spracticeХирургическая практикаSurgical practice (Russia)2223-2427АНО "Консорциум "Медицинская техника"10.38181/2223-2427-2020-2-23-35spractice-162Research ArticleСтатьиЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ РАДИКАЛЬНАЯ ПРОСТАТЭКТОМИЯ С МАКСИМАЛЬНЫМ СОХРАНЕНИЕМ ПЕРИПРОСТАТИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ… ВОЗМОЖНО ЛИ?ANATOMY - SPARING LAPAROSCOPIC RADICAL PROSTATECTOMY… IS IT POSSIBLE?НовиковА. Б.NovikovA. B.

Новиков Александр Борисович - заведующий урологическим отделением

117593, Москва, Севастопольский проспект, 66

Novikov Alexander Borisovich - Head of the Urology Department

117593, Moscow, Sevastopolskiy prospect, 66

novikov-ab@yandex.ruГаллямовЭ. А.GalliamovE. A.

Галлямов Эдуард Абдулхаевич - д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общей хирургии

119146, Москва, ул. Большая Пироговская, 19 стр. 1

Gallyamov Eduard Abdulkhaevich - Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Department of General Surgery

119146, Moscow, st. Bolshaya Pirogovskaya, 19 building 1

gal_svetlana@mail.ruКочкинА. Д.KochkinA. D.

Кочкин Алексей Дмитриевич - к.м.н., врач-уролог отделения урологии

603033, Нижний Новгород, ул. Таллинская, 8в

Kochkin Alexey Dmitrievich - MD, PhD, urologist at the urology department of the private healthcare institution

603033, Nizhny Novgorod, st. Tallinskaya, 8v

kochman@bk.ruБиктимировР. Г.BiktimirovR. G.

Биктимиров Рафаэль Габбасович - к.м.н, доцент кафедры урологии и андрологии

141435, мкр-н Новогорск, Химки, Московская обл.

Biktimirov Rafael Gabbasovich - Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Urology and Andrology, Head of the Department of Urology

141435, microdistrict Novogorsk, Khimki, Moscow region

rafbik@yandex.ruСергеевВ. П.SergeevV. P.

Сергеев Владимир Петрович - заведующий онкоурологическим отделением

123098, Москва, ул. Маршала Новикова, 23 стр. 2

Sergeev Vladimir Petrovich - head of the urological department

123098, Moscow, st. Marshal Novikov, 23 p

garivas@yandex.ruПоповС. В.PopovS. V.

Попов Сергей Валерьевич - д.м.н., главный врач, руководитель Городского центра эндоскопической урологии и новых технологий

194044, Санкт Петербург, ул. Чугунная, 46

Popov Sergey Valerievich - Doctor of Medical Sciences, Chief Physician, head of the City Center for Endoscopic Urology and New Technologies

194044, St. Petersburg, st. Pig-iron, 46

ОрловИ. Н.OrlovI. N.

Орлов Игорь Николаевич - к.м.н., заведующий отделением урологии

194044, Санкт Петербург, ул. Чугунная, 4

Orlov Igor Nikolaevich - Candidate of Medical Sciences, Head of the Department of Urology No. 1

194044, St. Petersburg, st. Chugunnaya, 46

dok.orlov@gmail.comПресновК. С.PresnovK. S.

Преснов Константин Сергеевич - врач-хирург-консультант отделения хирургии

117593, Москва, Севастопольский проспект, 66

Konstantin Sergeevich Presnov - Consultant Surgeon of the Department of Surgery

117593, Moscow, Sevastopolskiy prospect, 66

kspresnov@gmail.comМещанкинИ. В.MeshankinI. V.

Мещанкин Игорь Викторович - заведующий онкоурологическим отделением

143442, Московская обл., Красногорский район, Пятницкое ш. 6-ой км, Отрадное

Meshchankin Igor Viktorovich - head of the urological department of oncology

143442, Moscow region, Krasnogorsk district, Pyatnitskoe sh. 6th km, Otradnoe

igormeshankin@rambler.ruСанжаровА. Е.SanzharovA. E.

Санжаров Андрей Евгеньевич - заведующий урологическим отделением

115682, Москва, Ореховый б-р, 28

Sanzharov Andrey Evgenievich - head of the urology department

115682, Moscow, Orekhovy blvd, 28

sanzh@mail.ruКомаровМ. И.KomarovM. I.

