Лапароскопическая спленэктомия при изолированном саркоидозе селезенки. Клинический случай
Э. А. Галлямов,
А. Б. Шалыгин,
П. В. Кихляров,
И. В. Горбачева,
Г. С. Гадлевский,
Г. Ю. Гололобов,
У. Р. Овчинникова,
А. И. Бурмистров,
М. А. Чичерина https://doi.org/10.38181/2223-2427-2023-1-3
Аннотация
Представленный в настоящей статье клинический случай иллюстрирует одно из редких проявлений системного саркоидоза — изолированное поражение саркоидозом селезенки. У пациентки 36 лет на основании анамнестических сведений и данных предоперационного инструментального обследования заподозрено неспецифическое гранулематозное поражение селезенки. Выполнено оперативное вмешательство в объеме лапароскопической спленэктомии с последующей морфологической верификацией диагноза. По данным патогистологического исследования установлен диагноз саркоидоза селезенки. Пациентка выписана в удовлетворительном состоянии на 6-е сутки.
Ключевые слова
Об авторах
Э. А. Галлямов
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова; Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова
Россия
Россия
Галлямов Эдуард Абдулхаевич - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общей хирургии Института клинической медицины имени Н.В. Склифосовского, ПМГМУ им. И.М. Сеченова; главный научный сотрудник, Медицинский научно-образовательный центр МГУ имени М.В. Ломоносова.
119146, Москва, ул. Большая Пироговская, 19, стр. 1; 119991, Москва, Ленинские горы, 1
А. Б. Шалыгин
Городская клиническая больница имени И.В. Давыдовского
Россия
Россия
Шалыгин Антон Борисович - кандидат медицинских наук, заместитель главного врача.
109240, Москва, ул. Яузская, 11
П. В. Кихляров
Городская клиническая больница имени И.В. Давыдовского
Россия
Россия
Кихляров Павел Валерьевич - врач-хирург.
109240, Москва, ул. Яузская, 11
И. В. Горбачева
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова; Городская клиническая больница имени И.В. Давыдовского
Россия
Россия
Горбачева Ирина Викторовна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского, ПМГМУ им. И.М. Сеченова, Россия; врач-хирург, ГКБ им. И.В. Давыдовского.
119146, Москва, ул. Большая Пироговская, 19, стр. 1; 109240, Москва, ул. Яузская, 11
Г. С. Гадлевский
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова; Городская клиническая больница имени И.В. Давыдовского
Россия
Россия
Гадлевский Глеб Сергеевич - ассистент кафедры общей хирургии Института клинической медицины имени Н.В. Склифосовского, ПМГМУ им. И.М. Сеченова; врач-хирург, ГКБ им. И.В. Давыдовского.
119146, Москва, ул. Большая Пироговская, 19, стр. 1; 109240, Москва, ул. Яузская, 11
Г. Ю. Гололобов
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова; Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова
Россия
Россия
Гололобов Григорий Юрьевич - ассистент кафедры общей хирургии Института клинической медицины имени Н.В. Склифосовского, ПМГМУ им. И.М. Сеченова; врач-хирург, Медицинский научно-образовательный центр МГУ имени М.В. Ломоносова.
119146, Москва, ул. Большая Пироговская, 19, стр. 1; 119991, Москва, Ленинские горы, 1
У. Р. Овчинникова
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова
Россия
Россия
Овчинникова Ульяна Романовна - студент.
119146, Москва, ул. Большая Пироговская, 19, стр. 1
А. И. Бурмистров
Национальный медицинский исследовательский центр хирургии имени А.В. Вишневского
Россия
Россия
Бурмистров Александр Игоревич - клинический ординатор.
117997, Москва, Большая Серпуховская ул., 27
М. А. Чичерина
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова
Россия
Россия
Чичерина Мария Алексеевна – студент.
119146, Москва, ул. Большая Пироговская, 19, стр. 1
Список литературы
1. Cozier YC, Berman JS, Palmer JR, Boggs DA, Serlin DM, Rosenberg L. Sarcoidosis in black women in the United States: data from the Black Women's Health Study. Chest. 2011;139(1):144—150. https://doi:10.1378/chest.10-0413.
