spracticeХирургическая практикаSurgical practice (Russia)2223-2427АНО "Консорциум "Медицинская техника"10.38181/2223-2427-2022-3-70-77spractice-335Research ArticleСтатьиСИМУЛЬТАННОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО У ПАЦИЕНТКИ С ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ВЕНТРАЛЬНОЙ ГРЫЖЕЙ W3 И ВЫСОКИМ ОПЕРАЦИОННЫМ РИСКОМ. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙSIMULTANEOUS SURGICAL INTERVENTION IN PATIENT WITH INCISIONAL HERNIA W3 AND HIGH OPERATIONAL RISK. A CLINICAL CASEhttps://orcid.org/0000-0001-6171-9885СамарцевВ. А.SamartsevV. A.

Самарцев Владимир Аркадьевич – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общей хирургии №1 ФГБОУ ВО ПГМУ им. академика Е. А. Вагнера; заместитель главного врача по хирургии ГАУЗ ПК ГКБ № 4 г. Перми

614990, Пермский край, г. Пермь, ул. Петропавловская, д. 26

614107, Пермский край, г. Пермь, ул. КИМ, д. 2

Vladimir A. Samartsev – Dr. Sci., Professor, The Head of Department of General Surgery No. 1 of PSMU named aſter academician E. A. Wagner; The Chief of Surgery of City Clinical Hospital No.4 Perm

26, Petropavlovskaya St., Perm, 614990

2, KIM St., Perm, 614107

sarsamarcev-v@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2679-0613ПаршаковА. А.ParshakovA. A.

Паршаков Александр Андреевич – к.м.н., ассистент кафедры общей хирургии № 1 ФГБОУ ВО ПГМУ им. академика Е. А. Вагнера; врач-хирург ГАУЗ ПК ГКБ № 4 г. Перми

614990, Пермский край, г. Пермь, ул. Петропавловская, д. 26

614107, Пермский край, г. Пермь, ул. КИМ, д. 2

тел. +7(952) 324-58-30

Aleksandr A. Parshakov – PhD, Assistant Professor of Department of General Surgery No. 1 of PSMU named after academician E. A. Wagner; General Surgeon in City Clinical Hospital No. 4

26, Petropavlovskaya St., Perm, 614990

2, KIM St., Perm, 614107

phone: +7(952) 324-58-30

parshakov@live.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1950-065XГавриловВ. А.GavrilovV. A.

Гаврилов Василий Александрович – к.м.н., адоцент кафедры общей хирургии № 1 ФГБОУ ВО ПГМУ им. академика Е. А. Вагнера; врач-хирург ГАУЗ ПК ГКБ № 4 г. Перми

614990, Пермский край, г. Пермь, ул. Петропавловская, д. 26

614107, Пермский край, г. Пермь, ул. КИМ, д. 2

Vasilii A. Gavrilov – PhD, Associate Professor of Department of General Surgery No.1 of PSMU named aſter academician E. A. Wagner; General Surgeon in City Clinical Hospital No. 4 Perm

26, Petropavlovskaya St., Perm, 614990

2, KIM St., Perm, 614107

inmyplay@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8259-0133ЖилинаИ. П.ZhilinaI. P.

Жилина Ирина Павловна – студентка VI курса лечебного факультета

614990, Пермский край, г. Пермь, ул. Петропавловская, д. 26

Irina P. Zhilina – 6th year student of PSMU named aſter academician E. A. Wagner

26, Petropavlovskaya St., Perm, 614990

ir.z99@mail.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е. А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Государственное автономное учреждение здравоохранения Пермского края «Городская клиническая больница № 4»РоссияPerm State Medical University named after academician E. A. Wagner; City Clinical Hospital No. 4Russian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е. А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияPerm State Medical University named after academician E. A. WagnerRussian Federation202222092022037077Copyright © Самарцев В.А., Паршаков А.А., Гаврилов В.А., Жилина И.П., 20222022Самарцев В.А., Паршаков А.А., Гаврилов В.А., Жилина И.П.Samartsev V.A., Parshakov A.A., Gavrilov V.A., Zhilina I.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.spractice.ru/jour/article/view/335

Представлено описание клинического случая успешного выполнения одномоментной симультанной операции у пациентки с острым калькулезным холециститом и невправимой послеоперационной вентральной грыжей M2-5W3, ожирением III степени (ИМТ 42 кг/м2), птозом передней брюшной стенки IV степени, тромбоэмболией легочной артерии в анамнезе с установленным кава-фильтром и высоким операционным риском. После предоперационной подготовки выполнено симультанное оперативное вмешательство – лапароскопическая холецистэктомия, поперечная абдоминопластика и сепарационная герниопластика по Y.W. Novitsky. Пациентка выписана в удовлетворительном состоянии на амбулаторное лечение на 10-е сутки послеоперационного периода. Отдаленные результаты оценены через 2 месяца. Развитие сердечно-сосудистых, тромбоэмболических, раневых осложнений не зафиксировано.

