spracticeХирургическая практикаSurgical practice (Russia)2223-2427АНО "Консорциум "Медицинская техника"10.17238/issn2223-2427.2019.2.45-54spractice-120Research ArticleСтатьиМАЛОИНВАЗИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ДИСКОГЕННОЙ БОЛИ И ФАСЕТОЧНОГО СИНДРОМА В ПОЯСНИЧНОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНИКА: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ И СОБСТВЕННЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫMINIMALLY INVASIVE METHODS OF TREATMENT OF DISCOGENIC PAIN AND FACET SYNDROME IN LUMBAR SPINE: LITERATURE REVIEW AND OWN CLINICAL RESULTSЯриковА. В.YarikovA. V.

Яриков Антон Викторович – к.м.н. нейрохирург и травматолог-ортопед

603001, г. Нижний Новгород, Нижне-Волжская набережная, д. 2603028, г. Нижний Новгород, Московское шоссе, д. 144 

Yarikov Anton Viktorovich – PhDs

603001, Nizhny Novgorod, Nizhne-Volzhskaya embankment, 2603028, Nizhny Novgorod, Moscow highway, 144 

anton-yarikov@mail.ruДенисовА. А.DenisovA. A.

Денисов Антон Андреевич – травматолог-ортопед

195427, г. Санкт-Петербург, улица Академика Байкова, д. 8

Denisov Anton Andreevich – traumatologist-orthopedist

195427, St. Petersburg, Academician Baykov street, 8

denisov1993@gmail.comМасевнинС. В.MashininS. V.

Масевнин Сергей Владимирович – к.м.н., травматологортопед

195427, г. Санкт-Петербург, улица Академика Байкова, д. 8

Mashinin Sergey Vladimirovich – PhDs in Medicine, traumatologist-orthopedist

195427, St. Petersburg, Academician Baykov street, 8

denisov1993@gmail.comПерльмуттерО. А.PerlmutterO. A.

Перльмуттер Ольга Александровна – д.м.н., профессор. Заслуженный врач РФ. Нейрохирург

603028, г. Нижний Новгород, Московское шоссе, д. 144

Perlmutter Olga Alexandrovna – professor, MD. Honored doctor of the Russian Federation. Neurosurgeon

603028, Nizhny Novgorod, Moscow highway, 144

oaperlmutter@gmail.comФраерманА. П.FraermanA. P.

Фраерман Александр Петрович – д.м.н., профессор. Заслуженный деятель науки РФ. Нейрохирург

603028, г. Нижний Новгород, М сковское шоссе, д. 144

Fraerman Alexander Petrovich – professor, MD. Honored worker of science of the Russian Federation. Neurosurgeon

603028, Nizhny Novgorod, Moscow highway, 144

operacii39@mail.ruБояршиновА. А.BoyarshinoA. A.

Бояршинов Алексей Андреевич - Нейрохирург

603028, г. Нижний Новгород, Московское шоссе, д. 144

Boyarshino Alexey Andreevich – Neurosurgeon

603028, Nizhny Novgorod, Moscow highway, 144

boyarshinov-9696@mail.ruФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр» ФМБА России; ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №39»РоссияFBUZ "Privolzhsky district medical center" FMBA of Russia; GBUZ NO "City clinical hospital No. 39"Russian FederationФГБУ «РНИИТО им. Р.Р. Вредена» Минздрава РФРоссияFSBI " RNIITO them. R. R. vredena " Ministry of health of the Russian FederationRussian FederationГБУЗ НО «Городская клиническая больница №39»РоссияGBUZ NO "City clinical hospital No. 39"Russian Federation201918042020024554Copyright © Яриков А.В., Денисов А.А., Масевнин С.В., Перльмуттер О.А., Фраерман А.П., Бояршинов А.А., 20202020Яриков А.В., Денисов А.А., Масевнин С.В., Перльмуттер О.А., Фраерман А.П., Бояршинов А.А.Yarikov A.V., Denisov A.A., Mashinin S.V., Perlmutter O.A., Fraerman A.P., Boyarshino A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.spractice.ru/jour/article/view/120

