<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">spractice</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Хирургическая практика</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Surgical practice (Russia)</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2223-2427</issn><publisher><publisher-name>АНО "Консорциум "Медицинская техника"</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">spractice-232</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ХИРУРГИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>SURGERY</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Отдаленные результаты  после видеоэндоскопической  кардиомиотомии по Геллеру с фундопликацией по Дор у пациентов со 2-4 стадиями ахалазии кардии</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title></trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Багдасарян</surname><given-names>Гаяне Игитовна</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Ассистент кафедры общей хирургии, оперативной хирургии и топографической анатомии ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России.</p></bio><email xlink:type="simple">ms.bag1973@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff xml:lang="ru" id="aff-1"><institution>Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации</institution><country>Russian Federation</country></aff><pub-date pub-type="collection"><year>2016</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>01</day><month>02</month><year>2023</year></pub-date><issue>1</issue><elocation-id>232</elocation-id><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Багдасарян Г.И., 2020</copyright-statement><copyright-year>2020</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Багдасарян Г.И.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Багдасарян Г.И.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.spractice.ru/jour/article/view/232">https://www.spractice.ru/jour/article/view/232</self-uri><abstract><sec><title>Актуальность</title><p>Актуальность. Консервативное лечение ахалазии кардии (АК) на сегодняшний день паллиативное, направлено на уменьшение проявления симптомов заболевания. Инструментальные методы обследования функции пищевода, шкала Eckardt и опросник  GIGLI являются удобным и простыми инструментами для оценки результатов в послеоперационном периоде.</p><p> Цель исследования – оценить отдаленные результаты оперативного лечения пациентов со 2-4 стадиями АК после видеолапароскопической эзофагокардиомиотомии по Геллеру с гемиэзофагофундопликацией по Дор по результатам проведённых специальных методов исследования пищевода и анкетирования пациентов с помощью шкалы Eckardt и опросника GIGLI .</p></sec><sec><title>Материалы и методы</title><p>Материалы и методы. В работу включены  результаты обследований 103 пациентов, которым проведена видеолапароскопическая эзофагокардиомиотомии по Геллеру  с гемиэзофагофундопликацией по Dor. Отдаленные результаты изучены в срок от 3 до 7 лет. Анализированы результаты рентгеноскопии пищевода и желудка, манометрии пищевода и пищеводно-желудочного перехода до- и после операции, пациенты анкетированы по  шкале Eckardt и опроснику GIGLI</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. Анализ результатов инструментальных методов исследования функции пищевода в до- и послеоперационном периодах показал, что данные манометрии пищевода, рентгеноскопии пищевода и желудка достоверно улучшились в послеоперационном периоде при всех стадиях заболевания. Вместе с тем, данные пациентов с 4-ой стадией по сравнению с результатами пациентов со 2-ой, 3-ей стадиями были хуже (p &lt;0,005). Дисфагия в отдаленном послеоперационном периоде уменьшилась у всех пациентов, результаты были лучше у больных со 2-ой стадией , хуже с 4-ой стадией (p&lt;0,05).</p></sec><sec><title>Выводы</title><p>Выводы. После видеоэндоскопической эзофагокардиомиотомии по Геллеру с фундопликацией по Dor достоверно улучшаются показатели манометрии пищевода и рентгенографии пищевода и желудка, результаты анкетирования  пациентов по шкале Eckardt  и опроснику GIGLI показывают уменьшение выраженности клинических проявлений АК. Данный метод оперативного лечения можно рекомендовать уже при 2-ой стадии АК и как органосохраняющую операцию при 4-ой стадии.</p></sec></abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>дисфагия</kwd><kwd>ахалазия кардии</kwd><kwd>шкала Eckardt</kwd><kwd>эзофагокардиомиотомия по Геллеру</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Zaninotto G, Bennett C, Boeckxstaens G et al.The 2018 ISDE achalasia guidelines. Dis Esophagus 2018; 31(9):1–29.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zaninotto G, Bennett C, Boeckxstaens G et al.The 2018 ISDE achalasia guidelines. Dis Esophagus 2018; 31(9):1–29.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Gallyamov E. A., Erin S. A., Burmistrov A. I., Chicherina M. A., Gololobov G. Yu., Yurkuliyev N. A. Achalasia of the cardia: possible pathogenetic concepts from the perspective of modern ideas. Surgery. Pirogov Russian Journal of Sur-gery / Khirurgiya. Zhurnal im. N.I. Pirogova 2021;(5):104-108. https://doi.org/10.17116/hirurgia202105110 [Э. А.Галлямов, С. А. Ерин, А. И. Бурмистров [и др.] Ахалазия кардии: возможные патогенетические концеп-ции с позиции современных представлений // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. – 2021. – № 5. – С. 104-108. – DOI 10.17116/hirurgia2021051104] (In Russ.).