ОПТИМАЛЬНАЯ ТАКТИКА ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ МКБ В СОЧЕТАНИИ С РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ
https://doi.org/10.38181/2223-2427-2020-4-11-17
摘要
В крупных урологических центрах часто встречаются пациенты с РПЖ и сопутствующим диагнозом МКБ. В таких случаях клиницисты сталкиваются с нестандартным вопросом выбора правильной тактики хирургического лечения. На сегодняшний день отсутствуют клинические рекомендации, дающие однозначный ответ на данный вопрос. Также в литературе практически не встречаются публикации на эту тему.
Цель исследования: Определение оптимальной тактики оперативного лечения больных мочекаменной болезни (МКБ) в сочетании с раком предстательной железы (РПЖ).
Материалы и методы: В ретроспективное исследование были включены пациенты с раком предстательной железы (РПЖ) и сопутствующей мочекаменной болезнью(МКБ) за период с 2006 по 2019 гг. Из 2047 пациентов, госпитализированных для оперативного лечения по поводу РПЖ, в исследование включен 71 пациент с сопутствующей МКБ.
Результаты: На момент госпитализации у 49 (69%)из 71 пациентов с диагностированной МКБ определены показания к хирургическому лечению. Почти у всех пациентов (91,7%) РПЖ диагностирован на стадии T1-T2 и только у 8,3% на стадии T3. В данной группе пациенты по формам МКБ распределялись следующим образом: 25 (51%) – нефролитиаз, 23 (47%) –уретеролитиаз, 1 (2%) – уретеронефролитиаз. 37 пациентов с МКБ (75%) имели клинические проявления, у остальных 12 (25%) заболевание протекало бессимптомно. В большинстве случаев (72,2%) принималась решение о выполнении в первую очередь хирургического лечения по поводу МКБ. В последующем пациентам выполнялось хирургическое лечение в объеме радикальной простатэктомии (РПЭ)(86,1%). Одномоментное лечение по поводу обоих заболеваний в анализируемой группе не проводилось.
Заключение: Ведущую роль в выборе оптимальной тактики оперативного лечения пациентов с МКБ в сочетании с РПЖ играют клинические проявления заболевания и онкологический риск.
关于作者
Н. Сорокин
МГУ им. М.В. Ломоносова
俄罗斯联邦
俄罗斯联邦
А. Пшихачев
МГУ им. М.В. Ломоносова
俄罗斯联邦
俄罗斯联邦
М. Жуматаев
МГУ им. М.В. Ломоносова
俄罗斯联邦
俄罗斯联邦
К. Михеев
МГУ им. М.В. Ломоносова
俄罗斯联邦
俄罗斯联邦
Г. Акопян
НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека ФГБОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский
университет)
俄罗斯联邦
俄罗斯联邦
Е. Шпоть
НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека ФГБОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский
университет)
俄罗斯联邦
俄罗斯联邦
А. Кадрев
МГУ им. М.В. Ломоносова
俄罗斯联邦
俄罗斯联邦
В. Дзитиев
МГУ им. М.В. Ломоносова
俄罗斯联邦
俄罗斯联邦
Д. Камалов
МГУ им. М.В. Ломоносова
俄罗斯联邦
俄罗斯联邦
М. Чалый
МГУ им. М.В. Ломоносова
俄罗斯联邦
俄罗斯联邦
А. Камалов
МГУ им. М.В. Ломоносова
俄罗斯联邦
俄罗斯联邦
参考
1. Trinchieri A. Epidemiology of urolithiasis: an update. Clin Cases Miner Bone Metab, 2008. 5(2): pp. 101-6.
2. Scales C., Smith A., Hanley J., Saigal C. Prevalence of kidney stones in the United States. Eur Urol, 2012. 62(1), pp. 160-5.
3. Coe F., Evan A., Worcester E. Kidney stone disease. J Clin Invest, 2005. 115(10), p. 2598-608.
4. Ferlay J., Soerjomataram I., Dikshit R., Eser S., Mathers C., Rebelo M., Parkin D., Forman D., Bray F. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. Int J Cancer, 2015. 136(5), pp. E359-86.
5. Ilić M., Vlajinac H., Marinković J. Case-control study of risk factors for prostate cancer. Br J Cancer, 1996. 74(10), p. 1682-6.
6. Аляев Ю.Г., Руденко В.И., Аскаров М.С. Лечение пациентов мочекаменной болезнью при сочетании с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2008. № 3. С. 53-57.
7. Глыбочко П.В., Аляев Ю.Г., Пшихачев А.М., Сорокин Н.И., Дымов А.М. Определение тактики лечения больных раком мочевого пузыря в сочетании с гиперплазией простаты. Урология. 2016. №5. С. 92-96.
评论
供引用:
Sorokin N.I., Pshikhachev A.M., Zhumataev M.B., Mikheev K.V., Akopyan G.N., Shpot E.V., Kadrev A.V., Dzitiev V.K., Kamalov D.M., Chalyy M.E., Kamalov A.A. OPTIMAL CHOICE OF STONE DISEASE’ SURGICAL TREATMENT IN PATIENTS SUFFERED PROSTATE CANCER: RETROSPECTIVE ANALYSIS. Surgical practice (Russia). 2020;(4):11-17. (In Russ.) https://doi.org/10.38181/2223-2427-2020-4-11-17
浏览:
1236
JATS XML
Email this article 