Боль в поясничном отделе позвоночника является наиболее распространенной среди людей трудоспособного возраста. Все отрытые о рации, в том числе и эндоскопические, направленные на ликвидацию дискорадикулярного конфликта, связаны с большим количеством осложнений. Это все чаще склоняет докторов к применению консервативных и малоинвазивных методик. В данной статье представлен современные методы лечения фасет-синдрома: химическая денервация, радиочастотная абляция, интраартикулярное введение препаратов в полость в межпозвонковые суставы. Далее в научной работе раскрыты современные методы лечения устранения дискорадикулярного конфликта: химическая денервация диска, хемонуклеолиз, механическая декомпрессия, интрадисковая электротермальная терапия, лазерная нуклеотомия, гидродискэктомия, нуклеопластика, лазерная реконструкция диска. Рассмотрено патогенетическое обоснование вышеперечисленных методик, раскрыты положительные и отрицательные стороны каждой из них. Представлены собственные результаты клинической работы Результаты показали 70-80% эффективность в ближайшем периоде наблюдений, без серьезных осложнений.

Pain in the lumbar spine is the most common among people of working age. All open surgery, including endoscopic, to eliminate a disc-radicle conflict, associated with a large number of complications. This increasingly encourages doctors to use conservative and minimally invasive techniques. This article presents modern methods of treatment of facet syndrome: chemical denervation, radiofrequency ablation, intraarticular injection of drugs into the cavity in the intervertebral joints. Further research work revealed modern methods of treatment of elimination of a disc-radicle conflict: chemical denervation of the disc, chemonucleolysis, mechanical decompression, intradiscal used electrothermal therapy, laser nucleotomy, hydrodiscectomy, nucleoplasty, laser disc reconstruction. The pathogenetic substantiation of the above methods is considered, the positive and negative sides of each of them are revealed. Presented their own clinical results the Results showed a 70-80% efficiency in the next observation period without serious complications.

