Возможности профилактики развития спаечного процесса

Цель. Изучить возможности профилактики развития спаечного процесса в клинической практике.

Материалы и методы. В ходе настоящего исследования был проведен анализ актуальных источников, как отечественной, так и зарубежной литературы о различных способах профилактики развития спаечного процесса и эффективности данных методов.

Результаты. Согласно определению ассоциации хирургов, спайкообразование – это многофакторный патологический процесс, в основе которого лежат различные морфофункциональные нарушения органов и систем организма. В настоящее время выделяют несколько основных путей снижения выраженности спаечного процесса: снижение травматизации брюшины, применение препаратов, влияющих на образование фибрина и фибринолиз, эффективный гемостаз, предупреждение высыхания тканей и использование барьеров, препятствующих спайкообразованию.

Заключение. Несмотря на обширные знания в патофизиологии спаечного процесса, до сих пор не разработаны стратегии по решению проблемы возникновения спаек. Методы, рассмотренные в данном исследовании хоть, и являются перспективными, но не показывают результатов, которые могли бы позволить их повсеместно внедрить в клиническую практику.

1. Клюйко Д.А. Интраоперационная оценка распространенности спаечного процесса в брюшной полости. Хирургия. Восточная Европа. 2021;10(4):484-491. https://doi.org/10.34883/PI.2021.10.4.016

2. URL: https://statprivat.ru/zdo?r=8 (Доступ от: 01.06.2024) https://statprivat.ru/zdo?r=8 (Accessed at 01.06.2024)

3. URL: https://www.who.int/ru (Доступ от: 01.06.2024) https://www.who.int/ru (Accessed at 01.06.2024)

4. Capella-Monsonís H, Kearns S, Kelly J, Zeugolis DI. Battling adhesions: from understanding to prevention. BMC Biomedical Engineering. 2019; 1:5. https://doi.org/10.1186/s42490-019-0005-0

5. Stratakis K, Kalogiannis E, Thanopoulos A, Grigoriadis G, Roditis S, Kaliatsi EG, Nikiteas N, Kontzoglou K, Perrea D. Mechanisms and Therapeutic Approaches for Peritoneal Adhesions: A Comprehensive Review. Chirurgia (Bucur). 2023; 118(2):113-126. https://doi.org/10.21614/chirurgia.2840

6. Акентьева Т.Н., Мухамадияров Р.А., Кривкина Е.О., Лузгарев С.В., Кудрявцева Ю.А. Экспериментальная оценка спаечного процесса в брюшной полости при использовании немодифицированного шовного материала и модифицированного гепарином. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020; 3:29-34. https://doi.org/10.17116/hirurgia202003129

7. Tong JWV, Lingam P, Shelat VG. Adhesive small bowel obstruction - an update. Acute Medicine & Surgery. 2020; 7(1):e587. https://doi.org/10.1002/ams2.587

8. Рыбаков К.Д., Седнев Г.С., Морозов А.М., Рыжова Т.С., Минакова Ю.Е. Профилактика формирования спаечного процесса брюшной полости (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2022; 29(1):22-28. https://doi.org/10.24412/1609-2163-2022-1-22-28

9. Ten Broek RPG, Krielen P, Di Saverio S, Coccolini F, Biffl WL, Ansaloni L, Velmahos GC, Sartelli M, Fraga GP, Kelly MD, Moore FA, Peitzman AB, Leppaniemi A, Moore EE, Jeekel J, Kluger Y, Sugrue M, Balogh ZJ, Bendinelli C, Civil I, Coimbra R, De Moya M, Ferrada P, Inaba K, Ivatury R, Latifi R, Kashuk JL, Kirkpatrick AW, Maier R, Rizoli S, Sakakushev B, Scalea T, Søreide K, Weber D, Wani I, Abu-Zidan FM, De’Angelis N, Piscioneri F, Galante JM, Catena F, van Goor H. Bologna guidelines for diagnosis and management of adhesive small bowel obstruction (ASBO): 2017 update of the evidence-based guidelines from the world society of emergency surgery ASBO working group. World Journal of Emergency Surgery. 2018; 13:24. https://doi.org/10.1186/s13017-018-0185-2

