spracticeХирургическая практикаSurgical practice (Russia)2223-2427АНО "Консорциум "Медицинская техника"spractice-65Research ArticleСтатьиРАЗРАБОТКА НЕИНВАЗИВНОГО МЕТОДА ОЦЕНКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОСТАТОЧНОЙ ПАРЕНХИМЫ ПЕЧЕНИ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЕГО ПРИМЕНЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ОЧАГОВЫМИ ОБРАЗОВАНИЯМИ ПЕЧЕНИTHE DEVELOPMENT OF NONINVASIVE METHOD OF ASSESSMENT THE FUNCTIONAL STATE OF THE RESIDUAL PARENCHYMATHE LIVER AND THE EFFICIENCY OF ITS USE IN PATIENTS WITH FOCAL LESIONS OF THE LIVERТарасенкоС. В.TarasenkoS. V.noemail@neicon.ruЖучковаУ. В.JuchkovaU. V.leyla.italova@gmail.comКопейкинА. А.KopeykinA. A.noemail@neicon.ruНатальскийА. А.NatalskiyA. A.lorey1983@mail.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Рязань Городская клиническая больница скорой медицинской помощиРоссияRyazan State Medical University, Ryazan City Clinical Emergency HospitalRussian Federation20171504202032127Copyright © Тарасенко С.В., Жучкова У.В., Копейкин А.А., Натальский А.А., 20202020Тарасенко С.В., Жучкова У.В., Копейкин А.А., Натальский А.А.Tarasenko S.V., Juchkova U.V., Kopeykin A.A., Natalskiy A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.spractice.ru/jour/article/view/65

В ходе исследования разработан и внедрен в клиническую практику неинвазивный морфо-функциональный индекс, с помощью которого обследовано 46пациентов с очаговыми образованиями печени. Показана выраженная корреляционная взаимосвязь биохимических показателей, достоверно отража- ющих изменение функций печени, и значений разработанного «индекса резектабельности», рассчитанного на дооперационном этапе. Проведен анализ послеоперационных осложнений, определено значение «индекса резектабельности», превышение которого статистически значимо увеличивало риск раз- вития послеоперационной печеночной недостаточности.

During the study was developed and introduced into clinical practice a non-invasive morpho-functional index, using which were examined 46 patients with focal liver formations. The study demonstrated pronounced correlation biochemical indicators, authentically reflecting changes in liver function, and meanings of "resectional index", developed by the authors, defined at the preoperative stage. Was analyzed postoperative complications, defined value of the "resectional index", the excessing of which statistically significantly increased the risk of severe postoperative hepatic failure.

очаговые образования печенинеинвазивный метод оценкиfocal liver formationsnon-invasive method of evaluationReferencesВишневский В.А., Коваленко Ю.А., Андрейцева О.И., Икра- мов Р.З., Ефанов М.Г., Назаренко Н.А., Тупикин К.А. Пострезекционная печеночная недостаточность: современные проблемы определения, эпидемиологии, патогенеза, оценки факторов риска, профилактики и лечения // Украинский журнал хирургии. 2013. 22 (3). С. 172-182.Вишневский В.А., Коваленко Ю.А., Андрейцева О.И., Икра- мов Р.З., Ефанов М.Г., Назаренко Н.А., Тупикин К.А. Пострезекционная печеночная недостаточность: современные проблемы определения, эпидемиологии, патогенеза, оценки факторов риска, профилактики и лечения // Украинский журнал хирургии. 2013. 22 (3). С. 172-182.N.N. Rahbari, O.J. Garden, R. Padbury [et al.] Posthepatectomy liver failure: a definition and grading by the International Study Group of Liver Surgery (ISGLS) // Surgery. - 2011. - Vol. 149. - P. 713-724.N.N. Rahbari, O.J. Garden, R. Padbury [et al.] Posthepatectomy liver failure: a definition and grading by the International Study Group of Liver Surgery (ISGLS) // Surgery. - 2011. - Vol. 149. - P. 713-724.Готье С.В., Филин А.В., Цирульникова О.М. Обширные анатомические резекции в лечении очаговых поражений печени // Анналы РНЦХ РАМН, 2000, с. 12-18.Готье С.В., Филин А.В., Цирульникова О.М. Обширные анатомические резекции в лечении очаговых поражений печени // Анналы РНЦХ РАМН, 2000, с. 12-18.Новрузбеков М. С. Оценка функциональных резервов печени и методы прогнозирования печеночной недостаточности при операциях на печени// кандид. диссер., Москва. 2008.Новрузбеков М. С. Оценка функциональных резервов печени и методы прогнозирования печеночной недостаточности при операциях на печени// кандид. диссер., Москва. 2008.Козырин И.А. Профилактика интраоперационной кровопотери при обширных резекциях печени. Автореф. дис.. канд. мед.наук.- М., 2011.- с. 12-46.Козырин И.А. Профилактика интраоперационной кровопотери при обширных резекциях печени. Автореф. дис.. канд. мед.наук.- М., 2011.- с. 12-46.S.Balzan, J. Belghiti, O. Farges. The «50-50 criteria» on postoperative day 5: an accurate predictor of liver failure and death after hepatectomy // Ann. Surg. - 2005. - № 242. - Р. 824-828.S.Balzan, J. Belghiti, O. Farges. The «50-50 criteria» on postoperative day 5: an accurate predictor of liver failure and death after hepatectomy // Ann. Surg. - 2005. - № 242. - Р. 824-828.Li J.1., Lei B., Nie X., et al. A Comprehensive Method for Predicting Fatal Liver Failure of Patients With Liver Cancer Resection // Medicine. 2015. 94 (17). P. e784.Li J.1., Lei B., Nie X., et al. A Comprehensive Method for Predicting Fatal Liver Failure of Patients With Liver Cancer Resection // Medicine. 2015. 94 (17). P. e784.Каприн А.Д., Сидоров Д.В., Рубцова Н.А.[etal.] Прогнозирование и профилактика острой печеночной недостаточности после обширных резекций печени по поводу первичных и метастатических опухолей // Исследования и практика в медицине. - 2016. - том 3 (№2). Р. 13Каприн А.Д., Сидоров Д.В., Рубцова Н.А.[etal.] Прогнозирование и профилактика острой печеночной недостаточности после обширных резекций печени по поводу первичных и метастатических опухолей // Исследования и практика в медицине. - 2016. - том 3 (№2). Р. 13К.А. Тупикин, Ю.А. Коваленко, А.А. Олифир, М.Д. Байдарова, В.А. Вишневский. Новые возможности диагностики и прогнозирования пострезекционной печеночной недостаточности в раннем послеоперационном периоде// Практическая медицина. - 2016. - `5(97). - Р. 50.К.А. Тупикин, Ю.А. Коваленко, А.А. Олифир, М.Д. Байдарова, В.А. Вишневский. Новые возможности диагностики и прогнозирования пострезекционной печеночной недостаточности в раннем послеоперационном периоде// Практическая медицина. - 2016. - `5(97). - Р. 50.Рябова Е.Н. Прогнозирование результатов портосистемного шунтирования у пациентов с синдромом портальной гипертензии // Автореф. дис. … канд. мед.наук. - Н.Новгород. 2014. - S. 12-46.Рябова Е.Н. Прогнозирование результатов портосистемного шунтирования у пациентов с синдромом портальной гипертензии // Автореф. дис. … канд. мед.наук. - Н.Новгород. 2014. - S. 12-46.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.