фасет-синдромнуклеопластикагидродискэктомиярадиочастотная абляцияхемонуклеолизfacet syndromenucleoplastyhydrodiscectomyradiofrequency ablationchemonucleolysisReferencesНазаренко Г.И., Черкашов А.М., Кузьмин В.И., Назаренко А.Г., Горохов М.А., Шарамко Т.Г. Эффективность радиочастотной денервации позвоночных сегментов // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2013. № 2. С. 26-31.Nazarenko G. I., Cherkashov A. M., Kuzmin V. I., Nazarenko A. G., Gorokhov M. A., Shramko T. G. Efficacy of radiofrequency denervation of spinal segment. Bulletin of traumatology and orthopedics named. N. N. Priorov, 2013, no. 2. pp. 26-31. (in Russian)Тюликов К.В., Мануковский В.А., Бадалов В.И., Коростелёв К.Е. Нуклеопластика как эффективный минимально инвазивный метод лечения протрузий межпозвонковых дисков поясничного отдела // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2012. Т. 47-48. № 1-2. С. 121-122.Tyulikov K. V., Manukovsky V. A., Badalov V. I., Korostelev K. E. Nucleoplasty as an effective minimally invasive method of treatment of protrusions of intervertebral discs of the lumbar Department. Health. Medical ecology. The science, 2012, V. 47-48, no. 1-2, pp. 121-122. (in Russian)Асатурян Г.А., Туниманов П.Г. Ближайшие результаты холодноплазменной нуклеопластики у больных с поясничными межпозвонковыми грыжами // Креативная хирургия и онкология. 2011. № 4. С. 28-31.Asaturyan G. A., Tunimanov P. G. Immediate results of cold-plasma nucleoplasty in patients with lumbar intervertebral hernias. Creative surgery and Oncology, 2011, no. 4, pp. 28-31. (in Russian)Луцик А.А., Колотов Е.Б. Диагностика и лечение спондилоартроза // Хирургия позвоночника. 2004. № 1. С. 113-120.Lutsik A. A. Kolotov E. B. Diagnosis and treatment of spondylosis. Spine Surgery, 2004, no. 1. pp. 113-120. (in Russian)Назаренко А.Г., Коновалов Н.А., Молодченков А.И., Григорьев Д., Королишин В.А., Оноприенко Р.А., Степанян М.А., Константинова М.В., Мартынова М.А. Вертебрология 2.0: автоматическая виртуальная консультация // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2015. №5, Т. 79. С. 43-51.Nazarenko A. G., Konovalov N. A. The in A. I., Grigoriev D., Korolyshyn V. A., Onoprienko, R. A., Stepanyan M. A., Konstantinov M. V., Martynova M. A. Vertebrology 2.0: automatic virtual consultation. Questions of neurosurgery named. N. N. Burdenko, 2015, no. 5, V. 79, pp. 43-51. (in Russian)Кубанов З.А. Внутрисуставная пульсовая радиочастотная денервация при лечении боли в фасеточных суставах // Российский журнал боли. 2018. № 2 (56). С. 229-231.Kubanov Z.A. Intraarticular pulse radiofrequency denervation in the treatment of pain in the facet joints. Russian journal of pain, 2018, no. 2 (56), pp. 229-231. (in Russian)Назаренко Г.И., Черкашов А.М., Шевелев И.Н., Кузьмин В.И., Коновалов Н.А., Назаренко А.Г., Асютин Д.С., Горохов М.А., Шарамко Т.Г. Эффективность одномоментного выполнения микродискэктомии и радиочастотной денервации межпозвонковых суставов в сравнении с микродискэктомией у пациентов с грыжами межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2014. № 6, Т. 78. С. 4-8.Nazarenko G. I., Cherkashov A. M., Shevelev I. N., Kuzmin V. I., Konovalov N. A. Nazarenko A. G., Asutin D. S., Gorokhov M. A., T. G. Shramko Efficiency simultaneously perform a microdiscectomy and radiofrequency denervation of intervertebral joints in comparison to microdiscectomy in patients with discal hernia of the lumbar-sacral spine. Questions of neurosurgery named. N. N. Burdenko, 2014, no. 6, V. 78, pp. 4-8. (in Russian)Борщенко И.А., Мигачев С.Л., Басков А.В. Пункционная поясничная гидродискэктомия: первый опыт использования // Нейрохирургия. 2010. № 3. С. 45-51.Borshchenko I. A., Migachev S. L., Baskov A.V. Puncture lumbar hydrodiscectomy: the first experience of use. Neurosurgery, 2010, no. 3, pp. 45-51. (in Russian)Борщенко И.