Preview

Хирургическая практика

Расширенный поиск

ГИБРИДНАЯ КОСТНО-ХРЯЩЕВАЯ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ – ИННОВАЦИОННАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОБШИРНЫХ КОСТНО-ХРЯЩЕВЫХ ДЕФЕКТОВ КОЛЕННОГО СУСТАВА

https://doi.org/10.38181/issn2223-2427.2019.4.10-17

Полный текст:

Аннотация

Резюме: статья посвящена актуальному направлению современной ортопедии - хирургическому лечения рассекающего остеохондрита коленного сустава. Это заболевание составляет до 2 % от всех заболеваний коленного сустава и встречается приблизительно у 30 пациентов на 100 тыс. человек.

Материалы и методы: Авторами статьи разработана методика «Гибридной костно-хрящевой трансплантации», основанной на удалении патологической субхондральной кости, её замещении спонгиозной ауто костью и имплантации коллагеновой матрицы. Такая методика операции применена у 27 больных. В статье представлены показания и техника операции, критерии оценки исходов лечения.

Результаты: исходы лечения в сроки до 2-х лет изучены у всех 27 больных. Хорошие результаты лечения отмечены у 22-х больных. Во всех случаях достигнута качественная консолидация костной ткани и регенерация хрящевой поверхности костно-хрящевых дефектов.

Заключение: Анализ исходов лечения больных после «гибридной костно-хрящевой трансплантации» позволяет авторам статьи рекомендовать эту методику к широкому применению в клинической практике.

Об авторах

Г. Д. Лазишвили
Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И.Пирогова
Россия

Лазишвили Гурам Давидович, д.м.н., профессор кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

117997, г.Москва, ул.Островитянова д.1
Тел моб. +7.916.657-59-96



К. А. Егиазарян
Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И.Пирогова
Россия

Егиазарян Карен Альбертович, д.м.н., заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

117997, г.Москва, ул.Островитянова д.1



А. П. Ратьев
Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И.Пирогова
Россия

Ратьев Андрей Петрович, д.м.н., профессор кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

117997, г.Москва, ул.Островитянова д.1



Д. И. Гордиенко
Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И.Пирогова
Россия

Гордиенко Дмитрий Игоревич, к.м.н., доцент кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

117997, г.Москва, ул.Островитянова д.1



А. Б. Буг-Гусаим
Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И.Пирогова
Россия

Бут-Гусаим Александр Борисович, д.м.н., профессор кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

117997, г.Москва, ул.Островитянова д.1



И. Г. Чуловская
Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И.Пирогова
Россия

Чуловская Ирина Германовна, д.м.н., профессор кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

117997, г.Москва, ул.Островитянова д.1



И. В. Сиротин
Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И.Пирогова
Россия

Сиротин Иван Владимирович, к.м.н., доцент кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

117997, г.Москва, ул.Островитянова д.1



М. А. Шпак
Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И.Пирогова
Россия

Шпак Мария Алексеевна, аспирант кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

117997, г.Москва, ул.Островитянова д.1



Список литературы

1. Егиазарян К.А., Лазишвили Г.Д., Храменкова И.В., Шпак М.А., Бадриев Д.А. Алгоритм хирургического лечения больных с рассекающим остеохондритом коленного сустава // Вестник РГМУ. 2018. №2. С.77-83.

2. Маланин Д.А., Новочадов В.В., Тетерин О.Г. и др. Инновационные технологии в восстановлении коленного сустава при его повреждениях и заболеваниях // Вестн. Волгогр. Гос. Мед. Унта. 2009. № 2. С.7-13.

3. Hunziker E.B. Biologic repair of articular cartilage. Defect models in experimental animals and matrix requirements. Clin. Orthop., 1999, Vol.367 (suppl. 1), рр. 135-146.

4. Маланин Д.А., Писарев В.Б., Новочадов В.В. Восстановление повреждений хряща в коленном суставе. Экспериментальные и клинические аспекты. М.: Волгоградское научное издательство, 2010. 455 с.

5. Hoemann C.D., Hurtig M., Rossomach E. et al. Chitosan-glycerol phosphate blood implants improve hyaline cartilage repair in ovine microfracture defects. J. Bone Jt. Surg. (Am.), 2005, № 87, рр. 2671-2686.