Комаров Максим Игоревич - к.м.н., научный сотрудник онкоурологического отделения

115478, Москва, Каширское шоссе, 23

Komarov Maxim Igorevich - candidate of medical sciences, researcher of the urological department

115478, Moscow, Kashirskoe highway, 23

0050037@mail.ruБолговЕ. Н.BolgovE. N.

Болгов Евгений Николаевич - заведующий отделением «Хирургический стационар краткосрочного пребывания»

355000, Ставрополь, ул. Ленина, 304

Bolgov Evgeniy Nikolaevich - head of the department "Surgical hospital for short-term stay"

355000, Stavropol, st. Lenin, 304

evgenii-bolgov@yandex.ruВольныхИ. Ю.VolnykhI. U.

Вольных Игорь Юрьевич - к.м.н., заведующий Центром урологии и литотрипсии

690003, Приморский край, Владивосток, ул. Верхнепортовая, 25

Volnykh Igor Yurievich - Ph.D., Head of the Center for Urology and Lithotripsy

690003, Primorsky Territory, Vladivostok, st. Verkhneportovaya, 25

volnykh_igor@mail.ruАгаповМ. А.AgapovM. A.

Агапов Михаил Андреевич - д.м.н., профессор кафедры хирургии ФФМ, заведующий хирургическим отделением №1

119991, Москва, ул. Ленинские Горы, 1

Agapov Mikhail Andreevich - Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of Surgery of the FFM, Head of the Surgical Department No. 1

119991, Moscow, st. Leninskie Gory, 1

getinfo911@mail.ruБиктимировТ. Р.BiktimirovT. R.

Биктимиров Тимур Рафаэлевич - врач-уролог урологического отделения

141435, мкр-н Новогорск, Химки, Московская обл.

Biktimirov Timur Rafaelevich - urologist of the urological department

141435, microdistrict Novogorsk, Khimki, Moscow region

gabastm@mail.ruВолодинД. И.VolodinD. I.

Володин Денис Игоревич - врач-уролог онкоурологического отделения

123098, Москва, ул. Маршала Новикова, 23 стр. 2

Volodin Denis Igorevich - urologist of the urological department

123098, Moscow, st. Marshal Novikov, 23 p. 2

volodin_666@mail.ruГаллямовЭ. Э.GalliamovE. E.

Галлямов Эдуард Эдуардович - врач-уролог онкоурологического отделения

123098, Москва, ул. Маршала Новикова, 23 стр. 2

Gallyamov Eduard Eduardovich - urologist of the urological department

123098, Moscow, st. Marshal Novikov, 23 p

edward.gallyamov@gmail.comМногопрофильный медицинский центр Банка РоссииРоссияMultidisciplinary medical center of the Bank of RussiaRussian FederationСеченовский университетРоссияSechenov UnivercityRussian FederationЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина»РоссияRussians Railways HospitalRussian FederationФЦВМТ ФМБА РоссииРоссияFCC for HMT of FMBA of RussiaRussian FederationФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА РоссииРоссияA. Burnazyan`s SRC FMBC of FMBA of RussiaRussian FederationКлиническая больница Святителя ЛукиРоссияSt. Luke`s Clinical HospitalRussian FederationКБ №1 МедсиРоссияClinical Hospital №1 MedsiRussian FederationФНКЦ ФМБА РоссииРоссияFSCC of FMBA of RussiaRussian FederationФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ»РоссияN. Blokhin`s National Medical Research Center for OncologyRussian FederationСКККДЦРоссияStavropol Regional Clinical Consultative and Diagnostic CenterRussian FederationЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина»РоссияUrological and SWL center of Russians Railways HospitalRussian FederationМНОЦ МГУРоссияLomonosov Moscow State UniversityRussian Federation202010092020022334Copyright © Новиков А.Б., Галлямов Э.А., Кочкин А.Д., Биктимиров Р.Г., Сергеев В.П., Попов С.В., Орлов И.Н., Преснов К.С., Мещанкин И.В., Санжаров А.Е., Комаров М.И., Болгов Е.Н., Вольных И.Ю., Агапов М.А., Биктимиров Т.Р., Володин Д.И., Галлямов Э.Э., 20202020Новиков А.Б., Галлямов Э.А., Кочкин А.Д., Биктимиров Р.Г., Сергеев В.П., Попов С.В., Орлов И.Н., Преснов К.С., Мещанкин И.В., Санжаров А.Е., Комаров М.И., Болгов Е.Н., Вольных И.Ю., Агапов М.А., Биктимиров Т.Р., Володин Д.И., Галлямов Э.Э.Novikov A.B., Galliamov E.A., Kochkin A.D., Biktimirov R.G., Sergeev V.P., Popov S.V., Orlov I.N., Presnov K.S., Meshankin I.V., Sanzharov A.E., Komarov M.I., Bolgov E.N., Volnykh I.U., Agapov M.A., Biktimirov T.R., Volodin D.I., Galliamov E.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.spractice.ru/jour/article/view/162

