Preview

Хирургическая практика

Расширенный поиск

СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ В ЛЕЧЕНИИ ЛОКАЛЬНЫХ ХРЯЩЕВЫХ ДЕФЕКТОВ КОЛЕННОГО СУСТАВА

https://doi.org/10.38181/2223-2427-2020-3-65-72

Полный текст:

Аннотация

Статья посвящена актуальному направлению современной ортопедии – хирургическому лечения локальных полнослойных дефектов гиалинового хряща коленного сустава. Эта патология диагностируется у 5-10% больных с заболеваниями и повреждениями коленного сустава.
Материалы и методы: Авторами статьи представлена одна из самых современных и доступных технологий восстановления дефектов хряща – технология индуцированного матрицей аутохондрогенеза (AMIC – autologous matrix-induced chondrogenesis). Такая методика операции применена у 63 больных. В статье представлены показания и техника операции, рассмотрены возможные ошибки, осложнения, критерии оценки исходов лечения.
Результаты: исходы лечения в сроки до 13 лет изучены у 56 больных. Хорошие результаты лечения отмечены у 53 больных. Во всех случаях достигнута качественная и регенерация хрящевой поверхности мыщелков бедренной кости.
Заключение: Анализ исходов лечения больных после имплантации коллагеновых мембран в различных модификациях позволяет авторам статьи рекомендовать эту методику к широкому применению в клинической практике.

Об авторах

К. А. Егиазарян
Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова, кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии
Россия

Егиазарян Карен Альбертович – доктор мед. наук, профессор, заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

ул. Островитянова, д. 1, 117997, Москва, Российская Федерация



Г. Д. Лазишвили
Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова, кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии
Россия

Лазишвили Гурам Давидович – доктор мед. наук, профессор кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

ул. Островитянова, д. 1, 117997, Москва, Российская Федерация



А. П. Ратьев
Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова, кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии
Россия

Ратьев Андрей Петрович – доктор мед. наук, профессор кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

ул. Островитянова, д. 1, 117997, Москва, Российская Федерация



И. В. Сиротин
Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова, кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии
Россия

Сиротин Иван Владимирович – кандидат мед. наук, доцент кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

ул. Островитянова, д. 1, 117997, Москва, Российская Федерация



А. Б. Бут-Гусаим
Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова, кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии
Россия

Бут-Гусаим Александр Борисович – доктор мед. наук, профессор кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

ул. Островитянова, д. 1, 117997, Москва, Российская Федерация



М. А. Данилов
Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова, кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии
Россия

Данилов Максим Александрович – кандидат мед. наук, доцент кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

ул. Островитянова, д. 1, 117997, Москва, Российская Федерация



М. А. Шпак
Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова, кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии
Россия

Шпак Мария Алексеевна – аспирант кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

ул. Островитянова, д. 1, 117997, Москва, Российская Федерация



Список литературы

1. Devitt BM, Bell SW, Webster KE, Feller JA, Whitehead TS. Surgical treatments of cartilage defects of the knee: Systematic review of randomised controlled trials. Knee. 2017;24(3):508–17. https://doi.org/10.1016/j.knee.2016.12.002

2. Keudell AV, Bryant T, Minas T, Center CR. Radiographic and clinical analysis of autologous chondrocyte transplantation to the patella. Bone. 2012;50:S187. https://doi.org/10.1016/j.bone.2012.02.592

3. Anders S, Volz M, Frick H, Gellissen J. A Randomized, Controlled Trial Comparing Autologous Matrix-Induced Chondrogenesis (AMIC®) to Microfracture: Analysis of 1- and 2-Year Follow-Up Data of 2 Centers. Open Orthop J. 2013;7(1):133–43. https://doi.org/10.2174/1874325001307010133

4. Bentley G, Bhamra JS, Gikas PD, Skinner JA, Carrington R, Briggs TW. Repair of osteochondral defects in joints – How to achieve success. Inj. 2013;44:S3–10. https://doi.org/10.1016/S0020-1383(13)70003-2

5. Bradley, J. Osteochondral autograft transplantation clinical outcome study. Proceedings of the Metcalf Memorial Meeting. 1999.

6. Brennan SA, Devitt BM, O’Neill CJ, Nicholson P. Focal femoral condyle resurfacing. Bone Jt J. 2013;95-B(3):301–4. https://doi.org/10.1302/0301-620X.95B3.29998

7. Dandy DJ, Eds PM, Airchorth WD, Cannon DV. Chondral and osteochondral lesions of femoral condyles . Knee surgery. Current Practice. 1992:443-448.