10. Krielen P, Grutters JPC, Strik C, Ten Broek RPG, van Goor H, Stommel MWJ. Cost-effectiveness of the prevention of adhesions and adhesive small bowel obstruction after colorectal surgery with adhesion barriers: a modelling study. World Journal of Emergency Surgery. 2019; 14:41. https://doi.org/10.1186/s13017-019-0261-2

11. Thakur M, Rambhatla A, Qadri F, Chatzicharalampous C, Awonuga M, Saed G, Diamond MP, Awonuga AO. Is There a Genetic Predisposition to Postoperative Adhesion Development? Reproductive Sciences. 2021; 28(8):2076-2086. https://doi.org/10.1007/s43032-020-00356-7

12. Суфияров И.Ф., Хасанов А.Г., Нуртдинов М.А., Самародов А.В., Ямалова Г.Р. Высокий уровень гликозаминогликанов сыворотки крови как независимый предиктор развития спаечной болезни брюшины. Креативная хирургия и онкология. 2017; 7(2):48–53. https:// doi.org/10.24060/2076-3093-2017-7-2-48-53

13. Бакибаев А.А., Тугульдурова В.П., Ляпунова М.В., Иванов В.В., Кайдаш О.А., Удут Е.В., Буктеров М.В., Буйко Е.Е., Касьянова А.С., Мальков В.С. Противоспаечное действие композиционных пленочных материалов на основе модифицированной гликолурилом натриевой соли карбоксиметилцеллюлозы. Современные технологии в медицине. 2021; 13(1):35-41. https://doi.org/10.17691/stm2021.13.1.04

14. Андреев А.А., Остроушко А.П., Кирьянова Д.В., Сотникова Е.С., Бритиков В.Н. Спаечная болезнь брюшной полости. Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2017; 11(4):320-326. https://doi.org/10.18499/2070-478X-2017-10-4-320-326

15. Мохов Е.М., Морозов А.М., Кадыков В.А., Уткина В.А., Филич А.С. О возможности применения С-реактивного белка и прокальцитонина как актуальных и доступных маркеров воспаления в хирургии. Московский хирургический журнал. 2018; 2(60): 24-29. https:// doi.org/10.17238/issn2072-3180.2018.2.24-29.

16. Carmichael SP 2nd, Shin J, Vaughan JW, Chandra PK, Holcomb JB, Atala AJ. Regenerative Medicine Therapies for Prevention of Abdominal Adhesions: A Scoping Review. Journal of Surgical Research. 2022; 275:252-264. https://doi.org/10.1016/j.jss.2022.02.005

17. Шишкин Н.В., Жуков С.В., Морозов А.М. Сергеев А.Н., Минакова Ю.Е., Протченко И.Г., Пельтихина О.В. О маркерах воспаления, актуальных в условиях хирургического стационара. Московский хирургический журнал. 2020; 1(71):70-77. https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2020.1.70-77

18. Bordoni B, Escher AR, Girgenti GT. Peritoneal Adhesions in Osteopathic Medicine: Theory, Part 1. Cureus. 2023; 15(7):e42472. https://doi.org/10.7759/cureus.42472

19. Гулов М.К., Сафаров Б.И., Рузибойзода К.Р. Некоторые особенности патогенетических механизмов развития острой спаечной тонкокишечной непроходимости. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022; 4(200):126-130. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-200-4-126-130

20. Krämer B, Andress J, Neis F, Hoffmann S, Brucker S, Kommoss S, Höller A. Adhesion prevention after endometriosis surgery - results of a randomized, controlled clinical trial with second-look laparoscopy. Langenbeck’s archives of surgery. 2021; 406(6):2133-2143. https://doi.org/10.1007/s00423-021-02193-x

