spracticeХирургическая практикаSurgical practice (Russia)2223-2427АНО "Консорциум "Медицинская техника"10.38181/2223-2427-2021-4-39-43spractice-265Research ArticleСтатьиПЕРВИЧНЫЙ АППЕНДАЖИТ КАК НЕОБЫЧНАЯ ПРИЧИНА УРГЕНТНОЙ АБДОМИНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИEPIPLOIC APPENDAGITIS AS AN UNUSUAL CAUSE OF URGENT ABDOMINAL PATHOLOGYhttps://orcid.org/0000-0003-4832-1682ГалимовО. В.GalimovO. V.

Галимов Олег Владимирович – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой хирургических болезней и новых технологий с курсом ИДПО

ул. Ленина, д.3, г. Уфа, Республика Башкортостан

Oleg V. Galimov – Dr. Sci., Professor

3 Lenina str., Ufa, Republic of Bashkortostan, 450008

galimovov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1880-0968ХановВ. О.KhanovV. O.

Ханов Владислав Олегович – д.м.н., профессор кафедры хирургических болезней и новых технологий с курсом ИДПО

ул. Ленина, д.3, г. Уфа, Республика Башкортостан

Vladislav O. Khanov – Dr. Sci., Professor

3 Lenina str., Ufa, Republic of Bashkortostan, 450008

khanovv@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8778-9742ВенедиктовР. О.VenediktovR. O.

Венедиктов Руслан Олегович – клинический ординатор кафедры хирургических болезней и новых технологий с курсом ИДПО

ул. Ленина, д.3, г. Уфа, Республика Башкортостан, 450008

Ruslan O. Venediktov

3 Lenina str., Ufa, Republic of Bashkortostan, 450008

wowbenedict@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-7829-2918РудаковД. М.RudakovD. M.

Рудаков Дмитрий Михаилович – врач паталогоанатомического отделения

ул. Нежинская, д. 28, г. Уфа, Республика Башкортостан, 450112

Dmitriy M. Rudakov – State Budgetary Institution of Health Care of the Republic of Bashkortostan

28 Nezhinskaya str., Ufa, Republic of Bashkortostan, 450112

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияBashkir state medical universityRussian FederationГБУЗ городская клиническая больница № 13РоссияUfa City Clinical Hospital №13Russian Federation202117122021043943Copyright © Галимов О.В., Ханов В.О., Венедиктов Р.О., Рудаков Д.М., 20212021Галимов О.В., Ханов В.О., Венедиктов Р.О., Рудаков Д.М.Galimov O.V., Khanov V.O., Venediktov R.O., Rudakov D.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.spractice.ru/jour/article/view/265

Цель исследования – представить клинический случай редко встречающейся ургентной абдоминальной патологии – первичный аппендажит (epiploic appendagitis).Методы. Данный случай демонстрирует преобладание в клинической картине заболевания симптомов острого аппендицита. Во время проведения оперативного вмешательства обнаружена некротизированная жировая подвеска илеоцекальной области с явлениями гнойно-некротических изменений и наличием вторичного катарального аппендицита.Результат. При гистологическом исследовании удаленного препарата микроскопическая картина инфаркта ткани с некрозом жировой клетчатки, и наличием простого катарального аппендицита. Послеоперационный период протекал «гладко», пациент в удовлетворительном состоянии, на 8 сутки, выписан на амбулаторное лечениеЗаключение. Первичный аппендажит, ввиду отсутствия патогномоничных симптомов, является крайне трудной для нозологической диагностики патологией. Заболевания жировых подвесок встречаются крайне редко. Для установления правильного диагноза необходим учет комплекса данных, включая клинико-анамнестические, лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Aim of the study is to present a clinical case of epiploic appendagitis as a rare acute abdominal pathology.Methods. This case demonstrates the prevalence of acute appendicitis symptoms in the clinical picture of the disease. During the operation was identified a necrotic changes in epiploic appendage of the ileocecal region with presence of secondary appendicitis.Result. The histological examination of the removed epiploic appendagitis gives a picture of tissues infarct with adipose necrosis and the presence of simple catarrhal appendicitis. It was received a normal postoperative course and a patient was discharged from hospital on the 8th day.Conclusion Epiploic appendagitis, due to the absence of pathognomonic symptoms, is an extremely difficult pathology for diagnosis. To establish the correct diagnosis, it is necessary to take into account a complex of data, including clinical and anamnestic, laboratory and instrumental diagnostic methods.