А., Басков А.В. Минимально инвазивная хирургия дегенеративного поражения поясничных межпозвонковых дисков // Нейрохирургия. 2010. № 1. С. 65-71.Borshchenko I. A., Basque A.V. Minimally invasive surgery of degenerative lesions of the lumbar intervertebral disc. Neurosurgery, 2010, no. 1, pp. 65-71. (in Russian)Закиров А.А., Древаль О.Н., Чагава Д.А., Рынков И.П., Кузнецов А.В. Лечение спондилоартроза и дискоза поясничного отдела позвоночника комбинированными малоинвазивными методами // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2012. № 2, Т. 76. С. 17-22.Zakirov A. A., Dreval O. N., Chagava D. A., Markov I. P., Kuznetsov A.V. Treatment of spondyloarthrosis and discosis of the lumbar spine by combined minimally invasive methods. Questions of neurosurgery named. N. N. Burdenko, 2012, V. 76, no. 2, pp. 17-22. (in Russian)Greenberg M.S. Handbook of Neurosurgery. Thieme 2001. New York.Greenberg M. S. Handbook of Neurosurgery. Thieme 2001. New York.Тюликов К.В., Мануковский В.А., Литвиненко И.В., Коростелёв К.Е., Бадалов В.И. Минимально инвазивные методы лечения болевого и корешкового синдромов, вызванных дегенеративно-дистрофическими заболеваниями поясничного отдела позвоночника // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2013. № 1 (41). С. 69-75.Tyulikov K. V., Manukovsky V. A., Litvinenko I. V., Korostelev K. E., Badalov V. I. Minimally invasive methods of treatment of pain and radicular syndromes caused by degenerative and dystrophic diseases of the lumbar spine. Vestnik Rossiyskoy Voenno-meditsinskoy Akademii, 2013, no. 1 (41), pp. 69-75. (in Russian)Soriano-Sanchez J-A. Philosophy and concepts of modern spine surgery. Advences in minimally invasive surgery and therapy for spine and nerves. Springer Wien Ney York, 2011. P. 23–32.Soriano-Sanchez J-A. Philosophy and concepts of modern spine surgery. Advances in minimally invasive surgery and therapy for spine and nerves. Springer, Wien Ney York, 2011. pp. 23-32.Колесов С.В., Курпяков А.П. Использование холодноплазменной нуклеопластики в лечении грыж межпозвонковых дисков // Хирургия позвоночника. 2007. № 3. С. 53-58.Kolesov S. V., Kurbakov A. P. Use of cold plasma nucleoplasty in the treatment of herniated intervertebral discs. Spine Surgery, 2007, no. 3, pp. 53-58. (in Russian)Никитин А.С., Асратян С.А., Смирнов Д.С., Шалумов А.З. Эффективность блокад фасеточных суставов у больных с поясничным остеохондрозом // Нейрохирургия. 2017. № 3. С. 57-62.Nikitin A. S., Asratyan S. A., Smirnov D. S., Shalumov A. Z. effectiveness of blockades of facet joints in patients with lumbar osteochondrosis. Neurosurgery, 2017, no. 3, pp. 57-62. (in Russian)Чертков А.К., Бердюгин К.А., Штадлер Д.И., Крысов А.В. Современная малоинвазивная хирургия грыж поясничных дисков // Вестник травматологии и ортопедии им. В.Д. Чаклина. 2010. № 3, Т. 3. С. 108-112.Chertkov A. K., Berdyugin K. A., Stadler D. I., Krysov A.V. Modern minimally invasive surgery of lumbar disc hernias. Bulletin of traumatology and orthopedics. V. D. Chaklin, 2010, V. 3, no. 3, pp. 108-112. (in Russian)Кузнецов А.В., Древаль О.Н., Рынков И.П., Чагава Д.А., Закиров А.А. Лечение болевого фасет-синдрома у пациентов, перенесших микродискэктомию // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2011. № 2, Т. 75. С. 56-61.Kuznetsov A.V., Dreval O. N., Rynok I. P., Chagava D. A., Zakirov A. A. Treatment of pain facet syndrome in patients undergoing microdiscectomy. Questions of neurosurgery. N. N. Burdenko, 2011, V. 75, no. 2, pp. 56-61. (in Russian)Волков И.В., Карабаев И.Ш., Пташников Д.А., Коновалов Н.А., Поярков К.А. Возможности ультразвуковой навигации для радиочастотной денервации межпозвонковых суставов поясничного отдела позвоночника // Травматология и ортопедия России. 