21. Пучкина Г.А., Сулима А.Н. Cовременные аспекты патогенеза и профилактики спаечного процесса органов малого таза. Акушерство, гинекология и репродукция. 2020; 14(4): 523-533. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2020.107

22. Chung KJ, Kim YJ, Kim TG, Lee JH, Kim YH. Anti-Adhesive Effect of Porous Polylactide Film in Rats. Polymers (Basel). 2021; 13(6):849. https://doi.org/10.3390/polym13060849

23. Gómez G.G.V., Linares-Rivera E., Tena-Betancourt E., Castillo G.A.D., Reipen L. Prevention of postoperative abdominal adhesions using systemic enoxaparin and local diclofenac. An experimental study. Surgical Practice. 2020; 24:4–10. https://doi.org/10.1111/1744-1633.12405

24. Yang L, Li Z, Chen Y, Chen F, Sun H, Zhao M, Chen Y, Wang Y, Li W, Zeng L, Bian Y. Elucidating the Novel Mechanism of Ligustrazine in Preventing Postoperative Peritoneal Adhesion Formation. Oxidative medicine and cellular longevity. 2022:9226022. https://doi.org/10.1155/2022/9226022

25. Рузибоев С. А., Мардонов В. Н. Оценка эффективности и безопасности применения хемобен для профилактики спайкообразования в брюшной полости. Science and innovation. 2023; 2(8):1918-1919. https://doi.org/10.5281/zenodo.8372788

26. Ахметзянов, Ф. Ш., Егоров В. И., Анхимова Л. Е. Спаечный процесс как проблема абдоминальной оперативной онкологии. Сибирский онкологический журнал. 2018; 17(2):95-103. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2018-17-2-95-103

27. Тимербулатов Ш.В., Сибаев В.М., Тимербулатов В.М., Забелин М.В., Тимербулатов М.В., Сагитов Р.Б., Гафарова А.Р. Острая спаечная кишечная непроходимость: сравнительный анализ открытых и лапароскопических операций. Креативная хирургия и онкология. 2022; 12(1):35-42. https://doi.org/10.24060/2076-3093-2022-12-1-35-42

28. Gatina A, Trizna E, Kolesnikova A, Baidamshina D, Gorshkova A, Drucker V, Bogachev M, Kayumov A. The Bovhyaluronidase Azoximer (Longidaza®) Disrupts Candida albicans and Candida albicans-Bacterial Mixed Biofilms and Increases the Efficacy of Antifungals. Medicina (Kaunas). 2022; 58(12):1710. https://doi.org/10.3390/medicina58121710

29. Ткаченко Л.В., Свиридова Н.И., Хохлова Р.Р. Способ профилактики спаечной болезни после миомэктомии. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2019; 3(71):70- 73. https://doi.org/10.19163/1994-9480-2019-3(71)-70-73

30. Кузнецова И.В. Ферментные препараты в лечении воспалительных заболеваний у женщин (клинические наблюдения). Эффективная фармакотерапия. 2020; 16(7):14-22.

31. Ozeki M, Jin D, Miyaoka Y, Masubuchi S, Hirokawa F, Hayashi M, Takai S, Uchiyama K. Comparison of a chymase inhibitor and hyaluronic acid/carboxymethylcellulose (Seprafilm) in a novel peritoneal adhesion model in rats. PLoS One. 2019; 14(1):e0211391. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0211391

32. Boudreau C, LeVatte T, Jones C, Gareau A, Legere S, Bezuhly M. The Selective Angiotensin II Type 2 Receptor Agonist Compound 21 Reduces Abdominal Adhesions in Mice. Journal of Surgical Research. 2020; 256:231-242. https://doi.org/10.1016/j.jss.2020.06.051

