Применение артикаина для анестезиологического обеспечения оперативных вмешательств у пациентов гериатрического профиля с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями кисти и предплечья. Результаты рандомизированного исследования
https://doi.org/10.38181/2223-2427-2023-3-5
Аннотация
Цель — провести сравнительный анализ эффективности местных анестетиков, используемых для регионарной анестезии.
Материалы и методы. Проведено открытое рандомизированное исследование эффективности и безопасности препарата «Артикаин-Бинергия» 20 мг/мл и препарата «Лидокаин» в отношении использования в качестве местных анестетиков для проводниковой анестезии на двух уровнях (аксиллярной анестезии и анестезии на уровне запястья) при оперативных вмешательствах на верхней конечности у пациентов гериатрического профиля с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями кисти и предплечья.
Результаты. Результаты исследования убедительно доказали преимущество препарата «Артикаин-Бинергия» 20 мг/мл по показателям эффективности и безопасности. Установленное преимущество состоит в краткости латентного периода, что определяет сокращение срока пребывания пациента в операционной и повышение ее пропускной способности.
Выводы. Результаты исследования позволяют рекомендовать препарат «Артикаин-Бинергия» для выполнения проводниковой анестезии в травматологии-ортопедии верхней конечности, особенно для групп пациентов с повышенным риском развития системной токсичности.
Об авторах
И. Г. Чуловская
Российский национальный исследовательский
медицинский университет имени Н. И. Пирогова; Российский геронтологический научно-клинический центр
Россия
Россия
Ирина Германовна Чуловская, доктор медицинских наук, профессор кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии
117997, Москва, ул. Островитянова, 1
129226, Москва, ул. 1-я Леонова, 16
К. А. Егиазарян
Российский национальный исследовательский
медицинский университет имени Н. И. Пирогова
Россия
Россия
Карен Альбертович Егиазарян, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и военно-полевой хирурги
117997, Москва, ул. Островитянова, 1
А. М. Шатов
Российский геронтологический научно-клинический центр
Россия
Россия
Алексей Михайлович Шатов, врач анестезиолог-реаниматолог
129226, Москва, ул. 1-я Леонова, 16
В. С. Космынин
Российский геронтологический научно-клинический центр
Россия
Россия
Владимир Сергеевич Космынин, врач травматолог-ортопед
129226, Москва, ул. 1-я Леонова, 16
Список литературы
1. Воробьева Н. М., Ткачева О. Н., Котовская Ю. В. с соавт. Российское эпидемиологическое исследование ЭВКАЛИПТ: протокол и базовые характеристики участников. Российский журнал гериартричечской медицины. 2021;1(5):35—43.
2. Новиков А. В., Щедрина М. А., Петров С. В. Болезнь де Кервена (этиология, патогенез, диагностика и лечение). Ч. I. Вестник травматологии и ортопедии им Н. Н. Приорова. 2019;(3):54—62. https://doi.org/10.17116/vto201903154
3. Егиазарян К. А., Магдиев Д. А. Анализ оказания специализированной медицинской помощи больным с повреждениями и заболеваниями кисти в городе Москва и пути ее оптимизации. Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. 2012. № 2. С. 8—12.
4. Гериатрия. Национальное руководство / под ред. О. Н. Ткачевой, Е. В. Фроловой, Н. Н. Яхно, ГЭОТАР-Медиа; 2018.
5. Малрой М.Ф., Бернардс К. М., Макдональд С. Б., Салинас Ф. В. Местная анестезия : практическое руководство / пер. с англ. под ред. проф. Е. А. Евдокимова. 5-е изд. М. : БИНОМ. Лаборатория знаний , 2015.
6. Астапенко В. В. Местная анестезия в общей хирургии: учебно-методическое пособие. Минск : БГМУ; 2011.
7. Скороглядов А. В., Страхов М. А., Егиазарян К. А., Соков Е. Л., Магдиев Д. А. Лечение болевого синдрома при повреждениях и заболеваниях конечностей : учебное пособие. М., 2017.
8. Лахин Р. Е., Баялиева А. Ж., Ежевская А. А., Заболотский Д. В., Корячкин В. А., Куликов А. В., Овечкин А. М., Уваров Д. Н., Ульрих Г. Э., Филиппович Г. В., Шифман Е. М. Методические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации по системной токсичности местных анестетиков. Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2019;13(1—4):31—41. https://doi.org/10.17816/1993-6508-2019-13-1-4-31-41
9. Карелов А. Е., Васильева Г. Н., Семкичев В. А., Димитриенко А. И., Марова Н. Г., Васильев Я. И. Применение артикаина у амбулаторных пациентов с непереносимостью лидокаина: пилотное исследование. Анестезиология и реаниматология. 2022;(2):41—46. https://doi.org/10.17116/anaesthesiology202202141
10. Боженков К. А., Шифман Е. М., Овезов А. М., Куликов А. В., Густоварова Т. А. Знакомый незнакомец в созвездии местных анестетиков. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2018;17(1):54—61. https://doi.org/10.20953/1726-1678-2018-1-54-61
11. Мамытова А. Б., Борончиев А. Т. Обезболивание в стоматологии: учебное пособие. Бишкек : Изд-во КРСУ, 2014.