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Gallyamov E. A., Erin S. A., Burmistrov A. I., Chicherina M. A., Gololobov G. Yu., Yurkuliyev N. A. Achalasia of the cardia: possible pathogenetic concepts from the perspective of modern ideas. Surgery. Pirogov Russian Journal of Sur-gery / Khirurgiya. Zhurnal im. N.I. Pirogova 2021;(5):104-108. https://doi.org/10.17116/hirurgia202105110 (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Z.M. Nizamkhodjaev, R.E. Ligay, A.O. Tsoy, D.B. Shagazatov, Zh.A. Khadjibaev, E.I. Nigmatullin, K.B. Babajanov, A.D. Abdukarimov. Experience of application of minimally invasive methods of treatment patients with launched stages of achalasia / Issues of Reconstructive and Plastic Surgery. 2020; 23(2); 49–57 s doi 10.17223/1814147/73/06 [З.М. Низамходжаев, Р.Е. Лигай, А.О. Цой, Д.Б. Шагазатов, Ж.А. Хаджибаев, Э.И. Нигматуллин, К.Б. Бабажанов, А.Д. Абдукаримов. Опыт применения миниинвазивных методов лечения у больных с запущенными стадиями ахалазии кардии / Вопросы реконструк-тивной и пластической хирургии. 2020; 23(2); 49–57 с doi 10.17223/1814147/73/06] (In Russ.).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Z.M. Nizamkhodjaev, R.E. Ligay, A.O. Tsoy, D.B. Shagazatov, Zh.A. Khadjibaev, E.I. Nigmatullin, K.B. Babajanov, A.D. Abdukarimov. Experience of application of minimally invasive methods of treatment patients with launched stages of achalasia / Issues of Reconstructive and Plastic Surgery. 2020; 23(2); 49–57 s doi 10.17223/1814147/73/06  (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">A.F. Chernousov, T.V. Khrobrykh, F.P. Vetshev, A.A. Melent'yev, S.V. Osminin. Ahalaziya kardii i kardiospazm – sovremennye printsipy lecheniya / Annals of Surgery. 2012; 3; 5-10 s [А.Ф. Черноусов, Т.В. Хоробрых, Ф.П. Ветшев, А.А. Мелентьев, С.В. Осминин. Ахалазия кардии и кардиоспазм – современные принципы лечения. Анналы хирургии. 2012; 3; 5-10 с] (In Russ.).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">A.F. Chernousov, T.V. Khrobrykh, F.P. Vetshev, A.A. Melent'yev, S.V. Osminin.  Ahalaziya kardii i kardiospazm – sovremennye printsipy lecheniya  / Annals of Surgery. 2012; 3; 5-10 s  (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">T.J. Watson Esophagectomy for end-stage achalasia / World J Surg. 2015; 39(7); 1634-1641 s doi:10.1007/s00268- 015-3012-x.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">T.J. Watson Esophagectomy for end-stage achalasia / World J Surg. 2015; 39(7); 1634-1641 s doi:10.1007/s00268- 015-3012-x.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Werner Y B, Hakanson B, Martinek J et al. Endoscopic or surgical myoto-my in patients with idiopathic achalasia. N Engl J Med 2019; 381(23): 2219–29</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Werner Y B, Hakanson B, Martinek J et al. Endoscopic or surgical myoto-my in patients with idiopathic achalasia. N Engl J Med 2019; 381(23): 2219–29</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Portale G, Costantini M, Rizzetto C, et al. Long-term outcome of laparo-scopic Heller-Dor surgery for esophageal achalasia: possible detri- mental role of previous endoscopic treatment. J Gastrointest Surg 2005; 9: 1332-39.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Portale G, Costantini M, Rizzetto C, et al. Long-term outcome of laparo-scopic Heller-Dor surgery for esophageal achalasia: possible detri- mental role of previous endoscopic treatment. J Gastrointest Surg 2005; 9: 1332-39.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">M.V. Burmistrov,E.I. Sigal,T.L. Sharapov, A.I. Ivanov, M.R. Bakirov. Long-term results of endosurgical treatment of achalasia / Endoscopic surgery. 2016; 5; 3-6 s https://doi.org/10.32000/2072-1757-2018-7-15-20 [М.В. Бур-мистров, Е.И. Сигал, Т.Л. Шарапов, А.И. Иванов, М.Р. Бакиров. Отдаленные результаты эндохирургического лечения ахалазии кардии / Эндоскопическая хирургия. 2016; 5; 3-6 с https://doi.org/10.32000/2072-1757-2018-7-15-20] (In Russ.).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">M.V. Burmistrov,E.I. Sigal,T.L. Sharapov, A.I. Ivanov, M.R. Bakirov. Long-term results of endosurgical treatment of achalasia / Endoscopic surgery. 2016; 5; 3-6 s https://doi.org/10.32000/2072-1757-2018-7-15-20  (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Daniel Ross, Joel Richter, Vic Velanovich .Health-related quality of life and physiological measurements in achalasia / Diseases of the Esophagus. 2016; 30; 1–5 s https://doi.org/10.1111/dote.12494</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Daniel Ross, Joel Richter, Vic Velanovich .Health-related quality of life and physiological measurements in achalasia / Diseases of the Esophagus. 2016; 30; 1–5 s https://doi.org/10.1111/dote.12494</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Kovgan YuM, Anishchenko VV, Nalbandyan AG, Kim DA, Nalbandyan IV. Comprehensive assessment the quality of life in patients with esophageal achalasia of III-IV stage ezophagocardiofundoplasty in the distant postoperative period. Acta Biomedica Scientifica. 2017;6:124-129. (In Russ.).https://doi.org/10.12737/article_5a0a8b42cf3de3.14684312[Ковган Ю.М., Анищенко В.В., Налбандян А.Г., Ким Д.А., Налбандян И.В. Комплексная оценка качества жизни пациентов с ахалазией кардии III-IV стадии после выполнения эзофагокардиофундопластики в отдаленном послеоперационном периоде. Acta Biomedica Scientifica. 2017;6:124-129] (In Russ.).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kovgan YuM, Anishchenko VV, Nalbandyan AG, Kim DA, Nalbandyan IV. Comprehensive assessment the quality of life in patients with esophageal achalasia of III-IV stage ezophagocardiofundoplasty in the distant postoperative period. Acta Biomedica Scientifica. 2017;6:124-129. (In Russ.).https://doi.org/10.12737/article_5a0a8b42cf3de3.14684312 (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