33. Khalili-Tanha G, Khalili-Tanha N, Nazari SE, Chaeichi-Tehrani N, Khazaei M, Aliakbarian M, Hassanian SM, Ghayour-Mobarhan M, Ferns GA, Avan A. The Therapeutic Potential of Targeting the Angiotensin Pathway as a Novel Therapeutic Approach to Ameliorating Post-surgical Adhesions. Current Pharmaceutical Design. 2022; 28(3):180-186. https://doi.org/10.2174/1381612827666210625153011

34. Zhao X, Piao X, Liu B, Xie R, Zhan T, Liang M, Tian J, Wang R, Chen C, Zhu J, Zhang Y, Yang B. NFK prevent postoperative abdominal adhesion through downregulating the TGF-β1 signaling pathway. Molecular Biology Reports. 2023; 50(1):279-288. https://doi.org/10.1007/s11033-022-07795-2

35. Zhang Z, Li S, Deng J, Yang S, Xiang Z, Guo H, Xi H, Sang M, Zhang W. Aspirin inhibits endometrial fibrosis by suppressing the TGF-β1-Smad2/Smad3 pathway in intrauterine adhesions. International journal of molecular medicine. 2020; 45(5):1351-1360. https://doi.org/10.3892/ijmm.2020.4506

36. Abbas NAT, Hassan HA. The protective and therapeutic effects of 5-androstene3β, 17β-diol (ADIOL) in abdominal post-operative adhesions in rat: Suppressing TLR4/NFκB/HMGB1/TGF1 β/α SMA pathway. International immunopharmacology. 2022; 109:108801. https://doi.org/10.1016/j.intimp.2022.108801

37. Flutur IM, Păduraru DN, Bolocan A, Palcău AC, Ion D, Andronic O. Postsurgical Adhesions: Is There Any Prophylactic Strategy Really Working? Journal of clinical medicine. 2023; 12(12):3931. https://doi.org/10.3390/jcm12123931

38. Юсупов Ш.А., Сувонкулов У.Т., Юсупов Ш.Ш., Сатаев В.У. Прогнозирование и профилактика послеоперационных внутрибрюшных спаечных осложнений у детей. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021; 1(185):127-132. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-185-1-127-132

39. Рузибоев С.А., Мардонов В.Н. Профилактическое применение лечебного биосовместимого имплантата для малоинвазивной хирургии. Science and innovation. 2023; 2(8):1916-1917. https://doi.org/10.5281/zenodo.8372774

40. Guzmán-Valdivia Gómez G, Tena-Betancourt E, Angulo Trejo M. Different doses of enoxaparin in the prevention of postoperative abdominal adhesions. Experimental study. Annals of Medicine and Surgery. 2021; 73:103132. https://doi.org/10.1016/j.amsu.2021.103132

41. Шурыгина И.А., Аюшинова Н.И., Шурыгин М.Г. Оценка эффективности и безопасности применения Adept для профилактики спайкообразования в брюшной полости в эксперименте. Новости хирургии. 2017; 25(1):14-19. https://doi.org/10.18484/2305-0047.2017.1.14

42. Соколова Т. Ф., Скальский С. В., Турок Н. Е. Оценка возможности применения блокаторов медленных кальциевых каналов, традиционно используемых в кардиологии, для профилактики образования спаек. Казанский медицинский журнал. 2017; 98(2):218-221. https://doi.org/10.17750/KMJ2017-218

43. Almamar A, Schlachta CM, Alkhamesi NA. The systemic effect and the absorption rate of aerosolized intra-peritoneal heparin with or without hyaluronic acid in the prevention of postoperative abdominal adhesions. Surgical Endoscopy. 2019; 33(8):2517-2520. https://doi.org/10.1007/s00464-018-6540-2

44. Сулима А. Н., Пучкина Г. А. Оценка эффективности комплексного подхода к профилактике послеоперационного спаечного процесса в малом тазу. РМЖ. Мать и дитя. 2021; 4(2):130-136. https:// doi.org/10.32364/2618-8430-2021-4-2-130-136.

