Алексей Григорьевич Короткевич, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры хирургии, урологии, эндоскопии и детской хирургии; заведующий отделением эндоскопии
654005, Новокузнецк, просп. Строителей, 5;
654038, Новокузнецк, просп. Советской Армии, 49
Alexey G. Korotkevich, Professor, Department of Surgery, Urology, Endoscopy and Pediatric Surgery; Head of the Endoscopy Department
5 Prospekt Stroiteley, Novokuznetsk, 654005;
49 Prospekt Sovetskoy Armii, Novokuznetsk, 654038
Сергей Евгеньевич Титов, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник отдела структуры и функции хромосом
630090, Новосибирск, ул. Пирогова, 1;
630090, Новосибирск, просп. Академика Лаврентьева, 8/2;
630559, Новосибирская обл., пос. Кольцово, Научно-производственная зона, 36
Sergey E. Titov, Senior Researcher, Department of Chromosome Structure and Function
1 Pirogova St, Novosibirsk, 630090;
10 Prospekt Lavrentieva, Novosibirsk, 630090;
Novosibirsk region, Koltsovo, 630559
Наталья Михайловна Жилина, доктор технических наук, доцент, заведующая кафедрой медицинской кибернетики и информатики
654005, Новокузнецк, просп. Строителей, 5
Natalya M. Zhilina, Associate Professor, Head of the Department of Medical Cybernetics and Informatics
5 Prospekt Stroiteley, Novokuznetsk, 654005
Павел Сергеевич Деменков, кандидат технических наук, доцент, научный сотрудник геномного центра
630090, Новосибирск, ул. Пирогова, 1;
630090, Новосибирск, просп. Академика Лаврентьева, 10
Pavel S. Demenkov, Associate Professor, Department of Discrete Mathematics and Computer Science; Researcher, Federal Research Centre Institute of Cytology and Genetics
1 Pirogova St, Novosibirsk, 630090;
8/2 Prospekt Lavrentieva, Novosibirsk, 630090
Юлия Андреевна Веряскина, кандидат биологических наук, научный сотрудник лаборатории генной инженерии
630090, Новосибирск, просп. Академика Лаврентьева, 8/2;
630090, Новосибирск, просп. Академика Лаврентьева, 10
Yulia A. Veryaskina, Researcher, Laboratory of Genetic Engineering, Department of Chromosome Structure and Function
10 Prospekt Lavrentieva, Novosibirsk, 630090;
8/2 Prospekt Lavrentieva, Novosibirsk, 630090
Олег Иванович Бондарев, доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой патологической анатомии и судебной медицины
654005, Новокузнецк, просп. Строителей, 5
Oleg I. Bondarev, Associate Professor, Head of the Department of Pathological Anatomy and Forensic Medicine
5 Prospekt Stroiteley, Novokuznetsk, 654005
Цель. Определить частоту проявления одиночных ворсинчатых аденом по сегментам толстой кишки и выполнить сравнение молекулярно-генетических особенностей ворсинчатых аденом со слизистой оболочкой индексного сегмента и между разными сегментами толстой кишки, а также характеристиками неизмененной слизистой оболочки аналогичных сегментов толстой кишки.
Материал и методы. Сплошное поперечное ретроспективное исследование результатов 3086 колоноскопий. В исследовании изучены 347 клеточных образцов: ворсинчатых аденом – 109, слизистой оболочки индексного сегмента – 101, нормальной слизистой оболочки – 137. Детекцию миРНК и мРНК выполняли с помощью ПЦР в реальном времени. Детекцию соматических мутаций проводили с помощью аллель-специфичной ПЦР с гидролизуемым зондом. Результаты. Общая частота ворсинчатых аденом в структуре всех выявленных эпителиальных новообразований составила 3 %. Ворсинчатые аденомы преобладали в сигмовидной кишке, в других сегментах толстой кишки их частота достоверно не различалась. Частота выявления тяжелой дисплазии была связана с диаметром аденомы. Генные мутации, аналогичные изменениям в ворсинчатых аденомах, выявлены в слизистой оболочке индексных сегментов в прямой, сигмовидной и нисходящей кишках. Оценка относительной экспрессии 9 миРНК и 9 белок-кодирующих генов, связанных с развитием КРР, в слизистой оболочке индексных сегментов и аналогичных сегментов слизистой оболочки без аденом не выявила достоверных различий. Выполнено сравнение между разными отделами толстой кишки медиан относительных уровней экспрессии наиболее интересных маркеров: генов NOX1, LGR5, MS4A12, TIMP, Ki-67 и TERT и миРНК-135b, -20a, -21, -31 и -34a.
Заключение. Полученные результаты указывают на то, что осмотр и биопсия неизмененной слизистой оболочки даже в пределах индексного сегмента не могут дать представление о риске развития ворсинчатой аденомы.
Aim. This study aims to determine the frequency of solitary villous adenomas by colon segment and to compare the molecular genetic features of villous adenomas with the mucosa of the indexed segment and between different colon segments, as well as to consider the characteristics of unchanged mucosa of similar colon segments.
Methods. A continuous cross-sectional retrospective study of 3,086 colonoscopy results was performed. In the study, 347 cellular specimens were analysed, including 109 villous adenomas, 101 index segment mucosa samples and 137 normal mucosa samples. Detection of miRNAs and mRNAs was conducted using real-time PCR. Somatic mutations were identified with allele-specific PCR and a hydrolysable probe.
Results. The overall frequency of villous adenomas in the structure of all detected epithelial neoplasms was 3%. The frequency of villous adenomas was predominant in the sigmoid colon, while in other segments of the colon their frequency did not differ significantly. The frequency of severe dysplasia was associated with the adenoma diameter. Gene mutations similar to changes in villous adenomas were detected in the mucosa of index segments in the rectum, sigmoid colon and descending colon. Evaluation of the relative expression of 9 miRNAs and 9 protein-coding genes associated with the development of CRC in the mucosa of index segments and similar mucosal segments without adenomas did not reveal significant differences. The medians of relative expression levels of the most relevant markers – NOX1, LGR5, S4A12, TIMP, Ki-67, and TERT genes, as well as miRNA-135b, -20a, -21, -31, and -34a – were compared between different colon sections.
Conclusion. The results suggest that inspecting and biopsying unchanged mucosa, even within the index segment, does not provide insight into the risk of developing villous adenoma.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.