СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ ПЛАСТИКИ ЖИВОТА

Пластика живота относится к одной из самых распространенных операцией в сфере пластической хирургии. Основной целью пластики живота является улучшение контуров тела в районе передней брюшной стенки, путем иссечения избыточной кожной и жировой тканей, ушивания диастаза прямых мышц живота. Хотя пластика живота считается безопасным хирургическим вмешательством с высоким уровнем положи­тельных исходов, все же встречаются различного рода осложнения, лечение которых требует применения современных методов. Работа основана на анализе данных литературы, посвященной пластике живота и анализе послеоперационного периода 172 пациентов, прооперированных в клиниках пластической хирургии г. Красноярска с 2017 по 2020 гг. Проанализированы статистические данные по распространенности пластики живота среди эстетических процедур. На основе выявленных данных показано, что различные виды пластики живота достаточно востребованы, что диктует необходимость изучения возможных осложнений после операции, и современных методов лечения осложнений. В статье проанализированы распространенные виды осложнений после пластики живота и описаны алгоритмы лечения этих осложнений. Проведен сравнительный анализ частоты встречаемости осложнений в клиниках пластической хирургии г. Красноярска с данными европейских клиник пластической хирургии. Осложнения после пластики живота различаются по степени тяжести и по влиянию, которое они оказывают на эстетические результаты. Большинство осложнений можно лечить в амбулаторных условиях, следуя современным стандартам, с удовлетворительными результатами.

1. Барышников И.В. Обзор общемировой динамики оказания услуг в пластической хирургии. Уральский медицинский журнал. 2019;9:73-80. https://doi.org/10.25694/URMJ.2019.09.19

2. Matarasso A, Matarasso DM, Matarasso EJ. Abdominoplasty. Clinics in Plastic Surgery. 2014;41(4):655–672. https://doi.org/10.1016/j.cps.2014.07.005

3. Синдеева Л.В., Чикишева И.В., Кочетова Л.В., Бабаджанян А.М. Абдоминопластика: история, современное состояние и перспективы (обзор литературы). Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2020;23(4):30-38. https://doi.org/10.17223/1814147/75/04

4. Pollock TA, Pollock H. Progressive tension sutures in abdominoplasty: A review of 597 consecutive cases. Aesthetic Surgery Journal. 2012;32:729-742. https://doi.org/10.1016/j.cps.2020.03.007

5. Rosenfield LK, Davis CR. Evidence-Based Abdominoplasty Review with Body Contouring Algorithm. Aesthetic Surgery Journal. 2019;39(6):643–661. https://doi.org/10.1093/asj/sjz013

6. Seretis K, Goulis D, Demiri EC, Lykoudis EG. Prevention of Seroma Formation Following Abdominoplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis. Aesthetic Surgery Journal. 2017;37(3):316–323. https://doi.org/10.1093/asj/sjw192

7. Lee JC, Teitelbaum J, Shajan JK, Naram A, Chao J. The effect of fibrin sealant on the prevention of seroma formation after postbariatric abdominoplasty. Canadian Journal of Plastic Surgery. 2012;20(3):178–180. https://doi.org/10.1177/229255031202000317

8. Keyes GR, Singer R, Iverson RE, Nahai F. Incidence and Predictors of Venous Thromboembolism in Abdominoplasty. Aesthetic Surg J 2017;38(2):162–173.https://doi.org/10.1093/asj/sjx154

9. Mendes FH, Donnabella A, Fagotti Moreira AR. Fleur-delis Abdominoplasty and Neo-umbilicus. Clinics in Plastic Surgery. 2019;46(1):49–60. https://doi.org/10.1016/j.cps.2018.08.007

10. Pollock TA, Pollock H. Drainless Abdominoplasty Using Progressive Tension Sutures. Clinics in Plastic Surgery. 2020;47(3):351-363. https://doi.org/10.1016/j.cps.2020.03.007

11. Isaac KV, Lista F, McIsaac MP, Ahmad J. Drainless Abdominoplasty Using Barbed Progressive Tension Sutures. Aesthetic Surgery Journal. 2017;37(4):428–429. https://doi.org/10.1093/asj/sjw241

12. Nasr MW, Jabbour SF, Mhawej RI, Elkhoury JS, Sleilati FH. Effect of Tissue Adhesives on Seroma Incidence After Abdominoplasty: A Systematic Review and MetaAnalysis. Aesthetic Surgery Journal. 2016:36(4):450–458. https://doi.org/10.1093/asj/sjv276

13. Dutot M-C, Serror K, Al Ameri O, Chaouat M, Mimoun M, Boccara D. Improving Safety after Abdominoplasty. Plastic and Reconstructive Surgery. 2018:142(2):355–362. https://doi.org/10.1097/prs.0000000000004572

14. Vidal P, Berner JE, Will PA. Managing Complications in Abdominoplasty: A Literature Review. Archives of Plastic Surgery. 2017;44(5):457–468. https://doi.org/10.5999/aps.2017.44.5.457

15. Stewart KJ, Stewart DA, Coghlan B, Harrison DH, Jones BM, Waterhouse N. Complications of 278 consecutive abdominoplasties. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. 2006;59(11):1152–1155. https://doi.org/10.1016/j.bjps.2005.12.060

16. Neaman KC, Armstrong SD, Baca ME, Albert M, Vander Woude DL, Renucci JD. Outcomes of traditional cosmetic abdominoplasty in a community setting a retrospective analysis of 1008 patients. Plastic and Reconstructive Surgery. 2013;131:403-410. https://doi.org/10.1097/PRS.0b013e31827c6fc3