2017. № 4, Т. 23. С. 29-38.Volkov I. V., Karabaev I. sh., Ptashnikov D. A., Konovalov N. A., Poyarkov K. A. possibilities of ultrasonic navigation for radiofrequency denervation of intervertebral joints of lumbar spine. Traumatology and orthopedics of Russia, 2017, V. 23, no. 4, pp. 29-38. (in Russian)Крутько А.В., Евсюков А.В. Пункционное хирургическое лечение болевых синдромов, обусловленных дегенеративнодистрофическими заболеваниями позвоночника. Новосибирск, 2011. С. 11.Krutko A.V., Evsyukov A.V. Puncture surgical treatment of pain syndromes caused by degenerative and dystrophic diseases of the spine. Novosibirsk, 2011. C. 11.Волков И.В., Карабаев И.Ш., Пташников Д.А., Коновалов Н.А., Поярков К.А. Сравнительный анализ эффективности холодноплазменной нуклеопластики и радиочастотной аннулопластики при лечении дискогенных болевых синдромов // Травматология и ортопедия России. 2018. № 2, Т. 24. С. 49-58.Volkov I. V., Karabaev I. sh., Ptashnikov D. A., Konovalov N. A., Poyarkov K. A. Comparative analysis of the effectiveness of cold-plasma nucleoplasty and radiofrequency annuloplasty in the treatment of discogenic pain syndromes. Traumatology and orthopedics of Russia, 2018, V. 24, no. 2, pp. 49-58. (in Russian)Певзнер К.Б., Егоров О.Е., Евзиков Г.Ю., Розен А.И. Чрескожная высокочастотная деструкция дугоотростчатых суставов в лечении постдискэктомического синдрома на поясничном уровне // Хирургия позвоночника. 2007. № 3. С. 45-48.Pevsner K. B., Egorov O. E., Evzikov G. Yu., Rosen A. I. Percutaneous high-frequency destruction of arc-process joints in the treatment of postdiscectomy syndrome at the lumbar level. Spine Surgery, 2007, no. 3, pp. 45-48. (in Russian)Гончаров М.Ю. Сравнительные результаты хирургической денервации фасеточных суставов // Российский журнал боли. 2018. № 2 (56). С. 241.Goncharov M. Yu. Comparative results of surgical denervation of facet joints. Russian journal of pain, 2018, no. 2 (56), pp. 241. (in Russian)Бывальцев В.А., Калинин А.А., Оконешникова А.К. Анализ клинической эффективности применения фасетопластики при лечении фасет-синдрома в поясничном отделе позвоночника у пациента пожилого и старческого возраста // Успехи геронтологии. 2017. №1, Т. 30. С. 84-91.Byvaltsev V. A., Kalinin A. A., Okoneshnikova A. K. Analysis of the clinical efficacy of facetoplasty in the treatment of facet syndrome in the lumbar spine in elderly and senile patients. Advances in gerontology, 2017, V. 30, no. 1. pp. 84-91. (in Russian)Борщенко И.А., Борщенко Я.А., Басков А.В. Алгоритм выбора метода минимально-инвазивного хирургического лечения дегенеративных заболеваний поясничного отдела позвоночника на основе современных методов математического интеллектуального анализа данных // Нейрохирургия. 2013. № 2. С. 49-58.Borshchenko I. A., Borshchenko Ya. a., Baskov A.V. Algorithm for choosing the method of minimally invasive surgical treatment of degenerative diseases of the lumbar spine based on modern methods of mathematical data mining. Neurosurgery, 2013, no. 2, pp. 49-58. (in Russian)Щедренок В.В., Себелев К.И., Иваненко А.В., Могучая О.В. Результаты пункционных методов лечения остеохондроза позвоночника // Хирургия позвоночника. 2010. № 1. С. 46-48.Shchedrenok V. V., sebelev K. I., Ivanenko A.V., Moguchaya O. V. Results of puncture methods of treatment of osteochondrosis of the spine. Spine Surgery, 2010, no. 1, pp. 46-48. (in Russian)Холодов С.А. Транскутанное протезирование синовиальной жидкости в суставе при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника // Нейрохирургия. 2014. № 3. С. 50-54.Kholodov S. A. Transcutaneous prosthetics of synovial fluid in the joint in spondyloarthrosis of the lumbar spine. Neurosurgery, 2014, no. 3, pp. 50-54. (in Russian)Перфильев С.В. Современные тенденции в лечении дегенеративных заболеваний позвоночника // Журнал теоретической и клинической медицины. 