аппендажитжировая подвескаклинический примермикроскопияаппендицитepiploic appendagitisclinical examplemicroscopyacute appendicitisReferencesЭфендиев Ш.М., Волков О.В., Курбанов М.А. Заболевания жировых подвесков ободочной кишки. Хирургия 2003; 10: 64-66Efendiyev SH.M., Volkov O.V., Kurbanov M.A. Diseases of fatty suspensions of the colon. Khirurgiya 2003; 10: 64-66 (In Russ.)Yang L, Jia M, Han P. Primary epiploic appendagitis as an unusual cause of acute abdominal pain in a middle-aged male. A case report. Medicine (Baltimore). 2019;98(33):e16846. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000016846Yang L, Jia M, Han P. Primary epiploic appendagitis as an unusual cause of acute abdominal pain in a middle-aged male. A case report. Medicine (Baltimore). 2019;98(33):e16846. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000016846Лобанов Д.С., Дарвин В.В., Ильканич А.Я., Климова Н.В., Девяткина Т.В. К вопросу о ведении пациентов с острой патологией жировых привесков толстой кишки. Вестник СурГУ. Медицина. 2016;(2):24-27.Lobanov D.S., Darvin V.V., Ilkanich A.Y., Klimova N.V., Devyatkina T.V. Towards patients management with acute distress of colon epiploic appendage.Vestnik SurGU. Medicina. 2016; (2): 24-27. (In Russ.)Хаджибаев Ф.А., Гуломов Ф.К. Перекрут и некроз пряди большого сальника и жировых подвесок толстой кишки. Вестник Экстренной Медицины 2017; XI(3); 30- 34.Khadzhibaev F.A., Gulomov F.K. Torsion and necrosis of the strand of the greater omentum and fatty suspensions of the large intestine. Vestnik Ekstrennoy Meditsiny 2017; XI(3); 30-34 (In Russ.)Баулина Е.А., Николашин В.А., Баулин А.А. Патология жировых подвесков. Альманах Института хирургии им. А.В. Вишневского. 2010;5(1):221.Baulina E.A., Nikolashin V.A., Baulin A.A. Pathology of fatty suspensions. Al'manakh Instituta khirurgii im. A.V. Vishnevskogo. 2010; 5(1): 221. (In Russ.)Nadida D, Amal A, Ines M, Makram M, Amira M, Leila BF, Lotfi H. Acute epiploic appendagitis: Radiologic and clinical features of 12 patients. Int J Surg Case Rep. 2016;28:219-222. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2016.09.015Nadida D, Amal A, Ines M, Makram M, Amira M, Leila BF, Lotfi H. Acute epiploic appendagitis: Radiologic and clinical features of 12 patients. Int J Surg Case Rep. 2016;28:219-222. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2016.09.015Gougiotis S., Oikonomou C., Veloudis G., Lardou I., Pittaras G., Villias C. The Diagnostic Dilemma of Primary Epiploic Appendagitis and How to Establish a Diagnosis. Oman Med J. 2016 May; 31(3): 235–237. https://doi.org/10.5001/omj.2016.45Gougiotis S., Oikonomou C., Veloudis G., Lardou I., Pittaras G., Villias C. The Diagnostic Dilemma of Primary Epiploic Appendagitis and How to Establish a Diagnosis. Oman Med J. 2016 May; 31(3): 235–237. https://doi.org/10.5001/omj.2016.45Menozzi G, Maccabruni V, Zanichelli M, Massari M. Contrast-enhanced ultrasound appearance of primary epiploic appendagitis. J Ultrasound. 2014 Feb 14;17(1):75-6. https://doi.org/10.1007/s40477-014-0073-xMenozzi G, Maccabruni V, Zanichelli M, Massari M. Contrast-enhanced ultrasound appearance of primary epiploic appendagitis. J Ultrasound. 