The paper covers the clinical case of successful simultaneous intervention in a patient with acute calculous cholecystitis, incisional hernia M2-5W3, Obese (Class III) (BMI 42 kg/m2), IV-degree ptosis of the anterior abdominal, pulmonary embolism in the anamnesis with a cava filter installed and high operational risk. After preoperative preparation, a simultaneous surgical intervention (laparoscopic cholecystectomy, transverse abdominoplasty, separation hernioplasty) was performed. The patient was discharged from hospital on the 10th day of the postoperative period. Long-term results were evaluated after 2 months. A cardiovascular, thromboembolic and wound complications was not recorded.

послеоперационные грыжигерниопластикасетчатый имплантатпрофилактика послеоперационных осложненийкавафильтржелчнокаменная болезньсепарационная герниопластикаабдоминопластикаincisional herniahernioplastymeshprevention of postoperative complicationsvena cava filtercholelithiasisseparation hernioplastyabdominoplastyReferencesShubinets V., Fox J.P., Lanni M.A., Tecce M.G., Pauli E.M., Hope W.W., Fischer J.P. Incisional hernia in te United States: trends in hospital encounters and corresponding health-care charges. The American Surgeon, 2018;84(1);118-125. https://doi.org/10.1177/000313481808400132Shubinets V., Fox J.P., Lanni M.A., Tecce M.G., Pauli E.M., Hope W.W., Fischer J.P. Incisional hernia in the United States: trends in hospital encounters and corresponding health-care charges. The American Surgeon, 2018;84(1);118-125. https://doi.org/10.1177/000313481808400132Паршаков А.А., Гаврилов В.А., Самарцев В.А. Профилактика осложнений в хирургии послеоперационных грыж передней брюшной стенки: современное состояние проблемы (обзор). Современные технологии в медицине, 2018;10(2):175-184. https://doi.org/10.17691/stm2018.10.2.21.Parshakov А.А., Gavrilov V.А., Samartsev V.А. Prevention of complications of incisional hernia repair: current problem state. Sovremennye tehnologii v medicine, 2018;10(2):175-184. (In Russ.) https://doi.org/10.17691/stm2018.10.2.21Holihan J.L., Nguyen D.H., Nguyen M.T., Mo J., Kao L.S., Liang M.K. Mesh location in open ventral hernia repair: a systematic review and network meta-analysis. World journal of surgery, 2016;40(1):89-99. https://doi.org/10.1007/s00268-015-3252-9Holihan J.L., Nguyen D.H., Nguyen M.T., Mo J., Kao L.S., Liang M.K. Mesh location in open ventral hernia repair: a systematic review and network meta-analysis. World journal of surgery, 2016;40(1):89-99. https://doi.org/10.1007/s00268-015-3252-9Dietz U.A., Menzel S., Lock J., Wiegering A. The treatment of incisional hernia. Deutsches Ärzteblatt International, 2018;115(3):31-37. https://doi.org/10.3238/arztebl.2018.0031Dietz U.A., Menzel S., Lock J., Wiegering A. The treatment of incisional hernia. Deutsches Ärzteblatt International, 2018;115(3):31-37. https://doi.org/10.3238/arztebl.2018.0031Shima T., Nitta T., Ishii M., Iida R., Ueda Y., Senpuku S., Ishibashi, T. Laparoscopic cholecystectomy following extended totally extraperitoneal repair of a ventral hernia: A case report. Annals of Medicine and Surgery, 2021;72:103139. https://doi.org/10.1016/j.amsu.2021Shima T., Nitta T., Ishii M., Iida R., Ueda Y., Senpuku S., Ishibashi, T. Laparoscopic cholecystectomy following extended totally extraperitoneal repair of a ventral hernia: A case report. Annals of Medicine and Surgery, 2021;72:103139. https://doi.org/10.1016/j.amsu.2021Muysoms FE, Miserez M, Berrevoet F, Campanelli G, Champault GG, Chelala E, Dietz UA, Eker HH, El Nakadi