Основным принципом всех методик радикальной простатэктомии, направленных на улучшение функциональных результатов вмешательства является атравматичность выполнения операции, сохранение возможно большего объема анатомических, фасциальных и мышечных структур, а также максимальное сохранение перипростатической нервной сети. Однако, подавляющее количество данных разработок описано именно в робот-ассистированной хирургии, т.к. нестабильное оптическое поле и ригидные инструменты ограничивают применение традиционной лапароскопии в такой технически сложной операции. Что и послужило поводом к нашему исследованию.Проведён мультицентровый ретроспективный анализ результатов лечения 4025 больных, подвергнутых ЛРПЭ в период с 2010 по 2020 годы. Оценивали: объем кровопотери, интра- и послеоперационные осложнения, особенности хирургической техники, продолжительность операции и стационарного лечения больных, функциональные результаты в виде удержания мочи. Критериям включения соответствовали 714 пациентов в возрасте 62 лет (54-77) со средним объемом предстательной железы 42 см3 (19-163), средним уровнем исходного ПСА 9,3±7 нг/мл и ИМТ 32,7 кг/м2 (26-54). Описанная хирургическая техника, при приемлемых периоперационных показателях, позволила добиться полного контроля над удержанием мочи непосредственно после удаления катетера более чем у трети пациентов.На наш взгляд, по мере совершенствования хирургической техники и набора опыта, ЛРПЭ с сохранением перипростатической анатомии может стать методом выбора в лечении рака предстательной железы у тщательно отобранной категории пациентов.

The fact is that nerve- and fascial-sparing robot-assisted technique improves functional results of radical prostatectomy.The aim of study: to evaluate feasibility and effectiveness of anatomy-sparing radical prostatectomy performed by conventional laparoscopy.Material and methods: A total of 4025 patients with prostate cancer who underwent conventional lap radical prostatectomy (LRP) between 2010 and 2020 were retrospectively reviewed. After that only cases of anatomy-sparing technique were enrolled. The perioperative parameters of these 714 men were analyzed. Continence was defined by “Pad-test” 1 or none.Results: There were no mortality, intra- and Clavien ≥ III postoperative complications i.q. conversions to open surgery. Average OR time & EBL – 155,3 min & 187,2 ml respectively. Mean time of bladder catheterization – 7,4 d. The frequency of positive surgical margins – 9,7%. Immediate and absolute continence has been reached in 38,2% of cases. In the other 42,3% of patients the “Pad-test” was not more than one. Thus 80,5% of our patients were satisfied with urination after surgery. Conclusions: conventional laparoscopic surgical technique described in this paper is not only feasible effective and safe but also achieve a better functional result.

