Preview

Хирургическая практика

Расширенный поиск

КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К ПРОФИЛАКТИКЕ СПАЙКООБРАЗОВАНИЯ БРюШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ ПЕРИТОНИТЕ (ретроспективное исследование)

https://doi.org/10.17238/issn2223-2427.2018.1.38-42

Полный текст:

Аннотация

Цель - оценить эффективность комплексного лечения распространенного перитонита, включающее миниинвазивные вмешательства и физио- терапевтические способы, в профилактике спаечной болезни брюшной полости.Методы: проведен анализ лечения 120 больных распространенным перитонитом. Основную группу составили 50 пациентов, у которых применялась лапароскопическая (закрытая) санация брюшной полости ирригационно-аспирационным аппаратом Брюсан, затем проводилась низкочастотная уль- тразвуковая обработка брюшной полости препаратом Мезогель. В контрольную группу (n=70) включены пациенты, у которых использовались откры- тый способ лечения разлитого перитонита- программированная релапаротомия. Пациентам проводился мониторинг показателей крови, эндогенной интоксикации, состава микрофлоры.Результаты: применение предложенного комбинированного способа лечения пациентов с распространенным перитонитом позволило в более ранние сроки, по сравнению с группой сравнения, нормализовать показатели сердечной деятельности, в частности пульса, органов дыхания - частоты дыха- тельных движений и температуры. Оценка динамики основных показателей общего анализа крови показала, что количество лейкоцитов в основной группе быстрее достигало нормальных значений. Результаты микробиологического анализа показали, что в основной группе после комплексной те- рапиироста микрофлоры не обнаружено, у остальных больных число колониеобразующих единиц уменьшилось в несколько раз, чувствительностьк антибиотикам расширилась. Такая динамика показателей вероятно свидетельствует об адекватности терапии и соответственно меньшей тяжести боль- ных основной группы после проведенного лечения.Выводы: в результате выявлено, что при использовании разработанной методики в раннем послеоперационном периоде отмечается существенно луч- ший клинико-лабораторныйэффект, в частности более быстрая коррекция расстройств гомеостаза. Установлено достоверное уменьшение образование спаек брюшной полости. Полученные результаты позволяют рекомендовать новыйспособ в лечении больных распространенным перитонитом.

Об авторах

Е. К. Салахов
ГАУЗ Менделеевская ЦРБ
Россия


А. П. Власов
ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева»
Россия


Н. А. Окунев
ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева»
Россия


Список литературы

1. Мысовская Ю.С. Программированная релапаротомия при разлитом перитоните // Бюллетень медицинских Интернет-конфе- ренций. 2013. №3. С. 288-290.

2. Обьективизация диагностики и контроля лечения пареза же- лудочно-кишечного тракта при разлитом перитоните / С.Х. Каримов [и др.] // Вестн. хир. 2008. Т.167. №2. С.34-38.

3. Косинец В.А. Метаболическая коррекция липидтранспортной системы при экспериментальном распространенном гнойном пери- тоните // Вестн. хир. 2012. Т.171. №3. С. 92-96.

4. Суковатых Б.С., Блинков Ю.Ю., Иванов П.А. Комбиниро- ванное хирургическо-эндоскопическое лечение распространенного перитонита // Новости хирургии. 2013. №4 С.71-77.

5. Авакимян С.В., Карипиди Г.К., Шапошников В.И. Прогно- стическое значение изменения внутрибрюшного давления у больных c острым деструктивным панкреатитом, осложненным перитони- том//Кубанский научный медицинский вестник. 2013. №7. С. 41-43.


Для цитирования:


Салахов Е.К., Власов А.П., Окунев Н.А. КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К ПРОФИЛАКТИКЕ СПАЙКООБРАЗОВАНИЯ БРюШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ ПЕРИТОНИТЕ (ретроспективное исследование). Хирургическая практика. 2018;(1):38-42. https://doi.org/10.17238/issn2223-2427.2018.1.38-42

For citation:


Salakhov E.K., Vlasov A.P., Okunev N.A. THE INTEGRATED APPROACH TO THE PREVENTION OF THE ABDOMINAL CAVITY ADHESION WITH PERITONITIS (retrOspectIve stuDy). Surgical practice. 2018;(1):38-42. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/issn2223-2427.2018.1.38-42

Просмотров: 58


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2223-2427 (Print)