12. Архипкин С. В., Бай тингер В.Ф., Бай тингер А. В. Проводниковая анестезия: алгоритмы поиска и дей ствия : учебное пособие. М. : ПолиМедиаПресс, 2016.
13. Dey M, Mishra BP, Awasthi D, Sahoo A. Articaine as an alternative in lidocaine allergy: Case report of a seventy-year-old male patient. International Journal of Surgery Case Reports. 2020;77:941—943. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2020.11.044
14. Syed M, Chopra R, Sachdev V. Allergic Reactions to Dental Materials — A Systematic Review. Journal of Clinical and Diagnostic Research: JCDR. 2015;9(10):04—9. https://doi.org/10.7860/JCDR/2015/15640.6589
15. Левина Н. О., Левин О. С. Системная токсичность местных анестетиков: как доктор Джекил превращается в мистера Хайда. Рациональная фармакотерапия. 2018;1:13—16.
16. Рабинович С. А., Заводиленко Л. А. Системная токсичность местных анестетиков. Стоматология. 2017;96(2):36—42. https://doi.org/10.17116/stomat201796236-42
17. Лядова М. В., Тучик Е. С. Профилактика ятрогений при применении местных анестетиков в травматологии-ортопедии. Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2022;4:75—79. https://doi.org/10.17116/hirurgia202204175
18. Bajwa SJ, Jindal R. Use of Articaine in loco-regional anesthesia for day care surgical procedures. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2012;28(4):444—450. https://doi.org/10.4103/0970-9185.101898
19. Мурашко М. Это просто лидокаин. 08.02.2020. Ссылка активна на 27.11.2022.
20. Столяренко П. Ю. Артикаин — история создания и внедрения в клиническую практику. Ссылка активна на 27.11.2022.https://critical.ru/actual/stolyarenko/articain.htm
21. Becker DE, Reed KL. Local Anesthetics: Review of Pharmacological Considerations. Anesthesia Progress. 2012;59(2):90—102. https://doi.org/10.2344/0003-3006-59.2.90
22. Bhole MV, Manson AL, Seneviratne SL, Misbah SA. IgE-mediated allergy to local anaesthetics: separating fact from perception: a UK perspective. British Journal of Anaesthesia. 2012;108(6):903—911. https://doi.org/10.1093/bja/aes162
23. Vree TB, Gielen MJ. Clinical pharmacology and the use of articaine for local and regional anaesthesia. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2005 Jun;19(2):293—308. https://doi.org/10.1016/j.bpa.2004.12.006
24. Oertel R, Berndt A, Kirch W. Saturable in vitro metabolism of articaine by serum esterases. Does it contribute to the persistence of the local anesthetic effect? Reg Anesth. 1996 Nov-Dec;21(6):576—81.
25. Морозов А. М., Минакова Ю. Е., Сергеев А. Н., Протченко П. Г., Пахомов М. А. Выбор местного анестетика при местной анестезии. Вестник новых медицинских технологий. 2020;27(1):36—41. https://doi.org/10.24411/2075-4094-2020-16608
26. Ямщиков О. Н., Марченко А. П., Емельянов С. А., Черкаева А. В., Игнатова М. А. История применения местных анестетиков для нейроаксиальных блокад. Вестник Авиценны. 2021;23(3):432—42. https://doi.org/10.25005/2074-0581-2021-23-3-432-442
27. Bajwa SJ, Jindal R. Use of Articaine in loco-regional anesthesia for day care surgical procedures. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2012 Oct;28(4):444—50. https://doi.org/10.4103/0970-9185.101898
28. Snoeck M. Articaine: an overview of its use for local and regional anesthesia. Local anesthesia. 2012;5:23—33. https://doi.org/10.2147/LRA.S16682
29. Топузов М. Э., Зубарев В. А. Местная анестезия артикаином при оперативных вмешательствах в урологии. Вестник хирургии. 2011;170(5):72—75.
30. Hopman AJG, Baart JA, Brand HS. Articaine and neurotoxicity - a review. Br Dent J. 2017 Nov;223(7):501—506. https://doi.org/10.1038/sj.bdj.2017.782
Рецензия
Для цитирования:
Чуловская И.Г., Егиазарян К.А., Шатов А.М., Космынин В.С. Применение артикаина для анестезиологического обеспечения оперативных вмешательств у пациентов гериатрического профиля с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями кисти и предплечья. Результаты рандомизированного исследования. Хирургическая практика. 2023;(3):59-72. https://doi.org/10.38181/2223-2427-2023-3-5
For citation:
Chulovskaya I.G., Egiazaryan K. ., Shatov A.M., Kosmynin V.S. The use of articaine for anesthetic support in geriatric patients with degenerative-dystrophic hand and forearm conditions: results of a randomized trial. Surgical practice. 2023;(3):59-72. (In Russ.) https://doi.org/10.38181/2223-2427-2023-3-5
Просмотров: 65
Послать статью по эл. почте 