радикальная простатэктомиялапароскопияраннее удержание мочисохранение шейки«фартук» детрузорапубовезикальный комплексradical prostatectomylaparoscopyearly continencebladder neck-preservationdetrusor apronReferencesСостояние онкологический помощи населению России в 2018 году / Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. - М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2019 г. – 236 с.Состояние онкологический помощи населению России в 2018 году / Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. - М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2019 г. – 236 с.Аполихин, О. И. и др. Состояние и прогнозы заболеваемостивзрослого населения Нижегородской области болезнями мочеполовой системы //Экспериментальная и клиническая урология. – 2012. – №. 4. – С. 4-7.Аполихин, О. И. и др. Состояние и прогнозы заболеваемостивзрослого населения Нижегородской области болезнями мочеполовой системы //Экспериментальная и клиническая урология. – 2012. – №. 4. – С. 4-7.Попов С.В. и др. Прогностическое значение простатоспецифического антигена при определении показаний к первичной биопсии предстательной железы. Урология. 2018;3:92–97. DOI: 10.18565/urology.2018.3.92-97.Попов С.В. и др. Прогностическое значение простатоспецифического антигена при определении показаний к первичной биопсии предстательной железы. Урология. 2018;3:92–97. DOI: 10.18565/urology.2018.3.92-97.Попов С.В. и др. Место магнитно-резонансной трактографии в диагностике рака предстательной железы. Первый российский опыт. Экспериментальная и клиническая урология 2019;(3):54-58. DOI: 10.29188/2222-8543-2019-11-3-54-58.Попов С.В. и др. Место магнитно-резонансной трактографии в диагностике рака предстательной железы. Первый российский опыт. Экспериментальная и клиническая урология 2019;(3):54-58. DOI: 10.29188/2222-8543-2019-11-3-54-58.Кочкин А. Д. и др. Эндоскопическая экстраперитонеальная радикальная простатэктомия после различных биполярных трансуретральных вмешательств у больных с ожирением // Эндоскопическая хирургия. – 2013. – Т. 19. – №. 6. – С. 23-26.Кочкин А. Д. и др. Эндоскопическая экстраперитонеальная радикальная простатэктомия после различных биполярных трансуретральных вмешательств у больных с ожирением // Эндоскопическая хирургия. – 2013. – Т. 19. – №. 6. – С. 23-26.Раснер П.И., Котенко Д.В., Колонтарев К.Б., Пушкарь Д.Ю. Сравнительный анализ функциональных результатов радикальной позадилонной и робот-ассистированной простатэктомии у больных локализованным раком предстательной железы. Экспериментальная и клиническая урология. 2014. №4.Раснер П.И., Котенко Д.В., Колонтарев К.Б., Пушкарь Д.Ю. Сравнительный анализ функциональных результатов радикальной позадилонной и робот-ассистированной простатэктомии у больных локализованным раком предстательной железы. Экспериментальная и клиническая урология. 2014. №4.Хирургическая анатомия простаты: учебное пособие / под ред. А.Д. Кочкина. – Н. Новгород: издательство Нижегородской государственной медицинской академии, 2017. -72с., ил. ISBN 978-57032-1205-9.Хирургическая анатомия простаты: учебное пособие / под ред. А.Д. Кочкина. – Н. Новгород: издательство Нижегородской государственной медицинской академии, 2017. -72с., ил. ISBN 978-57032-1205-9.Patel VR., Sivaraman A., Coelho RF., Chauhan S., Palmer KJ., Orvieto MA., Camacho I., Coughlin G., Rocco B. Pentafecta: A new concept for reporting outcomes of robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy. Eur Urol. 2011. 59:5; 702-707.Patel VR., Sivaraman A., Coelho RF., Chauhan S., Palmer KJ., Orvieto MA., Camacho I., Coughlin G., Rocco B. Pentafecta: A new concept for reporting outcomes of robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy. Eur Urol. 2011. 59:5; 702-707.Asimakopoulos A., Miano R., Galfano A., Bocciardi M., Vespasiani G., Spera E., Gaston R. Retzius-Sparing Robot-Assisted Laparoscopic Radical Prostatectomy: Critical Appraisal of the Anatomic Landmarks for a Complete Intrafascial Approach. Clinical Anatomy. 2015. 28:896 – 902.Asimakopoulos A., Miano R., Galfano A., Bocciardi M., Vespasiani G., Spera E., Gaston R. Retzius-Sparing Robot-Assisted Laparoscopic Radical Prostatectomy: Critical Appraisal of the Anatomic Landmarks for a Complete Intrafascial Approach. Clinical Anatomy. 