45. Шамсиев А. М., Юсупов Ш.А. Репродуктивная функция женщин, перенёсших в детстве распространённый аппендикулярный перитонит. Вестник Авиценны. 2019; 21(3): 374-379. https://doi.org/10.25005/2074-0581-2019-21-3-374-379

46. Santos Filho PVD, Santos RS, Leão SC, Duarte IX, Lima SO. Experimental evaluation of intra-abdominal adhesions comparing two different intraperitoneal meshes and the effect of a natural anti-inflammatory product on their formation. Acta cirurgica brasileira. 2021; 35(12):e351205. https://doi.org/10.1590/ACB351205

47. Suto T, Watanabe M, Endo T, Komori K, Ohue M, Kanemitsu Y, Itou M, Takii Y, Yatsuoka T, Shiozawa M, Kinugasa T, Ueno H, Takayama T, Masaki T, Masuko H, Horie H, Inomata M. The Primary Result of Prospective Randomized Multicenter Trial of New Spray-Type Bio-absorbable Adhesion Barrier System (TCD-11091) Against Postoperative Adhesion Formation. Journal of gastrointestinal surgery : official journal of the Society for Surgery of the Alimentary Tract. 2017; 21(10):1683-1691. https://doi.org/10.1007/s11605-017-3503-1

48. Waldron MG, Judge C, Farina L, O’Shaughnessy A, O’Halloran M. Barrier materials for prevention of surgical adhesions: systematic review. BJS Open. 2022; 6(3):zrac075. https://doi.org/10.1093/bjsopen/zrac075

49. Mayes SM, Davis J, Scott J, Aguilar V, Zawko SA, Swinnea S, Peterson DL, Hardy JG, Schmidt CE. Polysaccharide-based films for the prevention of unwanted postoperative adhesions at biological interfaces. Acta Biomaterialia. 2020; 106:92-101. https://doi.org/10.1016/j.actbio.2020.02.027

50. Дусияров М.М., Xaйдарова Л. О. Оценка эффективности антиспаечного покрытия на модели раны легкого в эксперименте. Research Focus. 2023; 2(2):150-156. https://doi.org/10.5281/zenodo.7702403

51. Армашов В.П., Матвеев Н.Л., Макаров С.А. Профилактика образования спаек при интраперитонеальной герниопластике (IPOM). Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020; (9):116-122. https://doi.org/10.17116/hirurgia2020091116.

52. Hill MA, Walkowiak OA, Head WT, Kwon JH, Kavarana MN and Rajab TK. A review of animal models for post-operative pericardial adhesions. Frontiers in surgery. 2022; 9:966410. 12 https://doi.org/10.3389/fsurg.2022.966410

53. Vediappan RS, Bennett C, Cooksley C, Finnie J, Trochsler M, Quarrington RD, Jones CF, Bassiouni A, Moratti S, Psaltis AJ, Maddern G, Vreugde S, Wormald PJ. Prevention of adhesions post-abdominal surgery: Assessing the safety and efficacy of Chitogel with Deferiprone in a rat model. PLoS One. 2021; 16(1):e0244503. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0244503

54. Santos Filho PVD, Hirano ES. Experimental evaluation of the use of starch and carboxymethylcellulose in the prevention of intraperitoneal adhesions in hernia surgery with coated meshes. Acta cirurgica brasileira. 2023; 38:e383323. https://doi.org/10.1590/acb383323

55. Poehnert D, Neubert L, Winny M. Comparison of adhesion prevention capabilities of the modified starch powder-based medical devices 4DryField® PH, HaemoCer™ PLUS and StarSil® in the Optimized Peritoneal Adhesion Model. International journal of medical sciences. 2024; 21(3):424-430. https://doi.org/10.7150/ijms.90024

56. Sun J, Fang TS, Chen YX, Tsai YC, Liu YX, Chen CY, Su CY, Fang HW. Improving the Physical Properties of Starch-Based Powders for Potential Anti-Adhesion Applications. Polymers (Basel). 2023; 15(24):4702. https://doi.org/10.3390/polym15244702