2. Baughman RP, Teirstein AS, Judson MA, Rossman MD, Yeager HJr, Bresnitz EA, DePalo L, Hunninghake G, Iannuzzi MC, Johns CJ, McLennan G, Moller DR, Newman LS, Rabin DL, Rose C, Rybicki B, Weinberger SE, Terrin ML, Knatterud GL, Cherniak R. Case Control Etiologic Study of Sarcoidosis (ACCESS) research group. Clinical characteristics of patients in a case control study of sarcoidosis. Am J Respir Crit Care Med. 2001. Nov 15;164(10 Pt 1):1885—1889. https://doi:10.1164/ajrccm.164.10.2104046.
3. Bresnitz EA, Strom BL. Epidemiology of sarcoidosis. Epidemiol Rev. 1983;5:124—156. https://doi:10.1093/oxfordjournals.epirev.a036255.
4. Drent M, Crouser ED, Grunewald J. Challenges of Sarcoidosis and Its Management. N Engl J Med. 2021;385(11). https://doi:10.1056/NEJMra2101555.
5. Kobayashi K, Einama T, Fujinuma I, Tsunenari T, Miyata Y, Iwasaki T, Asakuma J, Soga S, Shinmoto H, Tsujimoto H, Hase K, Ueno H, Kishi Y. A rare case of isolated splenic sarcoidosis: A case report and literature review. Mol Clin Oncol. 2021. Feb 14(2):22. https://doi:10.3892/mco.2020.2184.
6. Joglekar SP, Hudson RL, Logasundaram R, Pereira JH. ‘Surgical cure' for non-parathyroid hypercalcemia. World J Surg Oncol. 2009;7:23. https://doi:10.1186/1477-7819-7-23.
7. Ogiwara Y, Mori S, Iwama M, Sawabe M, Takemoto M, Kanazawa N, Furuta K, Fukuda I, Kondo Y, Kimbara Y, Tamura Y, Chiba Y, Araki A, Yokote K, Maruyama N, Ito H. Hypoglycemia due to ectopic secretion of insulin-like growth factor-I in a patient with an isolated sarcoidosis of the spleen. Endocr J. 2010;57(4):325—330. https://doi:10.1507/endocrj.k09e-370.
8. Giovinale M, Fonnesu C, Soriano A, Cerquaglia C, Curigliano V, Verrecchia E, De Socio G, Gasbarrini G, Manna R. Atypical sarcoidosis: case reports and review of the literature. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2009. Mar 13. Suppl 1:37—44.
9. Sreelesh KP, Kumar ML, Anoop TM. Primary splenic sarcoidosis. Baylor University Medical Center Proceedings. 2014;27(4):344—345. https://doi:10.1080/08998280.2014.11929154.
10. Mikamori M, Tanemura M, Furukawa K, Saito T, Ohtsuka M, Suzuki Y, Imasato M, Kishi K, Akamatsu H. Laparoscopic splenectomy for isolated splenic sarcoidosis: A case report. Int J Surg Case Rep. 2019;60:79—81. 37 https://doi:10.1016/j.ijscr.2019.04.031.
11. Dennis BA, Jajosky RP, Harper RJ. Splenic sarcoidosis without focal nodularity: a case of 1,25-dihydroxyvitamin D-mediated hypercalcemia localized with FDG PET/CT. Endocr Pract. 2014;20(2). https://doi:10.4158/EP13240.CR.
12. Gaudemer A, Sauvet G, Hij A, Stanciu R, Farge-Bancel D, Algayres JP. Sarcoidose splenique diagnostiquee par biopsie echo-guidee : a propos d'un cas [Splenic sarcoidosis diagnosed by US-guided biopsy: About a case]. Rev Med Interne. 2018;39(3):200—202. https://doi:10.1016/j.revmed.2017.11.012.
13. Torralba KD, Quismorio FP Jr. Sarcoidosis and the rheumatologist. Curr Opin Rheumatol. 2009;21(1):62—70. https://doi:10.1097/bor.0b013e32831dde88.
14. Selroos O. Sarcoidosis of the Spleen. Acta Med Scand. 1976;200(1-6):337—340. https://doi.org/10.1111/j.0954-6820.1976.tb08243.x.