2015. 28:896 – 902.Ficarra V., Novara G., Fracalanza S., et al. Aprospective, nonrandomized trial comparing robot-assisted laparoscopic and retropubic radical prostatectomy in one European institution. BJU Int. 2009. 104: 534 – 9.Ficarra V., Novara G., Fracalanza S., et al. Aprospective, nonrandomized trial comparing robot-assisted laparoscopic and retropubic radical prostatectomy in one European institution. BJU Int. 2009. 104: 534 – 9.Coelho RF., Chauhan H., Palmer KJ., Rocco B., Patel MB., Patel VR. Robotic-assisted radical рrostatectomy: a review of current outcomes. BJU Int. 2009. 104:1428 – 35.Coelho RF., Chauhan H., Palmer KJ., Rocco B., Patel MB., Patel VR. Robotic-assisted radical рrostatectomy: a review of current outcomes. BJU Int. 2009. 104:1428 – 35.Asimakopoulos A., Annino F., D’Orazio A., Fraga C., Pereira T., Mugnier C., Hoepffner J-L., Piechaud T., Gaston R. Complete Periprostatic Anatomy Preservation During Robot-Assisted Laparoscopic Radical Prostatectomy (RALP): The New Pubovesical Complex-Sparing Technique. European Urology. 2010. 58: 407 – 417.Asimakopoulos A., Annino F., D’Orazio A., Fraga C., Pereira T., Mugnier C., Hoepffner J-L., Piechaud T., Gaston R. Complete Periprostatic Anatomy Preservation During Robot-Assisted Laparoscopic Radical Prostatectomy (RALP): The New Pubovesical Complex-Sparing Technique. European Urology. 2010. 58: 407 – 417.Licht MR., Klein EA., Tuason L., Levin H. Impact of bladder neck preservation during radical prostatectomy on continence and cancer control. Urology. 1994. 44: 883 – 7.Licht MR., Klein EA., Tuason L., Levin H. Impact of bladder neck preservation during radical prostatectomy on continence and cancer control. Urology. 1994. 44: 883 – 7.Jenkins LC., Nogueira M., Wilding GE et al. Median lobe in robotassisted radical prostatectomy: evaluation and management. Urology. 2008. 71:810 – 3.Jenkins LC., Nogueira M., Wilding GE et al. Median lobe in robotassisted radical prostatectomy: evaluation and management. Urology. 2008. 71:810 – 3.AsimakopoulosA., Mugnier C., Hoepffner J-L., Piechaud T., Gaston R. Bladder neck preservation during minimally invasive radical prostatectomy: a standardised technique using a lateral approach. BJU Int. 2012. 110: 1566 – 1571.AsimakopoulosA., Mugnier C., Hoepffner J-L., Piechaud T., Gaston R. Bladder neck preservation during minimally invasive radical prostatectomy: a standardised technique using a lateral approach. BJU Int. 2012. 110: 1566 – 1571.Кочкин А.Д. и др. Лапароскопическая радикальная простатэктомия и максимальное сохранение перипростатической анатомии. Вопросы урологии и андрологии. 2017; 5(1): 34–38. DOI: 10.20953/2307-6631-2017-1-34-38.Кочкин А.Д. и др. Лапароскопическая радикальная простатэктомия и максимальное сохранение перипростатической анатомии. Вопросы урологии и андрологии. 2017; 5(1): 34–38. DOI: 10.20953/2307-6631-2017-1-34-38.Луцевич О.Э., Галлямов Э.А., Забродина Н.Б., Преснов К.С., Новиков А.Б. Использование лапароскопического и внебрюшинного доступа при эндовидеохирургической радикальной простатэктомии: анализ 300 случаев // Эндохирургия сегодня. - 2012 - № 2 - С. 33-41.Луцевич О.Э., Галлямов Э.А., Забродина Н.Б., Преснов К.С., Новиков А.Б. Использование лапароскопического и внебрюшинного доступа при эндовидеохирургической радикальной простатэктомии: анализ 300 случаев // Эндохирургия сегодня. - 2012 - № 2 - С. 33-41.Kessler TM., Burkhard FC., Studer UE. Nerve-sparing open radical retropubic prostatectomy. Eur Urol. 2007. 51:90 – 7.Kessler TM., Burkhard FC., Studer UE. Nerve-sparing open radical retropubic prostatectomy. Eur Urol. 2007. 51:90 – 7.Myers RP. Detrusor apron, associated vascular plexus, and avascular plane: relevance to radical retropubic prostatectomy-anatomic and surgical commentary. Urology. 2002. 59:472 – 9.Myers RP. Detrusor apron, associated vascular plexus, and avascular plane: relevance to radical retropubic prostatectomy-anatomic and surgical commentary. Urology. 2002. 59:472 – 9.Watz J., Burnett AL., Costello AJ et al. A critical analysis of the current knowledge of surgical anatomy related to optimization of cancer control and preservation of continence and erection in candidates for radical prostatectomy. Eur Urol. 2010. 