Preview

Хирургическая практика

Расширенный поиск

ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЙ ПОДХОД В ЛЕЧЕНИИ ПАХОВЫХ ГРЫЖ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ: СРАВНЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ТАРР И ТЕР

https://doi.org/10.38181/2223-2427-2022-2-43-50

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования: Провести сравнение и оценку ближайших и отдаленных результатов применения трансабдоминальной преперитонеальной герниопластики (TAPP) и тотальной экстраперитонеальной герниопластики (TEP) для лечения паховых грыж после оперативного лечения рака простаты.

Материалы и методы: Исследование является клиническим аналитическим проспективным рандомизированным без ослепления. В исследование были включены 88 пациентов с паховой грыжей, которые были случайным образом разделены на две группы (группу A (n = 44) и группу Б (n = 44)). Пациентам из группы A проводилась TАРР, из группы Б – TЕР. Конечными точками исследования стали результаты, связанные с самой операцией и прогноз заболевания в двух группах.

Результаты: Группа A: у одного пациента была выявлена гематома мошонки, в двух случаях – внутрибольничная пневмония и инфекционные осложнения со стороны послеоперационной раны. Общая частота ранних послеоперационных осложнений составила 6,8%. В группе Б были зарегистрированы следующие послеоперационные осложнения: 1 случай ранения кишечника, 1 случай острой задержки мочи, 2 случая гематомы мошонки. Общая частота ранних послеоперационных осложнений составила 9,1%. Статистически значимой разницы в частоте послеоперационных осложнений между двумя группами выявлено не было (χ = 0,009, P> 0,05).

Заключение: в ходе анализа полученных результатов не было выявлено статистически значимой разницы показателей длительности госпитализации, объема кровопотери и выраженности болевого синдрома (P> 0,05); однако группы сравнения различались по длительности операции: время операции в группе А оказалось дольше, чем в группе Б. (P<0.05).

Об авторах

Э. А. Галлямов
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет); Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова, факультет фундаментальной медицины (МГУ имени М.В. Ломоносова)
Россия

Галлямов Эдуард Абдулхаевич – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общей хирургии

119146, Большая Пироговская, д.19, стр. 1, Москва

ул. Ленинские Горы, д. 1, 119991, Москва



М. А. Агапов
Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова, факультет фундаментальной медицины (МГУ имени М.В. Ломоносова)
Россия

Агапов Михаил Андреевич – доктор мед. наук, профессор, профессор кафедры хирургии 

ул. Ленинские Горы, д. 1, 119991, Москва



Ч. У
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)
Россия

У Чжэнхао – врач хирург-аспирант кафедры общей хирургии

119146, Большая Пироговская, д.19, стр. 1, Москва



В. В. Какоткин
Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова, факультет фундаментальной медицины (МГУ имени М.В. Ломоносова)
Россия

Какоткин Виктор Викторович – врач-хирург отделения хирургии №1 медицинского научно-образовательного центра МГУ

ул. Ленинские Горы, д. 1, 119991, Москва



А. А. Кузнецова
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)
Россия

Кузнецова Анна Александровна – студентка

г. Москва



Ю. Ван
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)
Россия

Ван Юнин – студент кафедры общей хирургии

г. Москва



Я. Ван
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)
Россия

Ван Яохуэй – студент кафедры общей хирургии

г. Москва



С. Чжан
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)
Россия

Чжан Синьцзянь – студент кафедры общей хирургии

г. Москва



Ц. Чжан
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)
Россия

Чжан Цзинь

г. Москва



Список литературы

1. Han M, Partin AW, Pound CR, Epstein JI, Walsh PC. Long-term biochemical disease-free and cancer-specific survival following anatomic radical retropubic prostatectomy. The 15-year Johns Hopkins experience. Urol Clin North Am. 2001 Aug;28(3):555-65. https://doi.org/10.1016/s0094-0143(05)70163-4

2. Regan TC, Mordkin RM, Constantinople NL, Spence IJ, Dejter SW Jr. Incidence of inguinal hernias following radical retropubic prostatectomy. Urology. 1996 Apr;47(4):536-7. https://doi.org/10.1016/S0090-4295(99)80491-9

3. Lodding P, Bergdahl C, Nyberg M, Pileblad E, Stranne J, Hugosson J. Inguinal hernia after radical retropubic prostatectomy for prostate cancer: a study of incidence and risk factors in comparison to no operation and lymphadenectomy. J Urol. 2001 Sep;166(3):964-7. https://doi.org/10.1016/s0022-5347(05)65874-0

4. Sekita N, Suzuki H, Kamijima S, Chin K, Fujimura M, Mikami K, Ichikawa T. Incidence of inguinal hernia after prostate surgery: open radical retropubic prostatectomy versus open simple prostatectomy versus transurethral resection of the prostate. Int J Urol. 2009 Jan;16(1):110-3. https://doi.org/10.1111/j.1442-2042.2008.02190.x

5. Abe T, Shinohara N, Harabayashi T, Sazawa A, Suzuki S, Kawarada Y, Nonomura K. Postoperative inguinal hernia after radical prostatectomy for prostate cancer. Urology. 2007 Feb;69(2):326-9. https://doi.org/10.1016/j.urology.2006.09.043

6. Stranne J, Hugosson J, Iversen P, Morris T, Lodding P. Inguinal hernia in stage M0 prostate cancer: a comparison of incidence in men treated with and without radical retropubic prostatectomy--an analysis of 1105 patients. Urology. 2005 May;65(5):847-51. https://doi.org/10.1016/j.urology.2004.11.014

7. Nielsen ME WP. Systematic detection and repair of subclinical inguinal hernias at radical retropubic prostatectomy. Urology, 2005, 66: 1034-1037.

