spracticeХирургическая практикаSurgical practice (Russia)2223-2427АНО "Консорциум "Медицинская техника"10.38181/2223-2427-2022-2-51-59spractice-308Research ArticleСтатьиХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЮНОШЕСКОГО ЭПИФИЗЕОЛИЗА ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИSURGICAL TREATMENT FOR SLIPPED CAPUT FEMORAL EPIPHYSIShttps://orcid.org/0000-0002-6680-9334ЕгиазарянК. А.EgiazaryanK. A.

Егиазарян Карен Альбертович – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой травматологии и ортопедии и военно-полевой хирургии

г. Москва

Karen A. Egiazaryan – Dr. Sc., Professor, Head of the Department of Traumatology and Orthopedics and Military Field Surgery

Moscow

egkar@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4294-8724ГригорьевА. В.GrigorievA. V.

Григорьев Александр Владимирович – главный врач

г. Москва, Поперечный просек, 3

Alexander V. Grigoriev – Chief Physician

101000, Moscow, Cross Prosek, 3

avgrigoriev@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6559-4263РатьевА. П.RatyevA. P.

Ратьев Андрей Петрович – д.м.н., профессор кафедры травматологии ортопедии и военно-полевой хирургии

г. Москва

Andrey P. Ratyev – MD, PhD, professor of the Department of Traumatology, Orthopedics and Military Field Surgery

Moscow

anratiev@gmail.comЕршовД. С.ErshovD. S.

Ершов Дмитрий Сергеевич – доцент кафедры травматологии и ортопедии и военно-полевой хирургии

г. Москва

Ershov Dmitry Sergeevich – PhD (Med.), Accociate of Professor of the Department of Traumatology and Orthopedics and Military Field Surgery

Moscow

ershov0808@gmail.comРоссийский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. ПироговаРоссияRussian National Research Medical University named after N.I. PirogovRussian FederationГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области «Московская областная клиническая травматолого-ортопедическая больница»РоссияState Budget Health Institution of the Moscow Region «Moscow Regional Clinical Traumatology and Orthopedic Hospital»Russian Federation202225062022025159Copyright © Егиазарян К.А., Григорьев А.В., Ратьев А.П., Ершов Д.С., 20222022Егиазарян К.А., Григорьев А.В., Ратьев А.П., Ершов Д.С.Egiazaryan K.A., Grigoriev A.V., Ratyev A.P., Ershov D.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.spractice.ru/jour/article/view/308Цель

Цель: улучшение результатов лечения пациентов c юношеским эпифизеолизом головки бедренной кости.

Материалы и методы

Материалы и методы: в данной статье проведен анализ лечения 198 пациентов с разными стадиями юношеского эпифизеолиза головки бедренной кости.

Результаты

Результаты: в виду высокого процента инвалидизации пациентов с ЮЭГБК, разнообразием методов хирургического лечения данной патологии, проведен анализ наиболее распространенных вариантов лечения ЮЭГБК, в зависимости от стадии заболевания и разработан алгоритм, позволяющий определить наиболее подходящий вариант хирургического лечения.

Выводы

Выводы: Разработанный алгоритм выбора хирургического лечения при юношеском эпифизеолизе головки бедренной кости позволяет максимально быстро принять решение по лечению ЮЭГБК и провести хирургическое лечение в ранние сроки, сразу после выявления патологии.

Методики лечения, использованные при разработке алгоритма, в большинстве своем технически просты в исполнении. Методы фиксации позволяют проводить раннюю активизацию и реабилитацию больного, что значительно улучшает качество жизни пациента.

Aim

Aim: improvement of outcomes of slipped caput femoral epiphysis.

Materials and methods

Materials and methods: This article analyses the treatment of 198 patients with different stages of slipped caput femoral epiphysis.

Results

Results: due to the high rate of disability in patients with slipped caput femoral epiphysis and the variety of methods of surgical treatment of this pathology, the analysis of the most common treatment options for slipped caput femoral epiphysis, depending on the stage of the disease, was carried out and the algorithm to determine the most appropriate surgical treatment option was developed.

Conclusions

Conclusions: The developed algorithm for surgical treatment choice in juvenile slipped caput femoral epiphysis makes it possible to decide on the treatment of slipped caput femoral epiphysis as quickly as possible and to perform surgical treatment at an early stage, immediately after the pathology is identified.