57:179 – 92.Watz J., Burnett AL., Costello AJ et al. A critical analysis of the current knowledge of surgical anatomy related to optimization of cancer control and preservation of continence and erection in candidates for radical prostatectomy. Eur Urol. 2010. 57:179 – 92.Walz J., Epstein J., Ganzer R., Graefen M., Guazzoni G., Kaouk J., Menon M., Mottrie A., Myers R., Patel V., Tewari A., Villers A., Artibani W. A Critical Analysis of the Current Knowledge of Surgical Anatomy of the Prostate Related to Optimisation of Cancer Control and Preservation of Continence and Erection in Candidates for Radical Prostatectomy: An Update. Eur Urol. 2016. 6626;1- 11Walz J., Epstein J., Ganzer R., Graefen M., Guazzoni G., Kaouk J., Menon M., Mottrie A., Myers R., Patel V., Tewari A., Villers A., Artibani W. A Critical Analysis of the Current Knowledge of Surgical Anatomy of the Prostate Related to Optimisation of Cancer Control and Preservation of Continence and Erection in Candidates for Radical Prostatectomy: An Update. Eur Urol. 2016. 6626;1- 11Stolzenburg JU., Liatsikos EN., Rabenalt R. et al. Nerve sparing endoscopic extraperitoneal radical prostatectomy - effect of puboprostatic ligament preservation on early continence and positive margins. Eur Urol. 2006. 49:103 – 12.Stolzenburg JU., Liatsikos EN., Rabenalt R. et al. Nerve sparing endoscopic extraperitoneal radical prostatectomy - effect of puboprostatic ligament preservation on early continence and positive margins. Eur Urol. 2006. 49:103 – 12.Stolzenburg JU., Kallidonis P., Do M., et al. A comparison of outcomes for interfascial and intrafascial nerve-sparing radical prostatectomy. Urology. 2010. 76:743 – 8.Stolzenburg JU., Kallidonis P., Do M., et al. A comparison of outcomes for interfascial and intrafascial nerve-sparing radical prostatectomy. Urology. 2010. 76:743 – 8.Wimpissinger TF., Tschabitscher M., Feichtinger H., Stackl W. Surgical anatomy of the puboprostatic complex with special reference to radical perineal prostatectomy. BJU Int. 2003. 92:681 – 4.Wimpissinger TF., Tschabitscher M., Feichtinger H., Stackl W. Surgical anatomy of the puboprostatic complex with special reference to radical perineal prostatectomy. BJU Int. 2003. 92:681 – 4.Patel VR., Coelho RF., Palmer KJ., Rocco B. Periurethral suspension stitch during robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy: description of the technique and continence outcomes. Eur Urol. 2009. 56: 472 – 8.Patel VR., Coelho RF., Palmer KJ., Rocco B. Periurethral suspension stitch during robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy: description of the technique and continence outcomes. Eur Urol. 2009. 56: 472 – 8.Papatsoris A., Mandron E. Anterior suspension of the dorsal vein complex and fixation of the anterior fibromuscular stroma during laparoscopic prostatectomy for facilitating early continence. BJU Int. 2009. 104:1542 – 6.Papatsoris A., Mandron E. Anterior suspension of the dorsal vein complex and fixation of the anterior fibromuscular stroma during laparoscopic prostatectomy for facilitating early continence. BJU Int. 2009. 104:1542 – 6.Villers A., Lemaitre L., Haffner J., Puech P. Current status of MRI for the diagnosis, staging and prognosis of prostate cancer: implications for focal therapy and active surveillance. Curr Opin Urol. 2009. 19:274 – 82.Villers A., Lemaitre L., Haffner J., Puech P. Current status of MRI for the diagnosis, staging and prognosis of prostate cancer: implications for focal therapy and active surveillance. Curr Opin Urol. 2009. 19:274 – 82.Katz R., Salomon L., Hoznek A., de la Taille A., Antiphon P., Abbou CC. Positive surgical margins in laparoscopic radical prostatectomy: the impact of apical dissection, bladder neck remodeling and nerve preservation. J Urol. 2003. 169:2049 – 52.Katz R., Salomon L., Hoznek A., de la Taille A., Antiphon P., Abbou CC. Positive surgical margins in laparoscopic radical prostatectomy: the impact of apical dissection, bladder neck remodeling and nerve preservation. J Urol. 2003. 169:2049 – 52.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.