15. Haran MZ, Feldberg E, Miller G, Berrebi A. Sarcoidosis presenting as massive splenomegaly and bicytopenia. Am J Hematol. 2000;63(4):232—233. https://doi:10.1002/(sici)1096-8652(200004)63:4<232::aid-ajh15>3.0.co;2-v.
16. Crouser ED, Maier LA, Wilson KC, Bonham CA, Morgenthau AS, Patterson KC, Abston E, Bernstein RC, Blankstein R, Chen ES, Culver DA, Drake W, Drent M, Gerke AK, Ghobrial M, Govender P, Hamzeh N, James WE, Judson MA, Kellermeyer L, Knight S, Koth LL, Poletti V, Raman SV, Tukey MH, Westney GE, Baughman RP. Diagnosis and Detection of Sarcoidosis. An Official American Thoracic Society Clinical Practice Guideline. Am J Respir Crit Care Med. 2020. Apr 15;201(8):e26—e51. https://doi:10.1164/rccm.202002-0251ST.
17. Салина Т. Ю. Саркоидоз селезенки и лимфатических узлов. Трудности диагностики (клиническое наблюдение). Вестник Центрального научно-исследовательского института туберкулеза. 2019. № S2. С. 73—74. https://doi.org/10.7868/S2587667819060311.
18. Ali Y, Popescu NA, Woodlock TJ. Extrapulmonary sarcoidosis: rapid spontaneous remission of marked splenomegaly. J Natl Med Assoc. 1996. Nov 88(11):714—716.
19. Маев И. В., Дичева Д. Т. Современные аспекты клиники, диагностики и лечения саркоидоза. Медицинский вестник МВД. 2013. № 1 (62). С. 20—23.
20. Freemer M, King TE Jr. The ACCESS study: characterization of sarcoidosis in the United States. Am J Respir Crit Care Med. 2001;164(10 Pt 1):1754—1755. https://doi.org/10.1164/ajrccm.164.10.2109111b.
21. Leverenz DL, Henderson C, Shah A. Atypical Cutaneous Presentations of Sarcoidosis: Two Case Reports and Review of the Literature. Curr Allergy Asthma Rep. 2018. Jun 14;18(8):40. https://doi.org/10.1007/s11882-018-0794-6.
22. Iannuzzi MC. Advances in the genetics of sarcoidosis. Proc Am Thorac Soc. 2007;4(5):457—460. https://doi.org/10.1513/pats.200606-136MS.
23. Sakthivel P, Bruder D. Mechanism of granuloma formation in sarcoidosis. Curr Opin Hematol. 2017;24(1):59—65. https://doi.org/10.1097/MOH.0000000000000301.
24. Fang C, Huang H, Xu Z. Immunological Evidence for the Role of Mycobacteria in Sarcoidosis: A Meta-Analysis. PLoS One. 2016;11(8):e0154716. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0154716.
25. Celada LJ, Hawkins C, Drake WP. The Etiologic Role of Infectious Antigens in Sarcoidosis Pathogenesis. Clin Chest Med. 2015;36(4):561—568. https://doi.org/10.1016/j.ccm.2015.08.001.
26. Cuilliere-Dartigues P, Meyohas MC, Balladur P, Gorin NC, Coppo P. Splenic sarcoidosis: an unusual aetiology of agranulocytosis. Am J Hematol. 2010;85(11):891. https://doi.org/10.1002/ajh.21661.
27. Palade R, Voiculescu D, Suliman E, Simion G. Splenic sarcoidosis — a case report. Chirurgia (Romania). 38 2012;107(5):670—674.
28. Tu C, Lin Q, Zhu J, Shao C, Zhang K, Jiang C, Ding Z, Zhou X, Tu J, Zhu W, Chen W. Isolated sarcoidosis of accessory spleen in the greater omentum: A case report. Exp Ther Med. 2016. Jun 11(6):2379—2384. https://doi.org/10.3892/etm.2016.3221.
29. Mikamori M, Tanemura M, Furukawa K, Saito T, Ohtsuka M, Suzuki Y, Imasato M, Kishi K, Akamatsu H. Laparoscopic splenectomy for isolated splenic sarcoidosis: A case report. Int J Surg Case Rep. 2019;60:79—81. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2019.04.031.