8. Ichioka K, Yoshimura K, Utsunomiya N, Ueda N, Matsui Y, Terai A, Arai Y. High incidence of inguinal hernia after radical retropubic prostatectomy. Urology. 2004 Feb;63(2):278-81. https://doi.org/10.1016/j.urology.2003.09.038

9. HerniaSurge Group. International guidelines for groin hernia management. Hernia. 2018 Feb;22(1):1-165. https://doi.org/10.1007/s10029-017-1668-x

10. Köckerling F, Simons MP. Current Concepts of Inguinal Hernia Repair. Visc Med. 2018 Apr;34(2):145-150. https://doi.org/10.1159/000487278

11. S. Scott Davis, Jr., Gregory Dakin, Andrew Bates. The SAGES Manual of Hernia Surgery. Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons (SAGES). Springer International Publishing; 2019. XV, 680. https://doi.org/10.1007/978-3-319-78411-3

12. Klinge U, Klosterhalfen B, Conze J, Limberg W, Obolenski B, Ottinger AP, Schumpelick V. Modified mesh for hernia repair that is adapted to the physiology of the abdominal wall. Eur J Surg. 1998 Dec;164(12):951-60. https://doi.org/10.1080/110241598750005138

13. Klosterhalfen B, Klinge U, Schumpelick V. Functional and morphological evaluation of different polypropylene-mesh modifications for abdominal wall repair. Biomaterials. 1998;19(24):2235-46. https://doi.org/10.1016/s0142-9612(98)00115-x

14. Chui LB, Ng WT, Sze YS, Yuen KS, Wong YT, Kong CK. Prospective, randomized, controlled trial comparing lightweight versus heavyweight mesh in chronic pain incidence after TEP repair of bilateral inguinal hernia. Surg Endosc. 2010 Nov;24(11):2735-8. https://doi.org/10.1007/s00464-010-1036-8

15. Mirilas P, Colborn GL, McClusky DA 3rd, Skandalakis LJ, Skandalakis PN, Skandalakis JE. The history of anatomy and surgery of the preperitoneal space. Arch Surg. 2005 Jan;140(1):90-4. https://doi.org/10.1001/archsurg.140.1.90

16. La Regina D, Gaffuri P, Ceppi M, Saporito A, Ferrari M, Di Giuseppe M, Mongelli F. Safety, feasibility and clinical outcome of minimally invasive inguinal hernia repair in patients with previous radical prostatectomy: A systematic review of the literature. J Minim Access Surg. 2019 Oct-Dec;15(4):281-286. https://doi.org/10.4103/jmas.JMAS_218_18.

17. Dulucq JL, Wintringer P, Mahajna A. Totally extraperitoneal (TEP) hernia repair after radical prostatectomy or previous lower abdominal surgery: is it safe? A prospective study. Surg Endosc. 2006 Mar;20(3):473-6. https://doi.org/10.1007/s00464-006-3027-3

18. Dewulf M, Aspeslagh L, Nachtergaele F, Pletinckx P, Muysoms F. Robotic-assisted laparoscopic inguinal hernia repair after previous transabdominal prostatectomy. Surg Endosc. 2022 Mar;36(3):2105-2112. https://doi.org/10.1007/s00464-021-08497-9


Рецензия

Для цитирования:


Галлямов Э.А., Агапов М.А., У Ч., Какоткин В.В., Кузнецова А.А., Ван Ю., Ван Я., Чжан С., Чжан Ц. ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЙ ПОДХОД В ЛЕЧЕНИИ ПАХОВЫХ ГРЫЖ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ: СРАВНЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ТАРР И ТЕР. Хирургическая практика. 2022;(2):43-50. https://doi.org/10.38181/2223-2427-2022-2-43-50

For citation:


Gallyamov E.A., Agapov M.A., Wu Z., Kakotkin V.V., Kuznetsova A.A., Wang Yu., Wang Y., Zhang X., Zhang J. LAPAROSCOPIC APPROACH IN THE TREATMENT OF INGUINAL HERNIAS IN PATIENTS AFTER RADICAL PROSTATECTOMY: COMPARISON OF TARR AND TER RESULTS. Surgical practice. 2022;(2):43-50. (In Russ.) https://doi.org/10.38181/2223-2427-2022-2-43-50

Просмотров: 103


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2223-2427 (Print)