ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА У ПАЦИЕНТА 18 ЛЕТ. ОБЗОР КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯ
Аннотация
Введение: Болезнь Гиршпрунга (БГ) – это относительно редкая аномалия развития кишечника, при которой на различной протяженности в стенке толстой кишки отсутствует межмышечное (ауэрбахово) и подслизистое нервное сплетение (мейснерово). В литературе БГ описывается в основном применительно к сфере интересов детской хирургии, ведь до 90% случаев данного заболевания выявляются в возрасте до 5 лет 6. Однако у части пациентов симптомы заболевания могут быть не выражены или выражены слабо, в таком случае больные доживают до зрелого возраста без установленного диагноза.
Клинический случай: мы демонстрируем опыт хирургического лечения болезни Гиршпрунга у пациента 18 лет.
Заключение: Хотя болезнь Гиршпрунга в большинстве случаев представляет собой заболевание детского возраста, необходимо помнить о его типичных симптомах и при обращении за помощью взрослых пациентов, страдающих запорами. Своевременная постановка диагноза и правильно подобранное хирургическое лечение может не только элиминировать симптомы и повысить качество жизни, но и снизить вероятность серьезных осложнений.
Об авторах
М. А. Агапов
Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова, факультет фундаментальной медицины (МГУ имени М.В. Ломоносова)
Россия
Россия
Агапов Михаил Андреевич – доктор мед. наук, профессор, профессор кафедры хирургии
ул. Ленинские Горы, д. 1, 119991, Москва
Д. Р. Маркарьян
Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова, факультет фундаментальной медицины (МГУ имени М.В. Ломоносова); Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Россия
Россия
Маркарьян Даниил Рафаэлевич – кандидат мед. наук, доцент кафедры хирургии
ул. Ленинские Горы, д. 1, 119991, Москва
Большая Пироговская ул., д. 2 стр. 4, 119435, Москва
В. В. Какоткин
Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова, факультет фундаментальной медицины (МГУ имени М.В. Ломоносова)
Россия
Россия
Какоткин Виктор Викторович – врач-хирург, отделения хирургии №1 медицинского научно-образовательного центра
ул. Ленинские Горы, д. 1, 119991, Москва
+7-985-100-07-94
А. М. Лукьянов
Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова, факультет фундаментальной медицины (МГУ имени М.В. Ломоносова)
Россия
Россия
Лукьянов Александр Максимович – студент 6 курса Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова
ул. Ленинские Горы, д. 1, 119991, Москва
В. А. Кубышкин
Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова, факультет фундаментальной медицины (МГУ имени М.В. Ломоносова)
Россия
Россия
Кубышкин Валерий Алексеевич – д.м.н., академик РАН, заведующий кафедрой хирургии
ул. Ленинские Горы, д. 1, 119991, Москва
Список литературы
1. Duan, X. L., Zhang, X. S. & Li, G. W. Clinical relationship between EDN-3 gene, EDNRB gene and Hirschsprung’s disease. World J. Gastroenterol. 2003. 9, 2839–2842. doi: 10.3748/wjg.v9.i12.2839.
2. Passarge, E. & Bruder, E. Genetische grundlagen des morbus Hirschsprung. Pathologe. 2007. 28, 113–118. doi: 10.1007/s00292-007-0899-5.
3. Kusafuka, T. & Puri, P. Genetic aspects of Hirschsprung’s disease. Semin. Pediatr. Surg. 1998. 7, 148–155. doi: 10.1016/S1055-8586(98)70010-1.
4. Martucciello, G. Hirschsprung’s disease, one of the most difficult diagnoses in pediatric surgery: A review of the problems from clinical practice to the bench. European Journal of Pediatric Surgery. 2008. 18, 140–149. doi: 10.1055/s-2008-1038625.
5. De Lorijn, F., Boeckxstaens, G. E. & Benninga, M. A. Symptomatology, pathophysiology, diagnostic work-up, and treatment of Hirschsprung disease in infancy and childhood. Current Gastroenterology Reports. 2007. 9, 245–253. doi: 10.1007/s11894-007-0026-z.