The treatment methods used in the development of the algorithm are for the most part technically simple to perform. The fixation methods make it possible to carry out early activation and rehabilitation of the patient, which considerably improves the patient's quality of life.

юношеский эпифизеолиз головки бедренной костиалгоритм леченияslipped capital femoral epiphysisosteotomies of the femurreviewReferencesА.М. Соколовский, О.А. Соколовский, Р.К. Гольдман. Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости. Медицинские новости. 2006. №2. С. 45-51.A.M. Sokolovsky, O.A. Sokolovsky, R.K. Goldman. Junosheskiy epifiseolis golovki bedrennoi kosti. Medicinskie novosty. 2006. №2. С. 45-51. (In Russian).Perry, Daniel & Members, BOSS & Monsell, Fergal & Ramachandran, Manoj & Eastwood, Deborah. Management of slipped capital femoral epiphysis (SCFE) – A nationwide drive to develop evidence based care. Journal of Trauma & Orthopaedics. 2016, №4. 53 – 55.Perry, Daniel & Members, BOSS & Monsell, Fergal & Ramachandran, Manoj & Eastwood, Deborah. Management of slipped capital femoral epiphysis (SCFE) – A nationwide drive to develop evidence based care. Journal of Trauma & Orthopaedics. 2016, №4. 53 – 55.hiari C, Lutschounig MC, Nöbauer-Huhmann I, Windhager R. Femoroazetabuläres Impingement-Syndrom bei Adoleszenten – Wie beraten? Wie behandeln? [Femoroacetabular impingement syndrome in adolescents-How to adivse? How to treat?]. Orthopade. 2022 Mar;51(3):211-218. German. https://doi.org/10.1007/s00132-022-04214-zhiari C, Lutschounig MC, Nöbauer-Huhmann I, Windhager R. Femoroazetabuläres Impingement-Syndrom bei Adoleszenten – Wie beraten? Wie behandeln? [Femoroacetabular impingement syndrome in adolescents-How to adivse? How to treat?]. Orthopade. 2022 Mar;51(3):211-218. German. https://doi.org/10.1007/s00132-022-04214-zPeters CL, Schabel K, Anderson L, Erickson J. Open treatment of femoroacetabular impingement is associated with clinical improvement and low complication rate at short-term followup. Clin Orthop Relat Res. 2010 Feb;468(2):504-10. https://doi.org/10.1007/s11999-009-1152-8Peters CL, Schabel K, Anderson L, Erickson J. Open treatment of femoroacetabular impingement is associated with clinical improvement and low complication rate at short-term followup. Clin Orthop Relat Res. 2010 Feb;468(2):504-10. https://doi.org/10.1007/s11999-009-1152-8Mahran MA, Baraka MM, Hefny HM. Slipped capital femoral epiphysis: a review of management in the hip impingement era. SICOT J. 2017;3:35. https://doi.org/10.1051/sicotj/2017018Mahran MA, Baraka MM, Hefny HM. Slipped capital femoral epiphysis: a review of management in the hip impingement era. SICOT J. 2017;3:35. https://doi.org/10.1051/sicotj/2017018Watson-Jones R. The classic: "Fractures and Joint Injuries" by Sir Reginald Watson-Jones, taken from "Fractures and Joint Injuries," by R. Watson-Jones, Vol. II, 4th ed., Baltimore, Williams and Wilkins Company, 1955. Clin Orthop Relat Res. 1974 Nov-Dec;(105):4-10Watson-Jones R. The classic: "Fractures and Joint Injuries" by Sir Reginald Watson-Jones, taken from "Fractures and Joint Injuries," by R. Watson-Jones, Vol. II, 4th ed., Baltimore, Williams and Wilkins Company, 1955. Clin Orthop Relat Res. 1974 Nov-Dec;(105):4-10hawrani DP, Feldman DS, Sala DA. Current Practice in the Management of Slipped Capital Femoral Epiphysis. J Pediatr Orthop. 2016 Apr-May;36(3):e27-37. https://doi.org/10.1097/BPO.0000000000000496hawrani DP, Feldman DS, Sala DA. Current Practice in the Management of Slipped Capital Femoral Epiphysis. J Pediatr Orthop. 