ПАНКРЕАТИТ – БОЛЕЗНЬ ХХI ВЕКА

В статье представлен литературный обзор хирургической патологии острого панкреатита, который занимает лидирующее место опережая острый аппендицит и острый холецистит и составляет 10-12%, от хирургической патологии абдоминальной зоны. В структуре заболеваемости 85% составляют легкие формы острого панкреатита, однако 15% пациентов с тяжелой формой заболевания дают основной вклад в процент развития осложнений и летального исхода. И если общая летальность составляет приблизительно 7%, то при тяжелой форме эта цифра увеличивается до 30%, а при развитии гнойно-септических осложнений составляет 60-80%. Обзор литературных данных, посвященных острому панкреатиту, свидетельствует о большом количестве нерешенных вопросов, касающихся патогенеза, ранней диагностики и прогнозированию развития тяжелой формы заболевания, стратегии применения мембранопротекторов, хирургического лечения больных со стерильным некрозом и в стадию инфицирования, что диктует необходимость продолжения научных исследований в этой области.

панкреатит, панкреонекроз, мембранопротекторы

1. Красильников, Д.М. Острый панкреатит: метод. руководство / Д.М. Красильников, А.В. Абдульянов, Д.М. Миргасимова.–Казань, 2011.–С.1–2; С.19–26.

2. М.Д. Дибиров, Г.С. Рыбаков, А.А. Ашимова, А.А. Юанов, Ю.И. Рамазанова, Т.А. Атаев, В.М. Талханов, А.М. Алиев, А.А. Магомедов. Причины летальности при панкреонекрозе и пути ее снижения. Инфекции в хирургии. 2012; 2.

3. Клинико-морфологическая характеристика панкреонекроза в свете хирургического лечения / В.С. Савельев, М.И. Филимонов, Б.Р. Гельфанд, С.З. Бурневич // Анналы хирургии. – 2001. – № 3. – С. 58-62.

4. Acute Pancreatitis Classification Working Group. Classification of acute pancreatitis-2012: revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus / P.A. Banks, T.L. Bollen, C. Dervenis, H.G. Gooszen, C.D. Johnson, M.G. Sarr, G.G. Tsiotos, S.S. Vege // Gut. – 2013. – Vol. 62, № 1. – P. 102-111.

5. Bradley, E.L. A clinically based classification system for acute pancreatitis: summary of the International Symposium on Acute Pancreatitis (Atlanta, GA, 11-13 Sept. 1992) / E.L. Bradley // Arch. Surg. – 1993. – Vol. 128. – P. 586-590.

6. Участие мутантных генов в патогенезе острого идиопатического панкреатита / Ю.С. Винник, О.В. Первова, Д.В. Черданцев, Н.М. Титова // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. – 2011. – Т. IV, № 3. – С. 446-449.

7. Влияние антимедиаторной терапии на экспрессию матричной РНК в мононуклеарных клетках крови больных острым деструктивным панкреатитом / В.А. Горский, М.А. Агапов, М.В. Хорева, И.В. Леоненко // Анналы хирургической гепатологии. – 2012. – Т. 17, № 3. – С. 94-99.

8. Immune function in patients with acute pancreatitis / S. Uehara, K. Gothoh, H. Handa, H. Tomita, Y. Tomita // J. Gastroenterol. Hepatol. – 2003. – Vol. 18, № 4. – P. 363-370.

9. Zhu, H.H. Serum inter-cellular adhesion molecule 1 is an early marker of diagnosis and prediction of severe acute pancreatitis / H.H. Zhu, L.L. Jiang // World J. Gastroenterol. – 2012. – Vol. 18, № 20. – P. 2554-2560.

10. Самарцев, В.А. Возможности ультразвукового исследования при остром панкреатите / В.А. Самарцев, Д.А. Минеев, П.Я. Сандаков // Материалы ХХ юбилейного международного конгресса хирурговгепатологов России и стран СНГ «Актуальные проблемы хирургической гепатологии». – Пермь : Б.и., 2014. – С. 224-225.

11. Сандаков, П.Я. Хирургическое и консервативное лечение больных острым панкреатитом / П.Я. Сандаков, В.А. Самарцев, Д.А. Минеев // Хирургия. – 2014. – №10. – С. 56-63.

12. Барсук А. В., Славинский А. А. Иммуногистохимическая характеристика воспалительного инфильтрата поджелудочной железы при остром панкреатите // Кубанский научный медицинский вестник. 2012. №4.

13. Peng X, Cui F, Wang T, Jiao C. Unconscious Processing of Facial Expressions in Individuals with Internet Gaming Disorder. Front Psychol. 2017;8:1059. Published 2017 Jun 23. doi:10.3389/fpsyg.2017.01059.

14. Винник Ю.С., Дунаевская С.С. Динамика показателей иммунитета и хемилюминесценции лимфоцитов у больных тяжелым острым панкреатитом // Известия вузов. Прикладная химия и биотехнология. 2016. №4 (19).

15. Герасимов Лев Владимирович, Мороз В.В., Исакова А.А. Микрореологические нарушения при критических состояниях // Общая реаниматология. 2010. №1.

16. Revised Japanese guidelines for the management of acute pancreatitis 2015: revised concepts and updated points / S. Isaji, T. Takada, T. Mayumi, M. Yoshida, K. Wada, M. Yokoe, T. Itoi, T. Gabata // J. Hepatobiliary Pancreat. Sci. – 2015. – Vol. 22, № 6. – P. 433-445.

17. Zerem, E. Treatment of severe acute pancreatitis and its complications. / E. Zerem / World J. Gastroenterol. – 2014. – Vol. 20, № 38. – P. 13879-13892.

18. Малярчук В. И., Пауткин Ю. Ф., Хараламбус Стелла, Базилевич Ф. В., Федоров А. Г., Давыдова С. В., Плавунов Н. Ф., Сидоренко И. В., Логинова Т. И. Выбор способа папиллосфинктеротомии в лечении холедохолитиаза и стеноза большого дуоденального сосочка // Вестник РУДН. Серия: Медицина. 2003. №3.