57. Krämer B, Andress J, Neis F, Hoffmann S, Brucker S, Kommoss S, Höller A. Improvement in Fertility and Pain after Endometriosis Resection and Adhesion Prevention with 4DryField® PH: Followup of a Randomized Controlled Clinical Trial. Journal of clinical medicine. 2023; 12(10):3597. https://doi.org/10.3390/jcm12103597

58. Бенсман В.М., Савченко Ю.П., Саакян Э.А. Роль инфекции лапаротомной раны в образовании плоскостных висцеро-париетальных спаек и развитии спаечной болезни брюшины при лечении распространенного перитонита. Кубанский научный медицинский вестник. 2019; 26(1):67-76. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2019-26-1-67-76

59. Оразов М.Р., Радзинский В.Е., Хамошина М.Б., Михалева Л.М., Исмаилзаде С.Я. Противоспаечные барьеры в клинической практике: персонификация менеджмента пациенток. Гинекология. 2021; 23(6):480-483. https://doi.org/10.26442/20795696.2021.6.201292

60. Chaichian S, Saadat Mostafavi SR, Mehdizadehkashi A, Najmi Z, Tahermanesh K, Ahmadi Pishkuhi M, Jesmi F, Moazzami B. Hyaluronic acid gel application versus ovarian suspension for prevention of ovarian adhesions during laparoscopic surgery on endometrioma: a double-blind randomized clinical trial. BMC Womens Health. 2022; 22(1):33. https://doi.org/10.1186/s12905-022-01607-2

61. Оразов М.Р., Михалева Л.М., Хамошина М.Б., Исмаилзаде С.Я. Внутриматочные спайки: от патогенеза к эффективным технологиям преодоления. Медицинский совет. 2023; 17(5):72-80. https://doi.org/10.21518/ms2023-088

62. Оразов М.Р., Михалёва Л.М., Силантьева Е.С., Хамошина М.Б., Исмаилзаде С.Я., Леффад Л.М. Эффективность противоспаечных гелей на основе гиалуроновой кислоты в противорецидивной терапии внутриматочных синехий. Трудный пациент. 2021; 19(6):26-31. https://doi.org/10.224412/2074-1005-2021-6-26-31

63. Суковатых Б.С., Назаренко П.М., Блинков Ю.Ю., Валуйская Н.М., Дубонос А.А., Щекина И.И., Геворкян Р.С. Эвентрация в экстренной абдоминальной хирургии - новое техническое решение проблемы. Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова. 2022; 17(3):68-71. https://doi.org/10.25881/20728255_2022_17_3_68

64. Жуковский В.А., Немилов В.Е., Филипенко Т.С., Анущенко Т.Ю. Противоспаечные мембраны на основе сшитой карбоксиметилцеллюлозы. Вестник Воронежского государственного университета инженерных технологий. 2021; 83(2(88)):191-196. https://doi.org/10.20914/2310-1202-2021-2-191-196

65. Сулима А.Н., Румянцева З.С., Беглицэ Д.А., Коваленко Е.П., Фомочкина И.И., Сизова О.А. Анализ эффективности применения противоспаечного геля реформ после эндохирургических органосохраняющих операций при трубной беременности. Таврический медико-биологический вестник. 2022; 25(4):43-47. https://doi.org/10.29039/2070-8092-2022-25-4-43-47

66. Солдатова Д.С., Бежин А.И., Кудрявцева Т.Н. Изучение влияния концентрации натрий-карбоксиметилцеллюлозы на кровоостанавливающую и противоспаечную активность при операциях на печени в эксперименте. Сеченовский вестник. 2020; 11(1): 4-14. https://doi.org/10.47093/2218-7332.2020.11.1.4-14