6. Reategui, C. O., Spears, C. A. & Allred, G. A. Adults Hirschsprung’s disease, a call for awareness. A Case Report and review of the literature. Int. J. Surg. Case Rep. 2021. 79, 1–7. doi: 10.1016/j.ijscr.2021.01.090.
7. О.М.Бирюков., С.И. Ачкасов. Болезнь Гиршпрунга у взрослых (обзор литературы). Колопроктология, 2010, № 4 (34), 46-54. [Biryukov O.M., Achkasov S.I. Bolezn' Hirshprunga u vzroslyich (obzor literaturyi). Koloproctologya, 2010, № 4 (34), 46-54. (In Russ.)]
8. M J Wheatley, J R Wesley, A G Coran, T Z Polley Jr. Hirschsprung's disease in adolescents and adults. Dis Colon Rectu. 1990 Jul;33(7):622-9. doi: 10.1007/BF02052222
9. Devan Schlund, Sarah B Jochum, Joanne Favuzza, Dana M Hayden, Srikumar B Pillai, Theodore J Saclarides, Anuradha R Bhama. A national analysis of operative treatment of adult patients with Hirschsprung’s disease. Int. J. Colorectal Dis. 2020, 35, 169–172. doi: 10.1007/s00384-019-03442-8
10. Miyamoto, M., Egami, K., Maeda, S., Ohkawa, K., Tanaka, N., Uchida, E., & Tajiri, T. (2005). Hirschsprung’s Disease in Adults: Report of a Case and Review of the Literature. Journal of Nippon Medical School, 72(2), 113–120. doi:10.1272/jnms.72.113
11. Das, K., Mohanty, S. Hirschsprung Disease – Current Diagnosis and Management. Indian J. Pediatr. 2017, 84, 618– 623. doi: 10.1007/s12098-017-2371-8
12. Ahmad, T., Riaz, M., Khan, A. & Khan, M. M. Hirschsprung’s disease: A rare entity in adults. J. Coll. Physicians Surg. Pakistan. 2019, 29, 674–676. doi: 10.29271/jcpsp.2019.07.674
13. Vorobyov, G. I., Achkasov, S. I. & Biryukov, O. M. Clinical features’ diagnostics and treatment of Hirschsprung’s disease in adults. Color. Dis. 2010, 12, 1242–1248. doi: 10.1111/j.1463-1318.2009.02031.x
14. Luukkonen, P., Heikkinen, M., Huikuri, K. & Järvinen, H. Adult Hirschsprung’s disease – Clinical features and functional outcome after surgery. Dis. Colon Rectum. 1990, 33, 65–69. doi: 10.1007/BF02053205
15. R. Nakatake, Y. Hamada, H. Miki, T. Shirai, Y. Nakamura, H. Hamada, M. Ishizaki, M. Kon. A case of Hirschsprung's disease underwent surgery in adulthood, Journal of Pediatric Surgery Case Reports, 2016, Volume 13, 1-5. doi: 10.1016/j.epsc.2016.07.005
Рецензия
Для цитирования:
Агапов М.А., Маркарьян Д.Р., Какоткин В.В., Лукьянов А.М., Кубышкин В.А. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА У ПАЦИЕНТА 18 ЛЕТ. ОБЗОР КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯ. Хирургическая практика. 2021;(1):47-52. https://doi.org/10.38181/2223-2427-2020-4-47-52
For citation:
Agapov M.A., Markaryan D.R., Kakotkin V.V., Lukyanov A.M., Kubyshkin V.A. OUR EXPERIENCE IN TREATMENT OF HIRSCHSPRUNG'S DISEASE IN A 18-YEAR-OLD PATIENT. CLINICAL CASE. Surgical practice. 2021;(1):47-52. (In Russ.) https://doi.org/10.38181/2223-2427-2020-4-47-52
Просмотров: 269
Послать статью по эл. почте 