2016 Apr-May;36(3):e27-37. https://doi.org/10.1097/BPO.0000000000000496Slongo T, Kakaty D, Krause F, Ziebarth K. Treatment of slipped capital femoral epiphysis with a modified Dunn procedure. J Bone Joint Surg Am. 2010 Dec 15;92(18):2898-908. https://doi.org/10.2106/JBJS.I.01385Slongo T, Kakaty D, Krause F, Ziebarth K. Treatment of slipped capital femoral epiphysis with a modified Dunn procedure. J Bone Joint Surg Am. 2010 Dec 15;92(18):2898-908. https://doi.org/10.2106/JBJS.I.01385Барсуков Д.Б., Баиндурашвили А.Г., Поздникин И.Ю., Басков В.Е., Краснов А.И., Бортулев П.И. Новый метод корригирующей остеотомии бедра у детей с юношеским эпифизеолизом головки бедренной кости. Гений ортопедии. 2018. Т. 24. № 4. С. 450-459. DOI 10.18019/1028-4427-2018-24-4-450-459D.B. Barsukov, A.G. Baindurashvili, I.Yu. Pozdnikin, V.E. Baskov, A.I. Krasnov, P.I. Bortulev. Noviy metod korrigiruyshei ostotomii bedra u detey s junosheskim epifiseolisom golovki bedrennoy kosti. Geniy ortopedii. 2018. Т. 24, № 4. С. 450–459. (In Russian); https://doi.org/10.18019/1028-4427-2018-24-4-450-459Егиазарян К.А., Григорьев А.В., Ратьев А.П., Бут-Гусаим А.Б., Сиротин И.В. Среднесрочные результаты внесуставной корригирующей остеотомии бедра при юношеском эпифизеолизе головки бедренной кости. Вестник РГМУ. 2022; (1): 56–63. https://doi.org/10.24075/vrgmu.2022.003Egiazaryan K.A., Grigoriev A.V. , Ratiev A.P. But-Gusaim A.B., Sirotin I.V. Srednesrochnie resultaty vnesustavnoi korrigiruyiuchey ostotomii bedra pri junosheskom epifiseolise golovki bedrennoy kosti. Vestnik RGMU. 2022. №1. С. 56–63. (In Russian) https://doi.org/10.24075/vrgmu.2022.003.Кречмар, А. Н. Юношеский эпифизеолиз головки бедра (клинико-экспериментальное исследование): автореф. Дис. Ленинград, 1983.Krechmar A.N. junosheskiy epifiseolis golovki bedra (kliniko-eksperimentalnoe issledovanie): avtoref. dis. – Leningrad, 1983. (In Russian)Кречмар А.Н. Ранняя диагностика и лечение ортопедических заболеваний у детей. Л., 1975. С. 113-123.Krechmar A.N. Rannyaya diagnostika i lechenie ortopedicheskix zabolevanij u detej. L., 1975. P. 113-123. (In Russ).Southwick WO. Osteotomy through the lesser trochanter for slipped capital femoral epiphysis. J Bone Joint Surg Am. 1967 Jul;49(5):807-35.Southwick WO. Osteotomy through the lesser trochanter for slipped capital femoral epiphysis. J Bone Joint Surg Am. 1967 Jul;49(5):807-35.Aguilar CM, Neumayr LD, Eggleston BE, Earles AN, Robertson SM, Jergesen HE, Stulberg BN, Vichinsky EP. Clinical evaluation of avascular necrosis in patients with sickle cell disease: Children's Hospital Oakland Hip Evaluation Scale--a modification of the Harris Hip Score. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Jul;86(7):1369-75. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2005.01.008Aguilar CM, Neumayr LD, Eggleston BE, Earles AN, Robertson SM, Jergesen HE, Stulberg BN, Vichinsky EP. Clinical evaluation of avascular necrosis in patients with sickle cell disease: Children's Hospital Oakland Hip Evaluation Scale--a modification of the Harris Hip Score. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Jul;86(7):1369-75. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2005.01.008Peck DM, Voss LM, Voss TT. Slipped Capital Femoral Epiphysis: Diagnosis and Management. Am Fam Physician. 2017 Jun 15;95(12):779-784.Peck DM, Voss LM, Voss TT. Slipped Capital Femoral Epiphysis: Diagnosis and Management. Am Fam Physician. 2017 Jun 15;95(12):779-784.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.