67. Фетищева Л.Е., Мозес В.Г., Захаров И.С., Мозес К.Б. Эффективность противоспаечного барьера на основе карбоксиметилцеллюлозы 5 мг и натрия гиалуроната 2,5 мг при различных органосохраняющих методиках хирургического лечения внематочной трубной беременности. Гинекология. 2019; 21(2).71-75. https://doi.org/10.26442/20795696.2019.2.190360

68. Gumán-Valdivia-Gómez G, Tena-Betancourt E, de Alva-Coria PM. Postoperative abdominal adhesions: pathogenesis and current preventive techniques. Adherencias abdominales postoperatorias: patogénesis y técnicas actuales de prevención. Cirugía y Cirujanos. 2019; 87(6):698-703. https://doi.org/10.24875/CIRU.18000511

69. Клюйко Д.А., Корик В.Е., Жидков С.А. Влияние парциального давления кислорода в брюшной полости на экспрессию фактора, индуцируемого гипоксией в эксперименте (HIF-1A). Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова. 2021; 16(4):51-55. https://doi.org/10.25881/20728255_2021_16_4_51

70. Allègre L, Le Teuff I, Leprince S, Warembourg S, Taillades H, Garric X, Letouzey V, Huberlant S. A new bioabsorbable polymer film to prevent peritoneal adhesions validated in a post-surgical animal model. PLoS One. 2018; 13(11):e0202285. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0202285

71. Abueva CD, Ryu HS, Park SY, Lee H, Padalhin AR, Min JW, Chung PS, Woo SH. Trimethyl chitosan postoperative irrigation solution modulates inflammatory cytokines related to adhesion formation. Carbohydr Polym. 2022; 288:119380. https://doi.org/10.1016/j.carbpol.2022.119380

72. Fatehi Hassanabad A, Zarzycki AN, Jeon K, Dundas JA, Vasanthan V, Deniset JF, Fedak PWM. Prevention of Post-Operative Adhesions: A Comprehensive Review of Present and Emerging Strategies. Biomolecules. 2021; 11(7):1027. https://doi.org/10.3390/biom11071027

73. Ahmad G, Thompson M, Kim K, Agarwal P, Mackie FL, Dias S, Metwally M, Watson A. Fluid and pharmacological agents for adhesion prevention after gynaecological surgery. The Cochrane database of systematic reviews. 2020; 7(7):CD001298. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001298.pub5

74. Ким Л.Б., Путятина А.Н., Русских Г.С., Комков Н.А. Влияние окисленного декстрана на спаечный процесс у крыс. Политравма. 2023; (1):83-88. https://doi.org/10.24412/1819-1495-2023-1-83-88

75. Cai J, Guo J, Wang S. Application of Polymer Hydrogels in the Prevention of Postoperative Adhesion: A Review. Gels. 2023; 9(2):98. https://doi.org/10.3390/gels9020098

76. Yue Y, Yan S, Li H, Zong Y, Yue J, Zeng L. The role of oral fluvastatin on postoperative peritoneal adhesion formation in an experimental rat model. Acta chirurgica Belgica. 2018; 118(6):372-379. https://doi.org/10.1080/00015458.2018.1444549

77. Клюйко Д.А. Патогенетические предпосылки развития спаечного процесса брюшной полости. Новости хирургии. 2021; 29(6):728-735. https://doi.org/10.18484/2305-0047.2021.6.728

78. Маркосьян С.А., Лысяков Н.М. Этиология, патогенез и профилактика спайкообразования в абдоминальной хирургии. Новости хирургии. 2018; 26(6):735-744. https://doi.org/10.18484/2305-0047.2018.6.735

79. Gökçelli U, Ercan UK, İlhan E, Argon A, Çukur E, Üreyen O. Prevention of Peritoneal Adhesions by NonThermal Dielectric Barrier Discharge Plasma Treatment on Mouse Model: A Proof of Concept Study. Journal of investigative surgery: the official journal of the Academy of Surgical Research. 2020; 33(7): 605-614. https://doi.org/10.1080/08941939.2018.1550542