2014. № 4. С. 72-76.Perfiliev S. V. Modern trends in the treatment of degenerative diseases of the spine. Journal of theoretical and clinical medicine, 2014, No. 4, pp. 72-76. (in Russian)Борщенко И.А., Лялина В.В. Практика спинальной хирургии в условиях частной клиники. Москва. Практика. 2014. 172 с.Borshchenko I. A., Lyalina V. V. Practice of spinal surgery in a private clinic. Moscow. Practice. 2014. 172 p. (in Russian)Древаль О.Н. Нейрохирургия. Том №2. Москва. Литтера, 2013 – 864 с.Dreval O. N. Neurosurgery. Volume №2. Moscow. Littera, 2013. 864 p.Колотов Е.Б., Луцик А.А., Миронов А.В. Предоперационная диагностика и лечение рефлекторно-болевых синдромов у больных с грыжами межпозвонковых дисков на шейном и поясничном уровнях // Бюллютень Сибирской медицины. 2009. №1. С. 111-115Kolotov E. B., Lutsik A. A., Mironov A.V. Preoperative diagnosis and treatment of reflex pain syndromes in patients with herniated discs at the cervical and lumbar levels. Bullyuten Siberian medicine, 2009, no. 1, pp. 111-115(in Russian)Мануковский В.А., Бадалов В.И., Тюликов К.В., Коростелёв К.Е. Метод холодноплазменной коагуляции пульпозного ядра в лечении протрузий межпозвонковых дисков поясничного отдела у военнослужащих // Военно-медицинский журнал. 2012. № 6. С. 28-33.Manukovsky V. A., Badalov V. I., Tyulikov K. V., Korostelev K. E. Method of cold-plasma coagulation of the pulpous nucleus in the treatment of protrusions of intervertebral discs of the lumbar Department in servicemen. Military medical journal, 2012, no. 6, pp. 28-33. (in Russian)Choy D.S., Ascher P.W., Ranu H.S. et al. Percutaneous laser disc decompression. A new therapeutic modality. Spine, 1992, no. 8. pp. 949-956.Choy D. S., Ascher P. W., Ranu H. S.. Percutaneous laser disc decompression. A new therapeutic modality. Spine, 1992, no. 8. pp. 949-956.Крутько А.В., Кудратов А.Н., Евсюков А.В. Дископункционное лечение рефлекторно-болевых синдромов поясничного остеохондроза // Хирургия позвоночника. 2010. № 3. С. 52-59.Krutko A.V., Kudratov A. N., Evsyukov A.V. Discountinue treatment of reflex pain syndromes of lumbar degenerative disc disease. Spine Surgery, 2010, no. 3, pp. 52-59. (in Russian)Каракулова Ю.В., Пронин А.Ю. Применение метода малоинвазивной терапии радиочастотной денервации у пациентов с хронической болью в спине // Российский журнал боли. 2018. № 2 (56). С. 228-229.Karakulova Yu.V., Pronin A. Yu. Application of the method of minimally invasive therapy of radiofrequency denervation in patients with chronic back pain. Russian journal of pain, 2018, no. 2 (56). pp. 228-229. (in Russian)Никитин А.С., Асратян С.А., Смирнов Д.С. Блокады в лечении фасеточного синдрома / В сборнике: НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ. Материалы научно-практической конференции. 2016. С. 108.Nikitin A. S., Asratyan S. A., Smirnov D. S. Blockades in the treatment of facet syndrome. In the collection: NEW TECHNOLOGIES in EMERGENCY and EMERGENCY MEDICAL care. Materials of scientific and practical conference. 2016. Pp. 108. (in Russian)Кравец Л.Я., Истрелов А.К., Боков А.Е. Малоинвазивные технологии в лечении вертеброгенных болевых синдромов различной этиологии // Нижегородские ведомости медицины. 2008. №8. С17-21.Kravets L. Ya., Istrelov A. K., Bokov A. E. minimally Invasive technologies in the treatment of vertebrogenic pain syndromes of various etiologies. Nizhny Novgorod Vedomosti meditsiny, 2008, no. 8, pp. 17-21. (in Russian)Щедренок В.В., Иваненко А.В., Себелев К.И., Орлов С.В., Могучая О.В. Ближайшие и отдаленные результаты лечения компрессионных и рефлекторных синдромов при дегенеративнодистрофических заболеваниях позвоночника // Гений ортопедии. 2010. № 4. С. 63-67.Shchedrenok V. V., Ivanenko A.V., sebelev K. I., Orlov S. V., Moguchaya O. V. Immediate and long-term results of treatment of compression and reflex syndromes in degenerative and dystrophic diseases of the spine. Genius of orthopedics, 2010, no. 4, pp. 63-67. (in Russian)Кравец Л.