8. Kraeutler MJ, Belk JW, Purcell JM, McCarty EC. Microfracture Versus Autologous Chondrocyte Implantation for Articular Cartilage Lesions in the Knee: A Systematic Review of 5-Year Outcomes. Am J Sports Medicine. 2018;46(4):995–9. https://doi.org/10.1177/ 0363546517701912

9. Bruns J, Werner M, Soyka M. Is vitamin D insufficiency or deficiency related to the development of osteochondritis dissecans? Knee Surg Sports Traumatology Arthrosc. 2016;24(5):1575–9. https://doi.org/10.1007/s00167-014-3413-7

10. Hirschmann A, Hirschmann M. Chronic Knee Pain: Clinical Value of MRI versus SPECT/CT. Semin Musculoskel R. 2016;20(01):003–11. https://doi.org/10.1055/s-0036-1579674

11. Kim MK, Choi SW, Kim SR, Oh IS, Won MH. Autologous chondrocyte implantation in the knee using fibrin. Knee Surg Sports Traumatology Arthrosc. 2010;18(4):528–34. https://doi.org/10.1007/ s00167-009-0905-y

12. Lahner M, Duif C, Ficklscherer A, Kaps C, Kalwa L, Seidl T. Arthroscopic Fixation of Cell Free Polymer-Based Cartilage Implants with a Bioinspired Polymer Surface on the Hip Joint: A Cadaveric Pilot Study. Biomed Res Int. 2014;2014:1–6. https://doi.org/10.1155/ 2014/717912

13. Hsu AC, Tirico LEP, Lin AG, Pulido PA, Bugbee WD. Osteochondral Allograft Transplantation and Opening Wedge Tibial Osteotomy: Clinical Results of a Combined Single Procedure. Cartilage. 2018;9(3):248–54. https://doi.org/10.1177/1947603517710307

14. Букач Д.В., Эйсмонт О.Л. Восстановление полнослойных повреждений суставного хряща с помощью аутотрансплантации мезенхимальных стволовых клеток. Сборник тезисов III Международного Конгресса АСТАОР в сотрудничестве с ESSKA и ISAKOS. – М.: РНПЦ травматологии и ортопедии, 2016. – С. 63.

15. Alsousou J, Ali A, Willett K, Harrison P. The role of platelet-rich plasma in tissue regeneration. Platelets. 2012;24(3):173–82. https://doi.org/10.3109/09537104.2012.684730

16. Anders, S. A randomized, controlled trial comparing autologous matrix – induced chondrogenesis (amic(r)) to microfracture: analysis of 1 – and 2 – year follow – up data of 2 centers. The Open Orthopaedics Journal. 2013. Vol. 7. P. 133-143.

17. Лазишвили Г.Д., Егиазарян К.А., Ратьев А.П. Гибридная костно-хрящевая трансплантация – инновационная методика оперативного лечения рассекающего остеохондрита коленного сустава // Кафедра травматологии и ортопедии. 2020. №1 (39). С.59-66. http://doi.org/10.17238/issn2226-2016.2020.1.59-66

18. Лазишвили Г.Д., Егиазарян К.А., Ратьев А.П. Гибридная костно-хрящевая трансплантация – инновационная технология для хирургического лечения обширных костно-хрящевых дефектов коленного сустава // Хирургическая практика. 2019. №4 (40). С.10-18. https://doi.org/ 10.38181/issn2223-2427.2019.4.10-


Для цитирования:


Егиазарян К.А., Лазишвили Г.Д., Ратьев А.П., Сиротин И.В., Бут-Гусаим А.Б., Данилов М.А., Шпак М.А. СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ В ЛЕЧЕНИИ ЛОКАЛЬНЫХ ХРЯЩЕВЫХ ДЕФЕКТОВ КОЛЕННОГО СУСТАВА. Хирургическая практика. 2020;(3):65-72. https://doi.org/10.38181/2223-2427-2020-3-65-72

For citation:


Egiazaryan K.A., Lazishvili G.D., Ratyev A.P., Sirotin I.V., But-Gusaim A.B., Danilov M.A., Shpak M.A. MODERN TRENDS IN THE TREATMENT OF FOCAL CARTILAGE DEFECTS OF THE KNEE. Surgical practice. 2020;(3):65-72. (In Russ.) https://doi.org/10.38181/2223-2427-2020-3-65-72

Просмотров: 159


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2223-2427 (Print)