АННОТАЦИЯ

Введение. Хирургия поджелудочной железы относится к числу наиболее сложных разделов абдоминальной хирургии, что обусловлено анатомическими особенностями органа, тяжестью патологии и высоким риском послеоперационных осложнений. Особую проблему представляют внутренние панкреатические свищи, диагностика и лечение которых до настоящего времени остаются нестандартизированными. В связи с редкостью данной патологии и отсутствием единых клинических рекомендаций, каждый клинический случай имеет научную и практическую ценность.

Цель исследования. Представить клиническое наблюдение пациента с хроническим панкреатитом, осложненным редким вариантом внутреннего панкреатикоплеврального свища и формированием панкреатогенных абсцессов, а также обосновать эффективность примененной лечебной тактики.

Материалы и методы. В статье описан клинический случай пациента с верифицированным диагнозом хронического панкреатита. Особенностью наблюдения является развитие редкого осложнения — внутреннего панкреатикоплеврального свища, приведшего к формированию панкреатогенных абсцессов. Диагностика основывалась на анализе клинической картины, данных лабораторных методов, а также инструментальной визуализации, включая ультразвуковое исследование и компьютерную томографию. Лечение проводилось с использованием этапного подхода.

Результаты. В представленном наблюдении применение этапного подхода, включающего чрескожное дренирование абсцессов под контролем лучевых методов и последующие минимально инвазивные вмешательства, позволило добиться полной санации гнойных очагов и стойкого закрытия свищевого хода. Применение традиционных хирургических методов в данном случае было ограничено в связи с высоким риском рецидива и развития послеоперационных осложнений.

Заключение. Представленное клиническое наблюдение подтверждает, что комбинированный минимально инвазивный подход является эффективным и безопасным методом выбора в лечении сложных рецидивирующих внутренних панкреатических свищей. Отказ от обширных травматичных операций в пользу последовательных малоинвазивных технологий позволяет снизить риск осложнений, сократить сроки стационарного лечения и ускорить реабилитацию пациентов с данной тяжелой патологией. Полученные результаты могут быть использованы в практической работе хирургических отделений, занимающихся лечением заболеваний поджелудочной железы и их осложнений.