Я., Боков А.Е. Минимально инвазивные технологии в лечении хронического дискогенного болевого синдрома // Нейрохирургия. 2007. № 4. С. 51-55.Kravets L. Ya., Bokov A. E. Minimally invasive technologies in the treatment of chronic discogenic pain syndrome. Neurosurgery, 2007, no. 4, pp. 51-55. (in Russian)Щедренок В.В., Иваненко А.В., Себелев К.И., Могучая О.В. Малоинвазивная хирургия дегенеративных заболеваний позвоночника // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2010. № 2, Т. 169. С. 102-104.Shchedrenok V. V., Ivanenko A.V., sebelev K. I., Moguchaya O. V. minimally Invasive surgery of degenerative diseases of the spine. Vestnik I.I. Grekova, 2010, V. 169, no. 2. pp. 102-104. (in Russian)Луцик А.А., Колотов Е.Б. Спондилоартроз. Новосибирск, 2003.Lutsik A. A., Kolotov E. B. Spondyloarthrosis. Novosibirsk, 2003.Goupille P., Mulleman D., Mammou S. et al. Percutaneous laser disc decompression for the treatment of lumbar disc herniation: a review. Sem. Arthritis Rheumatism, 2007, no. 1. pp. 20-30.Goupille, P., Mulleman, D., Mammou, S. et al. Percutaneous laser disc decompression for the treatment of lumbar disc herniation: a review. Sem. Arthritis Rheumatism. 2007. no. 1. pp. 20-30Назаренко Г.И., Черкашов А.М., Назаренко А.Г. Новая методика оценки степени достижения цели лечения в практике ведения пациентов с поясничной болью // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2009. № 1. С. 76-81.Nazarenko G. I., Cherkashov a.m., Nazarenko A. G. a New method of assessing the degree of achievement of the goal of treatment in the practice of management of patients with lumbar pain. Bulletin of traumatology and orthopedics. N. N. Priorov, 2009, no. 1, pp. 76-81. (in Russian)Журавлев Ю.И., Назаренко Г.И., Черкашов А.М., Рязанов В.В., Назаренко А.Г. Прогнозирование исходов хирургического лечения дегенеративной болезни межпозвонковых дисков поясничнокрестцового отдела позвоночника // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2009. № 1. С. 42-47.Zhuravlev Yu. I., Nazarenko G. I., Cherkashov A.m., Ryazanov V. V., Nazarenko A. G. Prognosis of outcomes of surgical treatment of degenerative disease of intervertebral discs of lumbosacral spine. Questions of neurosurgery. N. N. Burdenko, 2009, no. 1, pp. 42-47. (in Russian)Гуща А.О., Герасимова Е.В., Полторако Е.Н. Болевой синдром при дегенеративнодистрофических изменениях позвоночника // Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2018. № 4. Т. 12. С. 67-75.Gushcha A. O., Gerasimova E. V., Poltorako E. N. Pain syndrome in degenerative degenerative changes of the spine. Annals of clinical and experimental neurology, 2018, V. 12, no. 4, pp. 67-75. (in Russian)Коновалов Н.А., Прошутинский С.Д., Назаренко А.Г., Королишин В.А. Радиочастотная денервация межпозвонковых суставов при лечении болевого фасеточного синдрома // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2011. № 2, Т. 75. С. 51-55.Konovalov N. A. Proshutinsky S. D., Nazarenko A. G., Korolyshyn V. A. Radiofrequency denervation of intervertebral joints in the treatment of pain of the facet syndrome. Questions of neurosurgery named. N. N. Burdenko, 2011, V. 75, no. 2, pp. 51-55 (in Russian)Joo Y.-C., Park J.-Y., Kim K.-H. Comparison of alcohol ablation with repeated thermal radiofrequency ablation in medial branch neurotomy for the treatment of recurrent thoracolumbar facet joint pain. Journal of anesthesia, 2013, no. 3 (27). pp. 390–395.Joo Y.-C., Park J.-Y., Kim K.-H. Comparison of alcohol ablation with repeated thermal radiofrequency ablation in medial branch neurotomy for the treatment of recurrent thoracolumbar facet joint pain. Journal of anesthesia, 2013, no. 3 (27), pp. 390–395.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.