2014 Feb 14;17(1):75-6. https://doi.org/10.1007/s40477-014-0073-xБаймаков С.Р., Аширметов А.Х., Юнусов С.Ш. Некроз сальникового отростка нисходящей ободочной кишки, симулировавшей острый живот. Abstracts of The IX Annual International Scientific-Practical Conference “Medicine Pressing Questions” 2020; 4; 47-48. https://doi.org/10.21467/abstracts.97Baimakov S.R., Ashirmetov A.Kh., Yunusov S.Sh. et al. Necrosis of the omental process of the descending colon, simulating an acute abdomen. Abstracts of The IX Annual International Scientific-Practical Conference “Medicine Pressing Questions” 2020; 4; 47-48. (In Russ.) https://doi.org/10.21467/abstracts.97Кургузов О.П. Клинические маски заворота сальниковых отростков ободочной кишки. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова: М.: Медиа Сфера 2006 ;8; 27-32.[Kurguzov O.P. Clinical masks of volvulus of the omental processes of the colon. Khirurgiya. Zhurnal im. N.I. Pirogova: 2006 ;8; 27-32. (In Russ.)Самсонов В.Т., Ермолов А.С., Гуляев А.А., Ярцев П.А., Абдуламитов Х.К., Саттарова З.И., Возможности видеолапароскопии в диагностике и лечении заболеваний, симулирующих острый аппендицит. Хирургия, Журнал им. Н.И. Пирогова, 2017; 6:22-27. https://doi.org/10.17116/hirurgia2017622-27Samsonov V.T., Ermolov A.S., Gulyaev A.A., Yartsev P.A., Abdulamitov Kh.K., Sattarova Z.I., Possibilities of video laparoscopy in the diagnosis and treatment of diseases simulating acute appendicitis. Khirurgiya, Zhurnal im. N.I. Pirogova, 2017; 6:22-27. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/hirurgia2017622-27Тимофеев М. Е., Федоров Е. Д., Кречетова А. П., Шаповальянц С. Г. Особенности диагностики и лечения перекрута жировых структур брюшной полости лапароскопическим доступом. Эндоскопическая хирургия. 2014; 20(5): 13-16. https://www.mediasphera.ru/issues/endoskopicheskaya-khirurgiya/2014/5/091025-72092015053Timofeev M.E., Fedorov E.D., Krechetova A.P., Shapovalyants S.G. Features of diagnosis and treatment of abdominal fatty structures torsion by laparoscopic approach. Endoskopicheskaya khirurgiya. 2014; 20(5): 13-16. (In Russ.) https://www.mediasphera.ru/issues/endoskopicheskaya-khirurgiya/2014/5/091025-72092015053Theodoros Hadjizacharias, Dionysios Dellaportas, Despoina Myoteri, Constantinos Nastos, Stavros Chaniotis, George Polymeneas, "Epiploic Appendagitis Causing Small Bowel Obstruction: A Pleasant Surprise". Case Reports in Surgery, vol. 2020, Article ID 3126495, https://doi.org/10.1155/2020/3126495Theodoros Hadjizacharias, Dionysios Dellaportas, Despoina Myoteri, Constantinos Nastos, Stavros Chaniotis, George Polymeneas, "Epiploic Appendagitis Causing Small Bowel Obstruction: A Pleasant Surprise". Case Reports in Surgery, vol. 2020, Article ID 3126495, https://doi.org/10.1155/2020/3126495Almuhanna AF, Alghamdi ZM, Alshammari E. Acute epiploic appendagitis: A rare cause of acute abdomen and a diagnostic dilemma. J Fam Community Med 2016; 23: 48-50 https://doi.org/10.4103/2230-8229.172234Almuhanna AF, Alghamdi ZM, Alshammari E. Acute epiploic appendagitis: A rare cause of acute abdomen and a diagnostic dilemma. J Fam Community Med 2016; 23: 48-50 https://doi.org/10.4103/2230-8229.172234

The authors declare that there are no conflicts of interest present.