ПЕРСПЕКТИВЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ БИОМАРКЕРОВ ОСТЕОПОРОЗА В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ

Остеопороз – это системное заболевание костной ткани, характеризующееся уменьшением массы костей, их резорбцией, снижением прочности и, следовательно, сниженной их устойчивости к переломам. В настоящее время наиболее часто остеопороз диагностируется методом денситометрии – рентгенографическим анализом плотности костей. Однако весьма перспективным и более совершенным с точки зрения превентивной медицины является использование биомаркеров костного метаболизма – формирования и резорбции костной ткани. Данный обзор рассматривает основные биомаркеры костного метаболизма и обозревает их возможное применение в клинической практике. Согласно обнаруженным данным, наиболее часто в диагностике остеопороза использовали N- и C-тело пептиды коллагена, что чаще всего обуславливалось активным процессомрезорбции, а также костную щелочную фосфатазу (остазу), которая отражала повышенную активность остеобластов вследствие перенесенных переломов. Вместе с тем было замечено, что в последние годы число публикаций на данную тематику стремительно растет. Таким образом, для разработки новых методов диагностики и более совершенного ведения пациентов с остеопорозом необходимо дальнейшее изучение биомаркеров костного метаболизма, а также поиск способов имплементации новых методов диагностики в клиническую практику. При должном внимании, эти решения позволят вывести профилактику и лечение остеопороза на новый уровень

остеопороз, биомаркеры, костный метаболизм, резорбция костей, телопептиды коллагена, щелочная фосфатаза

1. Cabral H.W., Andolphi B.F., Ferreira B.V., Alves D.C., Morelato R.L., Filho C.A., Borges L.S. The use of biomarkers in clinical osteoporosis. Rev Assoc Med Bras, 2016, 62(4), pp. 368-76. doi: 10.1590/18069282.62.04.368

2. Johansson H., Odén A., Kanis J.A., McCloskey E.V., Morris H.A., Cooper C., Vasikaran S. A meta-analysis of reference markers of bone turnover for prediction of fracture; IFCC-IOF Joint Working Group on Standardisation of Biochemical Markers of Bone Turnover. Calcif Tissue Int. 2014 May, 94(5), pp. 560-7. doi: 10.1007/s00223-014-9842-y

3. Ларина В.Н. Михайлусова М.П., Распопова Т.Н. Применение биохимических маркеров костного обмена в повседневной деятельности врача // Лечебное дело. 2015. №2. C. 10-14.

4. Chavassieux P., Portero-Muzy N., Roux J.P.,Garnero P., Chapurlat R. Are Biochemical Markers of Bone Turnover Representative of Bone Histomorphometry in 370 Postmenopausal Women? J Clin Endocrinol Metab. 2015, 100(12), pp. 4662-4668. doi: 10.1210/jc.2015-2957

5. Bandeira F., Costa A.G., Soares Filho M.A., Pimentel L., Lima L., Bilezikian J.P. Bone markers and osteoporosis therapy. Arq Bras Endocrinol Metabol, 2014, 58(5), pp. 504-13.

6. Vuksanović M., Beljić-Živković T. Capture the fracture – Use of bone turnover markers in clinical practice. Srp Arh Celok Lek, 2016, pp. 144(7-8), pp. 450-5.

7. Chapurlat R.D., Confavreux C.B. Novel biological markers of bone: from bone metabolism to bone physiology. Rheumatology (Oxford), 2016, 55(10), pp. 1714-25. doi: 10.1093/rheumatology/kev410

8. Bhattoa H.P. Laboratory aspects and clinical utility of bone turnover markers. EJIFCC, 2018, 29(2), pp. 117-128.

9. Захаров И.С., Колпинский Г.И., Ушакова Г.А., Вавин Г.В. Биохимические маркёры в диагностике нарушений ремоделирования костной ткани при остеопорозе // Вестник Авиценны. 2013. № 4. С. 119-123.

10. Yoon B.H., Yu W. Clinical Utility of Biochemical Marker of Bone Turnover: Fracture Risk Prediction and Bone Healing. J Bone Metab, 2018, 25(2), pp. 73-78. doi: 10.11005/jbm.2018.25.2.73

11. Ларина В.Н., Распопова Т.Н., Барт Б.Я. Роль биохимических маркеров костного метаболизма в диагностике и контроле лечения остеопороза у женщин // Проблемы женского здоровья. 2014. Т. 9. № 2. С. 75-79.

12. Langdahl B.L. Is There a Place for Bone Turnover Markers in the Management of Osteoporosis? J Bone Miner Res, 2018, 33(7), pp. 11971198. doi: 10.1002/jbmr.3478

13. Malyuga O. (2017). Supersuit - its past, present, future. World Ecology Journal, 7(10), pp. 8-15.

14. Malyuga O. (2019). The kinematic structure of the mechanism of the exoskeleton. World Ecology Journal, 7(11), pp. 3-10.

15. Malyuga O. (2017). Varieties of exoskeletons. World Ecology Journal, 7(12), pp. 3-12.