6. Horwitz E.M., Gordon P.L., Koo W.K. et al. Isolated allogenic bone marrow-derived mesenchymal cells engraft and stimulate growth in children with osteogenesis imperfecta. Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 2002, vol. 99, рр. 8932-8937.

7. Гаркави А.В., Блоков М.Ю. Артроскопическая хондропластика локальных хрящевых дефектов коленного сустава с использованием коллагеновой мембраны Chondro-Gide // Кафедра травматологии и ортопедии. 2015. №3 (15). С.4 – 7.

8. Герасименко М.А. Внутрисуставные хондральные и остеохондральные повреждения коленного сустава у пациентов молодого возраста // Новости хирургии. 2010. Том 18. №2. С.137 – 141.

9. Котельников Г.П., Ларцев Ю.В., Кудашев Д.С., Зуев – Ратников С.Д., Шорин И.С. Мозаичная хондропластика в лечении больных с деструктивно-дистрофическими и посттравматическими поражениями гиалинового хряща в коленном суставе экспериментальные и клинические аспекты // Фундаментальные исследования. Медицинские науки. 2013. №9. С.252 – 255.

10. Howard J.S., Mattacola C.G., Romine S.E., Lattermann C. Continuous passive motion, early weight bearing, and active motion following knee articular cartilage repair: evidence for clinical practice. Cartilage, 2010, Vol.1, рр. .276–286.

11. Juneau C., Paine R., Chicas E., Gardner E., Bailey L., McDermott J. Current concepts in treatment of patellofemoral osteochondritis dissecans. Int J Sports Phys Ther, 2016, Vol.11, рр. 903–925.

12. Kim S.H., Ha C.W., Park Y.B. Intra-articular injection of mesenchymal stem cells for clinical outcomes and cartilage repair in osteoarthritis of the knee: a meta-analysis of randomized controlled trials. Archives of Orthopadic and Trauma Surgery, 2019, Vol.139, рр. 971 – 980.

13. Kon E., Filardo G., Brittberg M., Busacca M. et al. Multilayer biomaterial for osteochondral regeneration shows superiority vs microfractures for the treatment of osteochondral lesions in a multicentre randomized trial at 2 years. Knee Surgery Sports Traumatology Arthroscopy, 2018, Vol. 26, рр. 2704 – 2715.

14. Лазишвили Г.Д., Егиазарян К.А., Ратьев А.П., Шпак М.А., Маглаперидзе В.Г. Гибридная костно-хрящевая трансплантация новый способ хирургического лечения рассекающего остеохондрита коленного сустава // Georgian Medical News. 2019. №10. pp. 7-13.

15. Егиазарян К.А., Лазишвили Г.Д., Гордиенко Д.И., Храменкова Т.В., Шпак М.А. Способ хирургического лечения костно-хрящевых дефектов мыщелков бедренной кости; пат. 2692228 Рос. Федерация. №2692228С1; заявл. 14.02.19; опубл. 21.06.19, Бюл. № 18. 2 с.


Для цитирования:


Лазишвили Г.Д., Егиазарян К.А., Ратьев А.П., Гордиенко Д.И., Буг-Гусаим А.Б., Чуловская И.Г., Сиротин И.В., Шпак М.А. ГИБРИДНАЯ КОСТНО-ХРЯЩЕВАЯ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ – ИННОВАЦИОННАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОБШИРНЫХ КОСТНО-ХРЯЩЕВЫХ ДЕФЕКТОВ КОЛЕННОГО СУСТАВА. Хирургическая практика. 2019;(4):10-17. https://doi.org/10.38181/issn2223-2427.2019.4.10-17

For citation:


Lazishvili G.D., Egiazaryan K.A., Ratyev A.P., Gordienko D.I., But-Gusaim A.B., Chulovskaja I.G., Sirotin I.V., Shpak M.A. HYBRID BONE AND CARTILAGE TRANSPLANTATION – AN INNOVATIVE TECHNOLOGY FOR THE SURGICAL TREATMENT OF LARGE OSTEOCHONDRAL DEFECTS OF THE KNEE JOINT. Surgical practice. 2019;(4):10-17. (In Russ.) https://doi.org/10.38181/issn2223-2427.2019.4.10-17

Просмотров: 67


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2223-2427 (Print)