I, Hauters P, Hidalgo Pascual M, Hoeferlin A, Klinge U, Montgomery A, Simmermacher RK, Simons MP, Smietański M, Sommeling C, Tollens T, Vierendeels T, Kingsnorth A. Classification of primary and incisional abdominal wall hernias. Hernia, 2009;13(4):407-14. https://https://doi.org/10.1007/s10029-009-0518-xMuysoms FE, Miserez M, Berrevoet F, Campanelli G, Champault GG, Chelala E, Dietz UA, Eker HH, El Nakadi I, Hauters P, Hidalgo Pascual M, Hoeferlin A, Klinge U, Montgomery A, Simmermacher RK, Simons MP, Smietański M, Sommeling C, Tollens T, Vierendeels T, Kingsnorth A. Classification of primary and incisional abdominal wall hernias. Hernia, 2009;13(4):407-14. https://https://doi.org/10.1007/s10029-009-0518-xКотова Д.П., Котов С.В., Гиляров М.Ю., Шеменкова В.С. Использование прогностических шкал в оценке периоперационных осложнений в практике врача-терапевта. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2018;17(2):75-80. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2018-2-75-80.Kotova D.P., Kotov S.V., Gilyarov M.Yu., Shemenkova V.S. Prediction score in surgical complications estimation in the practice of internist. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2018;17(2):75-80. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2018-2-75-80Samartsev V.A., Gavrilov V.A., Parshakov A.A., Kuznetsova M.V. Prevention of surgical site infection after gernioplasty: experimental and clinical study. Clin Experiment Surg. Petrovsky J, 2020; 8(1):12-21. (In Russ.) https://doi.org/10.33029/2308-11982020-8-1-12-21Samartsev V.A., Gavrilov V.A., Parshakov A.A., Kuznetsova M.V. Prevention of surgical site infection after gernioplasty: experimental and clinical study. Clin Experiment Surg. Petrovsky J, 2020; 8(1):12-21. (In Russ.) https://doi.org/10.33029/2308-11982020-8-1-12-21Кузнецова М.В., Паршаков А.А., Кузнецова М.П., Афанасьевская Е.В., Гаврилов В.А., Самарцев В.А. Влияние хирургического гемостатического препарата «Гемоблок»TM на бактериальную колонизацию in vitro. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия, 2020;22(1):67-70. https://doi.org/10.36488/cmac.2020.1.67-70.Kuznetsova M.V., Parshakov A.A., Kuznetsova M.P., Afanasievskaya E.V., Gavrilov V.A., Samartsev V.A. The effect of the surgical hemostatic product «Hemoblock»TM on in vitro bacterial colonization, Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy, 2020;22(1):67-70. (In Russ.) https://doi.org/10.36488/cmac.2020.1.67-70Ueland W., Walsh-Blackmore S., Nisiewicz M., Davenport D.L., Plymale M.A., Plymale M., Roth J.S. The contribution of specific enhanced recovery after surgery (ERAS) protocol elements to reduced length of hospital stay after ventral hernia repair. Surg Endosc, 2020;34(10):4638-4644. https://doi.org/10.1007/s00464-019-07233-8Ueland W., Walsh-Blackmore S., Nisiewicz M., Davenport D.L., Plymale M.A., Plymale M., Roth J.S. The contribution of specific enhanced recovery after surgery (ERAS) protocol elements to reduced length of hospital stay after ventral hernia repair. Surg Endosc, 2020;34(10):4638-4644. https://doi.org/10.1007/s00464-019-07233-8Горский В.А., Сивков А.С., Титков Б.Е., Хачатрян Г.В., Шадский С.О. Опыт интраабдоминального использования однослойной коллагеновой пластины у больных вентральными грыжами. Innova. 2016. T2, №3, C. 30-35.Gorskij V.A., Sivkov A.S., Titkov B.E., Hachatryan G.V., SHadskij S.O. Opyt intraabdominal'nogo ispolzovaniya odnoslojnoj kollagenovoj plastiny u bolnyh ventralnymi gryzhami. Innova. 2016. Vol. 2, № 3, pp 30-35. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.