30. Dennis BA, Jajosky RP, Harper RJ. Splenic sarcoidosis without focal nodularity: a case of 1,25-dihydroxyvitamin D-mediated hypercalcemia localized with FDG PET/CT. Endocr Pract. 2014;20(2):e28. https://doi.org/10.4158/EP13240.CR.
31. Sreelesh KP, Kumar ML, Anoop TM. Primary splenic sarcoidosis. Baylor University Medical Center Proceedings. 2014;27(4):344—345. https://doi.org/10.1080/08998280.2014.11929154.
32. Bachmeyer C, Fayand A, Georgin-Lavialle S, Fedida B, Naccache JM, Lionnet F, Amiot X. Massive Splenomegaly Indicating Sarcoidosis. Am J Med. 2017. Apr 130(4):e141—e142. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2016.11.033.
33. Gaudemer A, Sauvet G, Hij A, Stanciu R, Farge-Bancel D, Algayres JP. Sarcoidose splenique diagnostiquee par biopsie echo-guidee : a propos d'un cas [Splenic sarcoidosis diagnosed by US-guided biopsy: About a case]. Rev Med Interne. 2018;39(3):200—202 (in Span.). https://doi.org/10.1016/j.revmed.2017.11.012.
34. Joint Statement of the American Thoracic Society (ATS), the European Respiratory Society (ERS) and the World Association of Sarcoidosis and Other Granulomatous Disorders (WASOG) adopted by the ATS Board of Directors and by the ERS Executive Committee, February 1999. Statement on sarcoidosis. Am J Respir Crit Care Med. 1999;736—755. https://doi.org/10.1164/ajrccm.160.2.ats4-99.
35. Koyama T, Ueda H, Togashi K, Umeoka S, Kataoka M, Nagai S. Radiologic manifestations of sarcoidosis in various organs. Radiographics. 2004;24(1):87—104. https://doi.org/10.1148/rg.241035076.
36. Morgenthau AS, Iannuzzi MC. Recent advances in sarcoidosis. Chest. 2011;139(1):174—182. https://doi.org/10.1378/chest.10-0188.
37. Warshauer DM, Molina PL, Hamman SM, Koehler RE, Paulson EK, Bechtold RE, Perlmutter ML, Hiken JN, Francis IR, Cooper CJ, et al. Nodular sarcoidosis of the liver and spleen: analysis of 32 cases. Radiology. 1995. Jun 195(3):757—762. https://doi.org/10.1148/radiology.195.3.7754007.
38. O'Maley DP, George TI, Orazi A and Abbondanzo SL: Atlas of Nontumor Pathology Benign and Reactive Conditions of Lymph Node and Spleen. America Amer Registry of Pathology. 2009.15.
39. Jhaveri K, Vakil A, Surani SR. Sarcoidosis and Its Splenic Wonder: A Rare Case of Isolated Splenic Sarcoidosis. Case Rep Med. 2018;2018:4628439. https://doi.org/10.1155/2018/4628439.
40. Sharma OP, Vucinic V, James DG. Splenectomy in sarcoidosis: indications, complications, and long-term follow-up. Sarcoidosis Vasc Diffuse Lung Dis. 2002;19(1):66—70.
Рецензия
Для цитирования:
Галлямов Э.А., Шалыгин А.Б., Кихляров П.В., Горбачева И.В., Гадлевский Г.С., Гололобов Г.Ю., Овчинникова У.Р., Бурмистров А.И., Чичерина М.А. Лапароскопическая спленэктомия при изолированном саркоидозе селезенки. Клинический случай. Хирургическая практика. 2023;(1):30-41. https://doi.org/10.38181/2223-2427-2023-1-3
For citation:
Galliamov E.A., Shalygin A.B., Kikhlyarov P.V., Gorbacheva I.V., Gadlevsky G.S., Gololobov G.Yu., Ovchinnikova U.R., Burmistrov A.I., Chicherina M.A. Laparoscopic splenectomy for isolated sarcoidosis of the spleen. Clinical case. Surgical practice (Russia). 2023;(1):30-41. (In Russ.) https://doi.org/10.38181/2223-2427-2023-1-3
Просмотров:
702
Послать статью по эл. почте 